レチノイドについて知っておくべきこと

レチノイドは、ビタミン A に由来する化学物質の一種です。より弱い製剤が店頭 (OTC) で入手可能であり、医師は皮膚疾患の治療に役立つより強力な製剤のレチノイドを処方する場合があります。

ビタミン Aの誘導体として、レチノイドは免疫と皮膚の健康に役割を果たします。これらには、炎症の軽減、毛穴の詰まりの解消、しわの出現の減少、皮膚表面の細胞の成長の制御など、いくつかの利点が考えられます。

より強力なレチノイドは、乾癬座瘡、色素性疾患、特定の種類の癌などの皮膚疾患の治療に役立つ可能性があります。ただし、より強力なフォームは刺激を引き起こす可能性があります。

この記事では、レチノイド、その用途、利点、副作用、および使用方法について説明します。

ソーレン・ハルド/ゲッティイメージズ

レチノイドという用語は、ビタミン A に由来する一群の化合物を指します。これは、それらがビタミン A と構造的または機能的に類似していることを意味します。レチノイドには天然または合成のものがあり、 レチノール、レチナール、レチニルエステルなど、多くの種類と形態が含まれます。 。

レチノイドは、皮膚とその外観にプラスの効果をもたらすため、多くの皮膚科用医薬品や化粧品の一般的な有効成分です。

軽度のニキビの治療や老化の兆候の軽減を目的として、より弱い種類のレチノイド OTC を購入することができます。より強力なタイプは医師の処方箋によってのみ入手可能であり、通常は乾癬などのより重篤な皮膚疾患を治療します。

レチノイドは、局所用と経口用の 2 つの形式で入手できます。局所レチノイドとは、皮膚に直接塗布できるクリーム、ジェル、液体を指しますが、経口レチノイドには、口から摂取できる錠剤やカプセルが含まれます。

薬には、効果をもたらす複雑な作用機序があります。これらには次のものが含まれます。

  • 炎症を軽減する
  • コラーゲンの前駆体であるプロコラーゲンの生産を増加させる
  • 詰まった毛穴を取り除く
  • 体表面の細胞の成長を調節する
  • 紫外線暴露による皮膚の老化を遅らせる

レチノイドは、化粧品や皮膚科の治療に広く使用されています。最も一般的な使用法は、軽度から中程度のニキビの治療です。レチノイドは毛穴の詰まりを解消することで、局所抗生物質が毛穴の中に入るのを可能にします。これら 2 つの作用により、ニキビの原因となる細菌を除去することができます。

他に考えられる用途は次のとおりです。

  • 皮膚の老化: プロコラーゲンの生成を増加させ、炎症を軽減することの利点は、しわやその他の老化の兆候を軽減するのに役立ちます。
  • 乾癬: 炎症を軽減し、皮膚細胞の高増殖率を制限することは、乾癬の症状を緩和するのに役立ちます。
  • 色素の状態: レチノイドは色素を生成する細胞に作用します。これは、斑点状の変色である肝斑や、前腕や手の裏側に小さな斑点が現れる光線性黒子などの症状を緩和するのに役立つ可能性があります。
  • 特定の種類の癌:米国癌協会は、レチノイドが特定の皮膚癌の可能性を低下させる可能性を示していると指摘しています。これらには、カポジ肉腫や皮膚 T 細胞リンパ腫が含まれます。しかし、がんに対して処方される経口レチノイドは先天性障害を引き起こす可能性があるため、医師は現在リスクの高い人にのみ処方している。
  • 仮性毛包炎: これは、脱毛後の皮膚の炎症を伴う炎症性疾患です。レチノイドは、症状を軽減できる治療選択肢の 1 つです。

レチノイドは一部の症状の治療に役立ちますが、特に皮膚アレルギー、乾燥肌、または敏感肌の人は皮膚を刺激する可能性があるため、使用する場合は注意が必要です。

レチノイド製品を使用する前に皮膚科医に相談することをお勧めします。

局所レチノイドによる皮膚刺激は、主に高用量の長期使用によって発生します。

このような刺激により、次のような結果が生じる可能性があります。

  • 皮膚の赤み
  • 過度の皮膚の乾燥
  • 皮膚のスケーリング
  • かゆみ

以下のまれな副作用は 10% 未満の人に発生します。

  • 初期のニキビの再発
  • 日光にさらされた後の極度の皮膚過敏症
  • 皮膚の変色
  • 湿疹の発赤
  • 皮膚の腫れ
  • ヒリヒリ感と水ぶくれ

レチノイドの最も懸念される副作用の 1 つは、先天性障害の潜在的なリスクに関係しています。妊娠中または妊娠を計画している人は、経口レチノイドを摂取すべきではありません。

リスクを防ぐには、レチノイドの経口摂取後、妊娠するまで 2 か月から 3 年待つ必要があります。時間の長さは使用するレチノイドの種類によって異なります。

また、経口レチノイドを服用している場合は献血できなくなります。

経口レチノイドのその他の副作用としては、次のようなものがあります。

乾癬の治療のためにアシトレチン (ソリアタン) を服用している場合、初期状態の悪化などの副作用が発生する可能性があります。また、不健康なコレステロール値の上昇、手足の爪の周りの隆起、皮膚の灼熱感を引き起こす可能性もあります。

処方レチノイドを使用する場合は、OTC レチノイドのパッケージに記載されている指示と医師の指示に必ず従ってください。

多くの処方強度レチノイドでは、1 日 1 回、クリームまたはローションの薄い層を患部の皮膚に塗布する必要があります。太陽への曝露を減らすために、これを夕方に行うことが好ましい場合があります。人は次のことを行う必要があります。

  • 肌に完全に塗り込みます
  • 処方された量を正確に使用してください
  • 処方された期間だけ使用してください

2017 年の記事では、ニキビに局所レチノイドを塗布するための以下の手順が記載されています。

  • 豆粒大の量を薄く塗ります
  • 最初の 2 ~ 4 週間は 1 日おきに使用してください
  • 使用の最初の 2 ~ 4 週間は、30 ~ 60 分後に薬を洗い流してください。
  • その後、毛穴を詰まらせない穏やかな保湿剤を使用してください。

経口レチノイドの場合、摂取方法と摂取時期については医師の推奨に従う必要があります。たとえば、アシトレチンを摂取する場合は、1日1回、その日の主な食事の後に牛乳と一緒に摂取することをお勧めします。薬物を最適に吸収するために体は脂肪を必要とするため、牛乳を飲むことが重要です。

レチノイドはビタミン A に由来する化合物の一種です。顔のシワや老化の兆候を軽減するために化粧品に多く使用されています。

医師は乾癬などのいくつかの皮膚疾患の治療にもそれらを処方します。

レチノイドには利点がある一方で、皮膚の炎症などの副作用もあります。ただし、これらは高用量を頻繁に使用すると発生する可能性が高くなります。

常に使用説明書に従い、医師が推奨するよりも頻繁に、または大量に薬を服用することは避けてください。副作用が発生した場合は、医師に報告してください。

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