多くの医師は、ヒュミラを服用している間は適度にアルコールを摂取しても安全だと考えています。ただし、アルコールとヒュミラがどのように相互作用するかについてはほとんど研究が行われていないため、研究者はリスクをまだ理解していない可能性があります。
ヒュミラの患者情報シートによると、「 ヒュミラの服用中にアルコールに関連する特別なリスクはありません。」
アダリムマブ (ヒュミラ) は、 関節リウマチ、乾癬性関節炎、 クローン病、潰瘍性大腸炎、化膿性汗腺炎などの炎症状態を治療するために医師が処方する生物学的注射薬です。
ヒュミラを服用していてアルコールを飲む人は、慢性疾患のために服用する可能性のある他の薬がこれら 2 つの物質と相互作用する可能性があることも考慮する必要があります。
この記事では、ヒュミラ服用中にアルコールを飲んでも安全かどうか、副作用とリスク、その他の薬物相互作用について考察します。
ヒュミラの製造元であるアッビー社は、当局がヒュミラの服用と飲酒に関連した当面の懸念はないと報告している。
しかし、研究者はヒュミラがアルコールとどのように相互作用するかについてほとんど研究を行っていません。その結果、どの程度のアルコールが安全なのか、具体的なリスクはどれくらいなのか、正確にはわかっていません。
薬と肝臓に関する懸念のほとんどは、肝臓がアルコールの老廃物を分解し、多くの薬も分解するという事実に関係しています。アルコールを飲んだり、特定の薬を服用したりすると、肝臓に余分な負担がかかり、肝障害を引き起こす可能性があります。
しかし、肝臓はヒュミラを分解しません。これは、アセトアミノフェンなどの他の薬剤と比較して、アルコールの摂取とヒュミラの使用が障害を引き起こす可能性が低いことを意味します。
アセトアミノフェンをアルコールと一緒に服用する場合の安全性とリスクについて学びましょう。
ヒュミラは体内で分解される仕組みのため、この薬を服用している人にとって、適度なアルコール摂取は安全であると考えられます。
アメリカ疾病予防管理センター(CDC)によると、適度な飲酒とは、男性の場合は1日あたり2杯、女性の場合は1日あたり1杯の飲酒を指します。アルコールを過剰に摂取すると、体の多くのシステム、特に肝臓に悪影響を与える可能性があります。
ヒュミラの使用で起こり得る副作用の 1 つは肝障害ですが、これはまれです。
国立衛生研究所によると、ヒュミラ関連の肝障害のほとんどは、ヒュミラの服用開始から数か月以内に発生します。
医師らはヒュミラがなぜ肝臓にダメージを与えるのか正確にはわかっていないが、この薬が免疫系に影響を与えるため免疫機能を損ない、肝臓の炎症を引き起こす可能性があると考えている。
肝臓はアルコールを分解するため、医師たちはアルコールを摂取するとこの副作用のリスクが高まる可能性があると考えています。ただし、科学者はさらに研究を行う必要があります。
関節リウマチの治療のためにヒュミラを服用している人は、メトトレキサートも服用することがあります。医師は伝統的に、肝酵素の上昇や肝損傷のリスクを理由に、メトトレキサートを服用している間はアルコールを制限するか避けるよう勧めています。
BMJに掲載された研究によると、メトトレキサートを服用している人は、通常、肝障害のリスクなく、適度に、または週に最大 14 単位のアルコールを飲むことができます。
より高用量のメトトレキサートを摂取すると、アルコールにより肝臓が損傷を受ける可能性が高くなります。
人々は、服用している薬や病状を考慮した個人的なリスクについて医師に話すことができます。
ヒュミラは効果的な治療法ですが、他の処方薬と同様に副作用を引き起こす可能性があります。潜在的な副作用について医師に相談することができます。
ヒュミラを服用した後、次の軽度の副作用が発生する可能性があります。
- 発疹、腫れ、打撲傷、かゆみなどの注射部位の反応
- 筋肉痛
- 咳をしている
- 下痢
- 倦怠感
- 排尿時の灼熱感
- 粘液中の血液
- 息切れ
- 胃の不調
- 減量
これらの副作用が発生した場合は、ヒュミラの服用を続けるべきかどうかについて医師に相談できます。
ヒュミラの服用に関連する最も重篤な副作用の例は次のとおりです。
- 肝機能の影響:目や皮膚の黄色化、右側腹痛、嘔吐、倦怠感などの特定の症状は、肝臓に問題があることを示唆しています。
- 神経系機能の影響:場合によっては、四肢のしびれやうずき、視力の変化、めまいなどを経験することがあります。
- アレルギー反応:ヒュミラに対してアレルギーを起こす場合があります。アレルギー反応は、呼吸困難から目、唇、顔の腫れまで多岐にわたります。
- 血液の変化:ヒュミラは、出血しやすくなったり、あざができたり、顔色が青くなったりする可能性があります。
- 免疫系の変化:ヒュミラを服用すると、狼瘡のような反応が起こることがあります。これには、関節痛、頬や腕の発疹、胸の不快感、息切れなどの症状が含まれます。
- 感染症のリスクの増加: 感染症のリスクには、 結核や、ウイルス、細菌、または真菌性疾患によるその他の日和見感染症が含まれます。
これらは、医師がヒュミラの服用に伴う稀な重篤な副作用です。
ヒュミラは多くの薬剤と相互作用する可能性があります。服用している処方薬やサプリメントについては、常に医師に相談する必要があります。
悪影響を与える医薬品の例は次のとおりです。
- アバタセプト
- がん治療薬(ドキソルビシン、ビンクリスチン、カルボプラチンなど)
- デキサメタゾン、ヒドロコルチゾン、プレドニゾンなどのコルチコステロイド
- シクロスポリン
- エキナセア
- リツキシマブ
- タクロリムス
- テオフィリン
- アデノウイルス、鼻インフルエンザ、水痘、 黄熱ワクチンなどの生ワクチン
- ワルファリン
これらの薬を服用しているからといって、ヒュミラを服用できないというわけではありません。医師はすべての薬を評価し、それらがどのように相互作用するかを評価して、それぞれの薬の最適な投与時期と投与量を決定できます。
ヒュミラに加えて他の薬を服用している場合は、それらの薬も安全であることを確認するために医師に相談することができます。医師の許可があれば、ヒュミラ服用中は適度にアルコールを摂取できる可能性があります。
皮膚の黄色化、吐き気、腹痛などの肝臓炎症の兆候が現れた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
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参考文献一覧
- https://www.abbvie.se/content/dam/abbviecorp/se/images/material-ra/pdf/SPC_Pat-info_Humira_RA_2016_engelska_%20SEHUR130047(3)a.pdf
- https://livertox.nih.gov/アダリムマブ.htm
- https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/moderate-driking.htm
- https://ard.bmj.com/content/76/9/1509
