多発性骨髄腫の最初の兆候は何ですか?

米国癌協会 (ACS) によると、 多発性骨髄腫はまれで、生涯リスクは 132 人に 1 人、つまり 0.76% です。 ACSは、2018年の新規感染者数は30,770人、死亡者数は12,770人になると推定している。

多発性骨髄腫の正確な原因は不明ですが、他の人よりも高齢者やアフリカ系アメリカ人に多く見られます。それは家族でも実行されます。

多発性骨髄腫には治療法はありませんが、医師が早期に発見できれば予後は良好です。

どのような症状がありますか?

医師が必要に応じて早期に治療を開始できるように、この種類の がんの症状を認識することが重要です。

多発性骨髄腫の症状はさまざまですが、多くの人は病気の初期段階ではまったく症状を経験しません。

症状が存在する場合、次のような症状が考えられます。

• 極度の衰弱と疲労
• 足の脱力感としびれ
• 減量
• 頻繁な感染症、 発熱、病気
• 喉の渇きの増加
• 頻尿
• 息切れ
• 便秘
• 吐き気

関連条件

多発性骨髄腫の症状が増加および悪化すると、1 つまたは複数の関連疾患が発症する可能性があります。

これらの症状は多発性骨髄腫の初期症状の結果であり、次のようなものがあります。

高カルシウム血症

高カルシウム血症は、血液中のカルシウム濃度が高い状態です。

高カルシウム血症の結果、極度の口の渇き、混乱、食欲不振、便秘や吐き気などの胃腸症状が起こることがあります。

貧血

貧血は、人の赤血球数が少ない場合です。

骨髄腫細胞は血液中の赤血球を押し出し、貧血を引き起こします。

腎機能の低下

多発性骨髄腫は腎機能に影響を及ぼし、腎障害を引き起こす可能性があります。

骨の問題

進行した多発性骨髄腫は、最終的には骨折、痛み、骨の薄化を引き起こす可能性があります。

感染

骨髄腫細胞は免疫システムを弱め、感染症と闘う体の能力を阻害します。

どのように診断されるのでしょうか？

多発性骨髄腫の診断には、臨床検査、画像検査、 骨髄検査が使用されます。

研究室での作業

血液検査により、M タンパク質やベータ 2 ミクログロブリンなど、骨髄腫が生成する異常な細胞が明らかになる可能性があります。

血液中に検出されるタンパク質の種類によっても、骨髄腫の悪性度を確認できます。

さらに、医師は血液検査を使用して、血球数、腎機能、カルシウムレベルをチェックできます。尿検査も M タンパク質を検出する別の方法です。

イメージング

X 線、 MRI 、CT、 PET スキャンなどの画像検査は、多発性骨髄腫に関連する骨の問題を検出するために利用されます。

骨髄検査

人の骨組織から骨髄サンプルを採取することで、技術者は検査を行うことができます。

骨に挿入した長い針を使用してサンプルを採取します。この手順は骨髄穿刺と骨髄生検と呼ばれます。

次に病理学者は、骨、血液、骨髄のサンプルを顕微鏡で検査し、異常な骨髄腫細胞がないかどうかを調べます。

蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH)

FISH 検査は骨髄腫細胞を分析し、遺伝的欠陥を探し、骨髄腫細胞の増殖速度を決定します。

ステージングは​​どのように機能しますか?

検査で多発性骨髄腫が確認されると、医師は検査を行って病期をステージ I からステージ III まで決定します。

ステージ I は病気の進行性が低いことを意味しますが、ステージ III は最も進行性の高い病気を示し、臓器や骨に影響を及ぼす可能性があります。

骨髄腫の進行度は、本人と医師が予後と治療法を決定するのに役立つために行われます。

治療の選択肢は何ですか?

医師がどのような治療を行うかは、病気の進行度、症状の有無、症状の重症度によって異なります。

多発性骨髄腫には治療法がないため、治療の目標は病気の進行を遅らせ、合併症を軽減し、痛みや症状を管理することです。

症状がない場合、医師は通常、治療を提案しません。症状はあるが悪化しておらず、検査で病気が進行していないことが示された場合も、治療は推奨されない可能性があります。

治療を受けていない人の定期的なモニタリングは、病気が進行している可能性を示す症状や兆候がないかを確認するために行われます。これには通常、定期的な血液検査と尿検査が含まれます。

医師は次の治療法を提案する場合があります。

標的療法薬

これらの薬剤は、細胞内の特定の化学物質をブロックすることで骨髄腫細胞を破壊し、癌性細胞を死滅させます。これらの薬は腕の静脈を介して静脈内（IV）手段で投与するのが通常の方法です。

生物学的療法

これらの薬剤は、免疫系が骨髄腫細胞と戦うのを助けます。これらは錠剤の形で入手でき、がんに対抗する免疫系の能力を高めるように設計されています。

化学療法

化学療法による薬物治療は、がん細胞を積極的かつ迅速に殺すために高用量で投与される強力な治療法です。これらの薬は錠剤の形で入手できるか、点滴治療として投与されます。

放射線

放射線療法では、エネルギービームを使用して体の特定の領域の骨髄腫がん細胞を破壊します。この治療を受けると、がんが再発しない可能性があります。

骨髄移植

骨髄移植治療は、ドナーから健康な骨髄を提供されることです。移植の前に、がん細胞を放射線療法または化学療法で治療する必要があります。

病気の細胞が破壊されたら、健康な骨髄を体内に移植できます。健康な細胞が骨組織に移動し、健康な骨髄を作り始めることが期待されています。

代替療法

代替療法には、 鍼治療、マッサージ、瞑想、リラクゼーション呼吸法などがあります。これらの技術を使用すると、多発性骨髄腫の症状や治療の副作用に対処できることがわかるかもしれません。

各人は、代替療法が治療を妨げず安全であることを確認するために、医師と代替療法について話し合う必要があります。

見通し

多発性骨髄腫の治療法はありませんが、管理可能な状態です。

何年も症状が出ない人もいます。症状がある場合でも、ほとんどの人にとって治療は病気の進行を遅らせ、症状を軽減するのに役立ちます。

見通しは人によって異なり、年齢、全体的な健康状態、治療に対する病気の反応など、さまざまな要因によって異なります。

自分の予後と長期的な見通しについて詳しく知るために、医師に相談する必要があります。