ニキビについて知っておくべきこと

白ニキビ、 黒ニキビ、 ニキビ、 嚢胞、結節はすべてニキビの種類です。

これは米国で最も一般的な皮膚疾患であり、年間最大 5,000 万人の米国人が罹患しています。

一般的には皮脂腺が活性化する思春期に発生しますが、どの年齢でも発生する可能性があります。危険ではありませんが、皮膚に傷跡が残る可能性があります。

腺は油を生成し、男性と女性の両方の副腎によって生成される男性ホルモンによって刺激されます。

米国では少なくとも 85% の人が 12 歳から 24 歳の間にニキビを経験します。

家庭療法

ニキビに対して推奨される家庭療法は数多くありますが、そのすべてが研究によって裏付けられているわけではありません。

食事: ニキビの悪化に食事がどのような役割を果たしているかは不明です。科学者らは、 ビタミンA、ビタミンE、亜鉛を十分に摂取できる食事を摂っている人は、重度のニキビのリスクが低い可能性があることを発見しました。あるレビューでは、ニキビと食事の関係は「物議を醸している」と述べていますが、血糖負荷の低い食事が役立つ可能性があると示唆しています。

ティーツリー オイル: Indian Journal of Dermatology, Venereology, and Leprologyに発表された 60 人の患者を対象とした研究結果では、5% のティーツリー オイルが軽度から中等度のニキビの治療に役立つ可能性があることが示唆されています。

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お茶： 緑茶を含むお茶のポリフェノールを局所製剤に適用すると、皮脂の生成を減らし、ニキビの治療に効果がある可能性があるという証拠がいくつかあります。ただし、この場合の化合物はお茶を直接使用したのではなく、お茶から抽出されました。

保湿剤：特にイソトレチノインなどのニキビ治療薬を使用している人の肌を落ち着かせることができると研究者らは述べています。少なくとも 10% の濃度のアロエベラまたはウィッチヘーゼルを含む保湿剤には、鎮静効果があり、場合によっては抗炎症効果もあります。

原因

人間の皮膚には、皮膚の下の油腺につながる毛穴があります。毛包は腺と毛穴を接続します。卵胞は、液体を生成および分泌する小さな袋です。

腺は皮脂と呼ばれる油状の液体を生成します。皮脂は死んだ皮膚細胞を毛包を通って皮膚の表面に運びます。小さな毛が毛包を通って皮膚から生えてきます。

これらの毛包が詰まり、皮膚の下に油分が蓄積するとニキビが成長します。

皮膚細胞、皮脂、毛髪が凝集して角栓を形成することがあります。この角栓に細菌が感染すると腫れが生じます。ニキビは角栓が壊れ始めると発生し始めます。

プロピオニバクテリウム アクネス (P. アクネス)は、皮膚に生息し、ニキビの感染に関与する細菌の名前です。

研究によると、座瘡の重症度と頻度は細菌の種類に依存することが示唆されています。すべてのアクネ菌がニキビを引き起こすわけではありません。 1回の菌株でニキビのない肌を保つのに役立ちます。

ホルモン因子

さまざまな要因がニキビを引き起こしますが、主な原因はアンドロゲンレベルの上昇であると考えられています。

アンドロゲンはホルモンの一種で、思春期が始まるとそのレベルが上昇します。女性の場合、 エストロゲンに変換されます。

アンドロゲンレベルの上昇により、皮膚の下の油腺が成長します。肥大した腺はより多くの皮脂を生成します。過剰な皮脂は毛穴の細胞壁を破壊し、細菌の増殖を引き起こす可能性があります。

その他の考えられるトリガー

遺伝的要因がリスクを高める可能性があることを示唆する研究もあります。

その他の原因には次のようなものがあります。

• アンドロゲンとリチウムを含むいくつかの薬
• 油っぽい化粧品
• ホルモンの変化
• 精神的ストレス
• 月経

処理

治療法はニキビの重症度や持続性によって異なります。

軽度のニキビ

軽度のニキビは、ジェル、石鹸、パッド、クリーム、ローションなどの皮膚に塗布する市販薬 (OTC) で治療できます。

敏感肌にはクリームやローションが最適です。アルコールベースのジェルは肌を乾燥させるため、脂性肌に適しています。

OTC ニキビ治療薬には、次の有効成分が含まれている場合があります。

• レゾルシノール: 黒ずみや白ニキビの分解を助けます。
• 過酸化ベンゾイル: 細菌を殺し、皮膚の交換を促進し、皮脂の生成を遅らせます。
• サリチル酸: 黒ずみや白ニキビの分解を助け、 炎症や腫れを軽減します。
• 硫黄: これがどのように機能するかは正確には不明です
• Retin-A : 細胞の代謝回転を通じて毛穴の詰まりを解消するのに役立ちます
• アゼライン酸: 毛包の内側を覆う細胞を強化し、皮脂の噴出を止め、細菌の増殖を減らします。ニキビ用のクリームもありますが、酒さには他の剤形も使用されます。

