低血糖症を治療するための 15-15 ルールとは何ですか?

糖尿病

低血糖症は、低血糖の医学用語です。治療に役立てるため、健康専門家は「15の法則」を使うことを推奨しています。この方法を使えば、血糖値が目標範囲外に下がった場合でも安全に血糖値を上昇させることができます。

血糖値は、血液中のブドウ糖の測定値です。「低血糖」という用語は、血糖値が低いことを指します。通常、体は血糖値を適切な範囲に保つように調節できます。ただし、糖尿病などの特定の健康状態によっては、血糖値の調節が困難になる場合があります。

十分に食べていない、インスリンの投与が多すぎるなど、さまざまな要因が血糖値の低下を引き起こす可能性があります。これにより、発汗、めまい、混乱などのいくつかの症状が生じる可能性があります。

低血糖の症状を治療するには、血糖値を上昇させる必要があります。これを行うには、15 の法則を使用できます。

この記事では、15-15 ルール、血糖値をすぐに上昇させる炭水化物、およびグルカゴンの投与方法について説明します。

15対15ルールとは何ですか?

ザビエルナウ/ゲッティイメージズ

15 の法則は、15-15 ルールとも呼ばれ、血糖値を上昇させる方法を指します。

15-15 ルールでは、血糖値を上昇させるために 15 グラム (g) の炭水化物を使用します。

15 分間待った後、血糖値を再チェックし、血糖値がまだ低い場合は炭水化物をもう 1 回摂取します。

15 の法則を実行する方法

米国糖尿病協会によると、血糖値が 70 ミリグラム/デシリットル (mg/dL) 未満の場合、15 の法則を使用できます。ただし、この数値は人によって若干異なる場合があります。

低血糖に関連する症状に気づいた場合は、血糖値を検査し、必要に応じて治療することをお勧めします。

15 の法則によると、人は 15 g の炭水化物を摂取し、15 分後に血糖値を再検査します。血糖値がまだ低い場合は、さらに 15 g の炭水化物を摂取し、さらに 15 分待って再度チェックします。

血糖値が範囲内になるまで、これらの手順を繰り返します。血糖値が範囲内に収まったら、栄養価の高い食事やスナックを食べて血糖値を範囲内に保つ必要があります。

医師は、温暖な気候、活動レベルの高い時、病気の時、旅行時など、低血糖症状が起こりやすいときには、より頻繁に血糖値をチェックするよう勧めています。

さらに、豆などの繊維を多く含む炭水化物やチョコレートなどの脂肪を含む炭水化物も避けるべきです。代わりに、即効性のある炭水化物を摂取する必要があります。

血糖値を上げるのに最適な炭水化物

「速効性炭水化物」とは、血糖値を急速に上昇させる食品または飲料を指します。高血糖指数 (GI) 食品としても知られるこれらの速放性炭水化物は、ブドウ糖を血流に急速に放出し、血糖値の急上昇を引き起こします。

多くの場合、これらの食品は単純な炭水化物であり、その構造が単純であるため、体は簡単かつ迅速にエネルギーとして利用できます。多くの場合、それらは果物に含まれる天然の糖、またはスナックに含まれる添加糖です。 15 g の即効性炭水化物の例は次のとおりです。

砂糖、蜂蜜、またはコーンシロップ大さじ1
4～6オンスのジュースまたは普通のソーダ
ブドウ糖錠剤約 3 ～ 4 錠
グルコースゲル 1回分
ハードキャンディーまたはグミキャンディー約 3 個

重度の低血糖の治療

15 の法則は、軽度の低血糖エピソード (血糖値 55 ～ 69 mg/dL) の管理には役立ちますが、重度の低血糖には役に立たない可能性があります。これは血糖値が55mg/dL未満に低下したことを指します。

このような状況では、医師はグルカゴン注射を使用するよう人々にアドバイスします。グルカゴンは、重度の低血糖の治療に役立つ処方薬です。インスリンと協力して血糖値の調節を助ける天然ホルモンです。

グルカゴンは本質的にインスリンとは逆の働きをします。そのため、肝臓に作用し、貯蔵されたグリコーゲンのグルコースへの変換を刺激します。このプロセスはグリコーゲン分解として知られています。また、アミノ酸からのグルコース生成を促進し、肝臓によるグルコース消費を減らします。

糖尿病患者は自分で注射を行うことができない可能性が高いため、介護者がグルカゴンの場所と投与方法を知っておくことが重要です。

介護者は製造元の指示に従う必要があります。一般に、介護者は次のことを行う必要があります。

粉末バイアルのシールと注射器の針カバーを取り外します。
針をバイアルに挿入し、プランジャーを押し下げて生理食塩水と粉末を混合します。
バイアルをゆっくりと回して溶解し、透明になるまで粉末と液体を混ぜ合わせます。
溶液を注射器に戻します。
重度の低血糖症を患っている人の大腿中央または上腕に溶液を注射します。
回復を助けるために患者を横向きにしてください。

グルカゴンは点鼻薬としても入手できます。この形態のグルカゴンを投与するには、片方の鼻孔にチップを挿入し、装置のプランジャーを奥まで押し込みます。

低血糖エピソードの後

15 の法則を使用して軽度の低血糖症状を治療した後、血糖値が目標範囲内になれば通常の活動に戻ることができます。

グルカゴン注射が必要な場合、医師は緊急治療を受けるようアドバイスします。同様に、定期的に低血糖を経験している場合は、医師に相談する必要があります。糖尿病治療計画の変更が必要になる場合があります。

さらに、低血糖症の治療後は、血糖値をより頻繁に検査することをお勧めします。これは、人は低血圧を経験すると、別の低血圧を経験する可能性が高いためです。したがって、より頻繁にチェックすることで、再び低下し始めた場合にすぐに特定できるようになります。

まとめ

15 の法則は、低血糖症状が発生したときに血糖値を急速に上昇させる方法です。

これには、即効性のある炭水化物を 15 グラム摂取し、15 分間待ってから血糖値を再検査します。血糖値が適切な範囲内になるまで、これらの手順を繰り返すことができます。