化学療法による吐き気は、医師が化学療法誘発性の吐き気と嘔吐と呼ぶ一般的な副作用です。人々は薬や家庭薬を使ってそれを管理できます。
嘔吐は化学療法の副作用であることが十分に証明されていますが、化学療法による吐き気については十分に理解されていません。ただし、それは非常に一般的です。
化学療法薬の種類によってはさまざまな副作用が発生する可能性があり、すべてが吐き気を引き起こすわけではありません。薬物療法と代替療法は、特定の種類の化学療法による吐き気の予防と治療に役立ちます。
この記事では、化学療法による吐き気の原因とその治療法について説明します。
化学療法誘発性の吐き気と嘔吐は、化学療法を受けている人の 80% に発生する可能性があります。医師たちは、吐き気がなぜ吐き気を引き起こすのか正確には理解していませんが、すべての化学療法が吐き気を引き起こすわけではないことは知っています。
専門家は、さまざまな要因が化学療法誘発性の吐き気や嘔吐につながる可能性があると示唆しています。
説明の 1 つは、化学療法が胃や腸を刺激して嘔吐を引き起こす可能性があるということです。
さらに、脳の特定の中枢が嘔吐を制御します。化学療法薬が脳内のこれらの中枢を活性化すると、嘔吐を経験します。
特定の化学療法薬は、同じく脳内にある化学受容体トリガーゾーンを活性化することがあります。化学受容体トリガーゾーンは延髄の嘔吐中枢を活性化し、嘔吐を引き起こします。
嘔吐反応はよく知られていますが、化学療法がどのようにして吐き気を引き起こすのかはよくわかっていません。研究者らは、嘔吐につながる同じ経路が吐き気も引き起こすかどうかを確信していません。
その理由の 1 つは、嘔吐は簡単に特定できる一方で、吐き気は人によって表現が異なる感覚であるためです。
医師は、吐き気の副作用を胃のむかつきの主観的な感覚または感覚として説明します。場合によっては、喉に吐き気や嘔吐しそうな感覚を感じることがあります。
吐き気や嘔吐を軽減するために薬を服用することがあります。進行中の化学療法の副作用は人の生活の質に重大な影響を与える可能性があるため、これは重要です。
さまざまな薬剤で吐き気や嘔吐を軽減できます。実際、多くの化学療法治療プロトコルには、吐き気や嘔吐を防ぐための薬剤が含まれています。
特定の化学療法薬は吐き気や嘔吐を引き起こすリスクが高く、より強力な吐き気止め治療が必要になる場合があります。化学療法とそれに関連する副作用についての経験は人によって異なるため、医師は予防と治療戦略を個別化します。
次の表は、化学療法による吐き気と嘔吐を軽減するために使用される薬剤のグループといくつかの薬剤の例を示しています。
| 薬物の種類 | 薬の例 |
|---|---|
| 5-HT3 受容体拮抗薬 | オンダンセトロン(ゾフラン)、ドラセトロン(アンゼメット)、グラニセトロン(サンクソ) |
| NK1受容体拮抗薬 | アプレピタント (エメンド)、フォスアプレピタント (エメンド)、ロラピタント (ヴァルビ) |
| コルチコステロイド | デキサメタゾン(ヘマディ) |
| ドーパミン拮抗薬 | メトクロプラミド(Reglan)、プロクロルペラジン(Compro) |
| 非定型抗精神病薬 | オランザピン(ジプレキサ) |
| カンナビノイド | ナビロン(セサメット)、ドロナビノール(マリノール) |
| ベンゾジアゼピン系 | ロラゼパム(アティバン) |
これらの薬は吐き気や嘔吐の治療や予防に異なる方法で作用するため、必要に応じて医師はこれらの薬の異なる組み合わせを処方することもあります。
いくつかの自然療法は、化学療法による吐き気や嘔吐の予防と治療に役立ちます。化学療法によって引き起こされる吐き気を軽減するための非薬物戦略および代替薬物戦略の有効性に関する研究は不足しています。
ただし、そのような治療から他の利益が得られる場合もあります。これらは薬の代わりに使用すべきではないことに注意することが重要であり、それらを試す前に医療専門家に相談することが最善です。
行動療法
予期的な化学療法誘発性の吐き気と嘔吐は、化学療法に関連する特定の刺激を受けると発生します。これは、化学療法に関する経験や考えによって生じる学習反応である場合があります。
化学療法による吐き気や嘔吐の予防または治療に役立つ可能性のあるさまざまな治療法は次のとおりです。
- 催眠術
- 誘導イメージによる筋弛緩
- 音楽療法
- 体系的な脱感作
- バイオフィードバック
- 鍼
- 指圧
代替治療法
生姜と大麻は、吐き気と嘔吐の一般的な代替治療法です。
しかし、ショウガは一般的な家庭薬であるにもかかわらず、化学療法による吐き気や嘔吐にショウガが有効であるかどうかは研究で確認されていません。
大麻は、吐き気と嘔吐のもう一つの人気のある治療法です。公の場での議論が高まり、一部の州で大麻が合法化されることで、化学療法による吐き気や嘔吐に対する大麻の使用を検討する人が増える可能性があります。
化学療法による吐き気を軽減するために試せるさまざまなヒントがあります。
たとえば、化学療法を受けている日は、治療前に少量の食事または軽食を食べると効果がある場合があります。一日を通してゆっくりと水分を摂取することも効果的です。また、吐き気を理由に食事を抜くと吐き気が悪化する可能性があるため、少量で消化の良いものを食べるように努めるべきです。
魅力的な食べ物を選ぶことは、吐き気を防ぐのにも役立ちます。これらは人によって異なりますが、例としては、トーストや白米などの味気のない食べ物が挙げられます。
時々、食事と食事の間に吐き気が起こることがあります。このような状況では、完全に空腹になるのを避けるために、専門家は食事の間に小さなスナックを食べることを推奨しています。
スムージー、トレイルミックス、フルーツは、食事の間のお腹を満たすのに役立つ健康的なスナックです。
化学療法による吐き気の期間は複数の要因によって異なります。
吐き気を引き起こすさまざまな化学療法薬を服用すると、この副作用が長引く可能性があります。さらに、化学療法に対する反応は個人によって異なり、吐き気が続く期間に影響を与える可能性があります。
化学療法や吐き気止め薬に対する患者の反応を観察することは、医師が最も適切な治療計画を処方するのに役立ちます。
化学的吐き気に対する最良の予防法と治療法を見つける前に、さまざまな薬剤の試験が必要になる場合があります。ただし、数日にわたって嘔吐する人は、がん治療チームに相談する必要があります。
化学療法による吐き気や嘔吐は一般的な副作用であり、人の生活の質に重大な影響を与える可能性があります。また、投薬を中止する場合には、その人の治療反応に影響を与える可能性があります。
さまざまな薬剤が化学療法による吐き気の予防と治療に役立ちます。これは、がん治療における化学療法の有効性を向上させるのに役立ちます。
セラピーや鍼治療などの他の代替治療は、化学療法による吐き気を軽減するのに役立ちます。
化学療法による吐き気について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.ajmc.com/view/overview-of-chemotherapy-induced-nausea-and-vomiting-and-evidence-based-therapies-article
- https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effect/physical-side-影響/eating-problems/nausea-and-vomiting/caused-by-treatment.html
- http://www.medicalnewstoday.com/articles/265990
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-events/nausea/nausea-hp-pdq
- https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effect/physical-side-影響/eating-problems/nausea-and-vomiting/managing.html
- http://www.medicalnewstoday.com/articles/156488
