ハイムリッヒ法をいつどのように実行するか

1972 年、シンシナティの医師が窒息に関する記事を読みました。当時、窒息は事故死の原因の第 6 位でした。これらの統計に触発されて、医師はこれらの死を防ぐ簡単な方法を考案しました。この手順はハイムリッヒ法として知られるようになりました。

ハイムリッヒ法は、人工的に咳を引き起こすことによって機能します。横隔膜を押すことによって、この操作により空気が肺から喉を通って押し出され、閉じ込められた物体が押し出されます。

ハイムリッヒ法を行う方法

ハイムリッヒ法を行うには、窒息者の年齢とニーズに応じて 4 つの方法があります。各アプローチの基本的な動作は同じで、横隔膜の筋肉を使用して物体を喉から押し出します。

意識のある大人または子供

大人または 1 歳以上の子供に意識はあるが、話す、咳をする、呼吸ができない場合は、次の手順に従って直ちにハイムリッヒ法を実行してください。

1. 窒息している人の後ろに立ち、腰に腕を回します。
2. 片手を拳にします。拳の親指側を腹部、肋骨の下、へその上に当てます。横隔膜の筋肉を感じることができます。
3. もう一方の手を拳の上に置き、素早く力強く上向きに突き上げてこの筋肉を押し込みます。
4. 物体が出てくるまで腹部の突き上げを続けます。

意識不明の大人または子供

子供または大人が意識を失っているか、座ったり立ったりできない場合は、次の手順を実行します。

1. 窒息している人を仰向けに寝かせます。
2. 相手の太ももの上に、相手の方を向いて座ります。
3. 片方の手をもう片方の手を重ね、手の付け根を横隔膜の上、胸郭のすぐ下、へその上に置きます。
4. 手に寄りかかり、押し上げて中に入れます。
5. 物体が吐き出されるまで突きを繰り返し続けます。

自分にハイムリッヒを演じる

一人でいるとき、または助けてくれる人がいないときに窒息した場合は、次のことを行ってください。

1. 拳を作り、親指を内側に向けて、胸郭の下、へその上の横隔膜に拳を当てます。
2. 物体が排出されるまで押し込みます。
3. これができない場合、またはうまくいかない場合は、カウンターや椅子などの固い物体に寄りかかってください。エッジをダイアフラムに合わせて押し込み、上に押し上げます。わずかに前後に移動して推進力を生み出します。
4. オブジェクトが取り外されるまで繰り返します。

1歳未満の幼児

1 歳未満の乳児の場合は、次の手順に従ってください。

1. 赤ちゃんを前腕の上にうつ伏せに置き、赤ちゃんの頭が胸よりも低いことを確認します。
2. 前腕を太ももの上に置き、手で赤ちゃんの頭を支えます。
3. 赤ちゃんの口や鼻が覆われていないことを確認してください。
4. もう一方の手のかかとで赤ちゃんの背中の肩甲骨の間を4回たたきます。オブジェクトが出てくるまで繰り返します。
5. これが失敗した場合は、赤ちゃんを裏返します。 2本の指を赤ちゃんの胸の中心、乳首の間に置きます。約1インチの深さまで4回力強く押し込みます。オブジェクトが出てくるまで繰り返します。

ハイムリッヒ演習の歴史

胸部外科医のヘンリー・ハイムリックは、レストランでの窒息死の蔓延について読みました。

彼は、アメリカ赤十字社が窒息被害者の背中を叩くことを推奨していることを発見した。しかし、この戦略を裏付ける証拠はあまりありませんでした。

彼は麻酔をかけた犬でさまざまな戦略をテストし始めました。ハイムリッヒは、背中への打撃は物体を気道のさらに奥に押し込むため効果がないと考えた。彼はまた、肋骨が肺から十分な空気を排出するのを妨げるため、チェストプレスも役に立たないことを発見した。

ハイムリッヒは、横隔膜を上方向に押すと、肺が物体を排出するのに十分な空気を押し出すことができることを発見しました。この単純な手順はハイムリッヒ法となり、数年以内に赤十字などの組織が、窒息している人々の命を救うための最良の戦略としてこの方法を推奨し始めました。

ハイムリッヒ法は他の戦略よりも優れていますか?

ハイムリッヒ法は、ほとんどの状況で背部打撃や胸部への突きに取って代わりましたが、一部の救急隊員はハイムリッヒ法が失敗した場合に依然としてこれらの戦略を使用しています。ハイムリッヒがより良い選択なのか、それとも単により人気があり、おそらくより簡単な選択なのかはまだ不明です。

たとえば、ハイムリッヒ式の腹部突き上げと胸部突き上げを比較した1976年の研究では、胸部突き上げの方が効果的であることがわかりました。しかし、サンプルのサイズは非常に小さく、男性はわずか 6 人でした。サンプルサイズが大きければ、研究者は異なる結果を得た可能性があるため、この研究を胸部突き上げの方が優れているという決定的な証拠と見なすべきではありません。

ハイムリッヒ法を練習する

窒息していない人にハイムリッヒ法を行うことは不可能です。

ただし、このテクニックでは横隔膜を押す必要があるため、横隔膜の位置を確認し、胸郭のすぐ下にある厚い筋肉の帯を感じることで、この手順に慣れることができます。

この筋肉を強く押すと、肺から空気が押し出されるような不快な感覚が生じます。

これにより、実際に窒息が起こった場合の自信が高まります。

ハイムリッヒ操縦の安全性

人が咳をしたり、話したり、吐き気を催したり、呼吸したりできる場合は、窒息していません。彼らがアイテムを吐き出すのを待ちます。ハイムリッヒ法は、患者が物体を取り除くことができず、呼吸もできない場合にのみ開始してください。

ハイムリッヒ法は溺れた犠牲者を救うものではなく、心停止や発作などの他の緊急事態から人々を救うものでもありません。

結論

場合によっては、物品が喉の奥に突き刺さりすぎたり、操作が正しく行われなかったりするために、ハイムリッヒ操作が失敗することがあります。このため、誰かが窒息している場合は、必ずすぐに 119 番通報してください。

2 人が対応できる場合は、1 人が 119 番通報し、もう 1 人がハイムリッヒ法を実行する必要があります。これにより、ハイムリッヒが機能しない場合でも生存の可能性が最大化されます。