一酸化炭素中毒はどんな感じですか、そしてその治療法はどうすればよいですか

一酸化炭素 (CO) は燃焼の副産物です。ガス火、石油燃焼炉、携帯用発電機、木炭グリルなどの一般的な家庭用品は、人々をこの毒ガスにさらす危険にさらしています。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、毎年 400 人を超えるアメリカ人が、火災によるものではない偶発的な CO 中毒によって死亡しています。また、20,000 件以上の救急外来受診と 4,000 件以上の入院も発生しています。

この記事では、一酸化炭素中毒の症状、治療法、原因について詳しく説明します。

症状

発熱はなくても、インフルエンザにかかっているように感じることがあります。同じ建物内で複数の人が同じ症状を経験している場合は、CO 中毒の可能性があります。

CO中毒の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 頭痛
• めまい
• 弱さ
• 吐き気

症状が軽い場合は完治する可能性が高くなります。

CO中毒は、心臓関連や呼吸器系の問題を抱えている人に、より早く影響を与える可能性があります。妊娠している人、赤ちゃん、小さな子供も感受性が高くなります。

ペットも一酸化炭素中毒にはすぐに反応します。家族のペットが突然病気になったり予期せず死亡した場合、飼い主は考えられる原因の 1 つとして CO 中毒を除外する必要があります。

処理

最初のステップは、CO ガス発生源の可能性がある場所から離れ、医療サービスに連絡することです。医療専門家は症状を正確に評価することができます。

症状が重度の場合は、入院が必要になる場合があります。病院での治療には、マスクを介した 100% の酸素の供給が含まれます。

これにより、赤血球内のオキシヘモグロビンとして知られる酸素を運ぶタンパク質の生成が加速され、カルボキシヘモグロビンと呼ばれるCOを運ぶヘモグロビンの置き換えに役立ちます。

ヘモグロビンとヘモグロビンレベルについて詳しくは、こちらをご覧ください。

医療専門家が神経損傷を疑う場合、または CO への曝露が広範囲にわたる場合は、高圧酸素療法 (HBOT) を推奨する場合があります。この治療法は、血液に純酸素を注入して、CO ガス中毒による酸素不足を補います。

HBOT は、酸素供給の喪失または減少を経験している人、 昏睡状態にある人、意識喪失の病歴がある人、異常な心電図測定値や脳活動の低下がある人、妊娠中の人に必要となる場合があります。

効果

2012 年の研究によると、CO は酸素よりも 220% 以上容易にヘモグロビンに結合します。 CO は酸素が結合する空間をより容易に占めるため、CO が存在するとヘモグロビンに入る酸素が少なくなります。

その結果、体の一部が酸素不足に陥り、影響を受けた部分が死亡する可能性があります。

短期的な影響

CO に曝露された後、人は何かがおかしいことに気づくかもしれませんが、その症状がどこから来ているのかはわからないかもしれません。

CO 曝露の短期的な影響には次のようなものがあります。

• 頭痛
• 無気力
• コマ
• 発作

CO への短期曝露も、深刻な状況では死に至る可能性があります。

長期的な影響

一般に、個人が CO に長くさらされると、症状はより重篤になります。

CO中毒は脳に重度の損傷を引き起こす可能性があり、記憶力や集中力の進行性の低下を引き起こす可能性があります。

冠状動脈性心疾患を含む心臓損傷は、長期間の曝露により生じる可能性があります。重症の場合は、尿失禁や便失禁を経験することもあります。

ごくまれに、CO 中毒もパーキンソン病を引き起こす可能性があります。これはパーキンソン病とは異なりますが、身体の硬直、動作の緩慢、震えを引き起こす可能性があります。

原因

ガス火、ボイラー、セントラルヒーティングシステム、給湯器、調理器、ガス、石油、石炭、木材を使用する暖炉などの家庭用電化製品が CO ガスの発生源となる可能性があります。不十分なメンテナンス、換気、またはその他の技術的欠陥により、ガスが発生する可能性があります。