製剤によっては初回使用時に皮膚の炎症、発赤、灼熱感を引き起こす可能性があるため、最も低い強度から始めることをお勧めします。

これらの副作用は通常、使用を続けると治まります。そうでない場合は、医師の診察を受けてください。

中等度から重度のニキビの治療

皮膚の専門医、つまり皮膚科医は、より重篤なケースを治療できます。

OTC 薬に似ているがより強力なジェルやクリーム、あるいは経口または局所用の抗生物質を処方する場合があります。

コルチコステロイド注射

座瘡嚢胞が重度の炎症を起こすと、破裂する可能性があります。これは瘢痕化につながる可能性があります。

専門医は、希釈したコルチコステロイドを注射することで炎症を起こした嚢胞を治療することがあります。

これは、瘢痕化を防ぎ、炎症を軽減し、治癒を早めるのに役立ちます。嚢胞は数日以内に破壊されます。

経口抗生物質

中等度から重度の座瘡の患者には、経口抗生物質が最長 6 か月間処方される場合があります。

これらはアクネ菌の数を減らすことを目的としています。投与量は最初は多めに開始し、ニキビが治るにつれて減らしていきます。

アクネ菌はやがて抗生物質に対して耐性を持つようになり、別の抗生物質が必要になります。座瘡は、経口抗生物質よりも局所抗生物質に対して耐性を持つ可能性が高くなります。

抗生物質は細菌の増殖を抑え、炎症を軽減します。

ニキビにはエリスロマイシンとテトラサイクリンがよく処方されます。

経口避妊薬

経口避妊薬は、過剰な腺の活動を抑制することにより、女性のニキビを制御するのに役立ちます。それらは長期的なニキビ治療法として一般的に使用されています。

以下のような女性には適さない可能性があります。

• 血液凝固障害がある
• 煙
• 片頭痛の病歴がある
• 35歳以上です

まずは婦人科医に相談することが大切です。

局所抗菌薬

局所抗菌剤は、中等度から重度のざ瘡患者のアクネ菌を減らすことも目的としています。例としては、クリンダマイシンやスルファセトアミドナトリウムがあります。

皮膚科医は局所レチノイドを処方する場合があります。

局所レチノイドはビタミン A の誘導体です。毛穴の詰まりを取り除き、白ニキビや黒ニキビの発生を防ぎます。

米国で処方されている局所レチノイドの例には、アダパレン、タザロテン、トレチノインがあります。

イソトレチノイン

これは強力な経口レチノイドで、重度の嚢胞性座瘡や他の薬や治療が効かなかった重度の座瘡の治療に使用されます。

重篤な副作用を引き起こす可能性がある、厳しく管理されている薬です。患者はリスクを理解していることを示す同意書に署名する必要があります。

副作用には、皮膚の乾燥、唇の乾燥、鼻血、妊娠中に使用した場合の胎児の異常、気分の変動などがあります。

イソトレチノインを服用している患者は、ビタミンAの毒性を引き起こす可能性があるため、ビタミンAのサプリメントを避けなければなりません。

種類

ニキビは大きさ、色、痛みの程度によって異なります。

次のタイプが考えられます。

• 白ニキビ: 皮膚の下に残り、小さいものです。
• 黒ずみ: はっきりと目に見え、黒色で皮膚の表面に現れます。
• 丘疹: 小さな、通常はピンク色の隆起で、皮膚の表面に見えます。
• 膿疱：皮膚の表面にはっきりと見えます。根元が赤く、上部が膿んでいます。
• 小結節：皮膚の表面にはっきりと見えます。皮膚の奥深くに埋め込まれた、大きくて固い痛みを伴うニキビです。
• 嚢胞：皮膚の表面にはっきりと見えます。痛みがあり、膿がたまります。嚢胞は傷跡を引き起こす可能性があります。

予防と管理のヒント

ニキビがある、またはニキビができやすい肌をケアするためのヒントをいくつか紹介します。

• ニキビ専用に作られたぬるま湯と中性洗剤を使って顔を洗うのは、1 日に 2 回までにしてください。
• 皮膚をこすったり、ニキビを潰したりしないでください。感染がさらに奥に押し込まれ、さらに詰まり、腫れ、発赤が生じる可能性があります。
• ニキビを潰すと傷跡が残りやすくなるため、ニキビを潰さないようにしましょう。
• 美容上の理由から迅速な除去が必要なニキビは専門家が治療できます。
• 顔に触れないようにしてください。
• 皮脂や皮膚の残留物が含まれている可能性があるため、電話を話すときは顔から離してください。
• 特にローション、クリーム、または化粧品を塗る前には、頻繁に手を洗ってください。
• メガネは皮脂や皮膚の残留物を蓄積するため、定期的に掃除してください。
• ニキビが背中、肩、胸にある場合は、肌が呼吸できるようにゆったりとした服を着てください。ヘッドバンド、帽子、スカーフなどのきつい衣類は避け、使用した場合は定期的に洗濯してください。
• 敏感肌用の化粧品を選択し、油ベースの製品は避けてください。寝る前にメイクを落としてください。
• 剃るときは電気シェーバーまたは鋭利な安全カミソリを使用してください。シェービングクリームを塗る前に、温かい石鹸水で肌とひげを柔らかくしてください。
• 髪は皮脂や皮膚の残留物を集めるので、清潔に保ちます。カカオバターを含むものなど、油っぽいヘア製品は避けてください。
• 過度の日焼けは皮脂の分泌を促す可能性があるので避けてください。いくつかのニキビ治療薬は日焼けのリスクを高めます。
• 不安やストレスはコルチゾールやアドレナリンの生成を増加させ、ニキビを悪化させる可能性があるため避けてください。
• 高温多湿の気候では、発汗を防ぐために涼しく乾燥した状態を保つようにしてください。

ニキビはよくある悩みです。ひどい当惑を引き起こす可能性がありますが、治療は可能であり、多くの場合効果があります。