ベスト療法は嚢胞性線維症の胸部理学療法の一部です。ベスト療法では、高周波で振動する装置を使用します。これは、気道の粘液を緩めるのに役立ちます。
ベスト療法では、毎日の気道洗浄ルーチンに役立つ高周波胸壁振動 (HFCWO) ベストを着用します。医師は、嚢胞性線維症の人に対し、気道から過剰な粘液を除去するために毎日の治療でベストを使用することを推奨する場合があります。
ベスト療法についてさらに詳しく知りたい方は、以下をお読みください。この記事では、その仕組みやメリットなどについて説明します。
嚢胞性線維症ベスト療法は、気道壁から粘液を取り除き、粘液を太い気道に導くことを目的とした治療法の一種です。高周波振動を与えるベストに似た装置を着用してこの治療を受けます。
気道をきれいにすることは、嚢胞性線維症の人が毎日行うべき治療ルーチンの重要な部分です。ベスト療法は、適切に実行するためにいかなる種類のスキルも必要としない治療を提供できます。
特定の姿勢を維持したり、呼吸法を実行したりすることなく、ベスト療法を受けることができます。
ただし、咳や粘液の移動を可能にするために、セッション中に何度も機械を停止し、治療を中断する必要がある場合があります。
ベスト治療機は 2 つの装置で構成されます。 1 つはエアパルス発生器で、もう 1 つはホースを介して発生器に接続された膨張可能なベストです。
嚢胞性線維症の人はベストを着用します。発電機はベストを 1 秒あたり約 20 回膨張および収縮させます。
これにより、パーカッションの動きと同様に胸部に圧力がかかります。嚢胞性線維症財団は、この圧力は拍手に似ていると説明しています。
これにより胸が振動し、余分な粘液が大きな気道に排出されやすくなります。
ベスト治療は通常約 20 ~ 30 分間続きます。約 5 分ごとに装置を停止し、気道から粘液をさらに除去するために咳を誘発する必要があります。
この治療を 1 日に何度も繰り返すことができます。医師は嚢胞性線維症の人がこの装置を使用する頻度を推奨できます。
ベスト療法は、気道の粘液を緩めるのに役立ちます。治療をより効果的にするには、治療中に機械を停止してから咳をする必要があります。これは粘液の移動を助けます。
ただし、ベスト療法だけが気道を確保するために使用される唯一の治療法であってはなりません。人によっては他の治療法の方が適している場合もあります。
ベスト療法は 1 日に複数回受けることができます。シンシナティ小児病院は、朝と夕方に 1 回、1 日 2 回のベスト療法を推奨しています。
ただし、嚢胞性線維症の人は、唯一の気道確保技術としてベスト療法を使用すべきではありません。
現時点では、一方の気道確保技術が他方よりも優れているという証拠はありません。医師は、さまざまな異なる技術の組み合わせを推奨する場合があります。
医師と理学療法士は、各個人の個人的な要件に基づいて最も効果的な治療計画を推奨できます。また、ベスト療法や嚢胞性線維症のその他の治療をどのくらいの頻度で受けるべきかについてアドバイスすることもできます。
嚢胞性線維症ベストの使用に特別なリスクはありません。ただし、以下のような方には適さない場合があります。
- 肋骨骨折
- 脊椎骨折
- 骨粗鬆症
- 出血しやすくなる(出血素因)
- 頭蓋内圧の上昇
- 最近咳き込んで血が出ました
嚢胞性線維症の人は、気道から過剰な粘液を除去するために他の除去技術を使用することもできます。これらは人によって異なる場合があります。器具を使わずに実行できるテクニックもあります。
嚢胞性線維症に対するその他の気道クリアランス技術には、次のようなものがあります。
- パーカッション:肺から粘液を排出するために、手を使って胸壁をたたくことができます。このエクササイズは、手をカップの位置に置き、胸に手錠を 3 ~ 5 分間固定することで実行できます。
- 振動:パーカッションの後、手と前腕を胸壁に対して平らな位置に置きます。その後、筋肉を緊張させて滑らかな振動を生み出すことができます。この運動は、粘液を肺から排出するのに役立ちます。
- 深呼吸:打楽器や振動の後、深呼吸は肺から余分な粘液を除去するのに役立ちます。これは咳を引き起こす可能性があり、気道の粘液を除去するのにも役立ちます。
2019年のレビューでは、他の運動よりも効果的に気道を確保する特定の運動は存在しないことが判明しました。医師や理学療法士は、健康状態やライフスタイルに基づいて、最も適切な種類の気道確保技術を各人に推奨できます。
嚢胞性線維症の治療法について詳しくご覧ください。
ベスト療法は、嚢胞性線維症の人が気道の壁に付着する可能性のある粘液を緩めるのに役立ちます。
この治療を受ける場合は、胸にベストを着用する必要があります。ベスト治療機械は、ベストを急速に膨張および収縮させます。これにより振動が発生し、粘液が大気道へ排出されやすくなり、肺の浄化が促進されます。
ベスト療法は、気道をきれいにするのに非常に効果的です。ただし、医師は嚢胞性線維症の毎日の治療のために、さまざまな気道確保技術の組み合わせを推奨する場合があります。
嚢胞性線維症ベスト療法について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.cff.org/managing-cf/high-frequency-chest-wall-oscillation-vest
- https://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/pulmonary-rehabilitation/chest-physiotherapy
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6353051/
- https://www.cysticfibrosis.org.uk/what-is-cystic-fibrosis/cystic-fibrosis-care/physiotherapy/vest-statement
- https://www.cincinnatichildrens.org/health/v/vest-therapy
- https://www.cff.org/managing-cf/chest-physical-therapy