通常、よくメンテナンスされた家庭用電化製品は、無視できる量の CO ガスを発生します。古い家電製品を使用し、頻繁にメンテナンスを行わないと、CO 排出のリスクが高くなります。

以下のものはすべて CO を生成し、CO 中毒を引き起こす可能性があります。

• エンジンをかけたまま閉め切ったガレージに車を放置すること。
• 換気の悪い環境で炭を燃やす。
• 特定の塗料剥離剤や洗浄液からの煙。

さらに、塩化メチレン（ジクロロメタン）は吸入すると CO に変化するため、塩化メチレン (ジクロロメタン) を含む製品の取り扱いには注意が必要です。

テスト

すべての住居には一酸化炭素警報器を設置する必要があります。デジタル表示を備えた検出器もあれば、CO レベルが一定の制限を超えると、大きく甲高い音を発する検出器もあります。

米国消費者製品安全委員会によると、1 ～ 70 ppm の CO に長期間曝露しても、目立った症状は引き起こされない可能性があります。ただし、すでに心臓病を患っている人の中には、胸痛が増加する場合があります。

CO レベルが増加し、70 ppm を超えたままになると、頭痛や疲労などの顕著な症状を引き起こす可能性があります。それらが 150 ～ 200 ppm を超えると、見当識障害、意識喪失、死亡を引き起こす可能性があります。

診断

CO中毒を診断するには、医療専門家がまず人の症状を評価します。その後、異常なレベルのカルボキシヘモグロビンを検出するために血液検査を要求する場合があります。

喫煙しない人の場合、一酸化ヘモグロビン レベル 3 ～ 4% は正常範囲外ですが、喫煙する人のこのレベルは約 10% です。成人で 20%、子供で 15% 以上の測定値は、重度の曝露を示します。

全体的な診断の一環として、医療専門家は虚血や不規則な心拍リズムをチェックし、全体的な心臓機能を評価するために心電図 (ECG) を注文することがあります。虚血は心臓への血液供給の不足であり、生命を脅かす可能性のある状態です。

防止

一酸化炭素中毒の危険性を認識することが重要です。

CO ガスの漏洩を防ぐには、次のことが役立ちます。

• 家電製品を正常に動作する状態に保ち、安全に使用してください。
• ガスレンジやオーブンなどの加熱調理はしないでください。
• すべての部屋が十分に換気されており、通気口が塞がれていないことを確認してください。十分に断熱された環境では特に注意してください。
• 煙突と煙道に障害物がなく、適切な換気が行われていることを確認します。
• 室内でガスを使用する工具や機器を使用する場合は注意してください。
• 塩化メチレンを含む製品を使用する場合はマスクを着用してください。
• バイク、車、芝刈り機などのガソリン動力のモーターをガレージ内で作動させたままにしないでください。
• 屋内のバーベキューでは木炭を使用しないでください。
• 自動車の排気管は毎年点検してください。
• 車のテールゲートが開いていてエンジンがかかっている場合は、ドアと窓も開けてください。

まとめ

CO は無味無臭の気体です。ただし、大量または長期間にわたって暴露すると中毒を引き起こす可能性があります。

CO中毒の最も一般的な症状は緊張様の頭痛です。重度の曝露は脳や心臓に損傷を与える可能性があり、死に至る可能性があります。

一酸化炭素中毒の治療の第一選択は、影響を受けた人を暴露エリアから遠ざけることです。医療専門家は、マスクを介して 100% 酸素を投与するか、HBOT を推奨することを希望する場合があります。

ガス器具、自動車、および一部の洗浄製品の欠陥は、一酸化炭素中毒を引き起こす可能性があります。そのようなアイテムが良好に機能することを確認し、屋内空間全体に CO 警報器を設置することは、CO 中毒を防ぐのに役立ちます。