夜に胸やけが起こるのはなぜですか?原因と治療法

夜間の胸やけ、または胸やけの症状の悪化は、胃食道逆流症 (GERD)の兆候である可能性があります。

医師と協力してより永続的な解決策を見つけるために、多くの簡単な家庭療法が症状を緩和するのに役立ちます。

この記事では、夜間の胸焼けの考えられる原因とその対処法について学びます。

原因

胸やけは、食物と酸が胃から食管または食道に漏れることによって発生します。夜に胸やけを経験する場合は、寝る前に食事をしすぎた可能性があります。

人が食べ物を飲み込むと、食べ物は食道を通過し、食道括約筋と呼ばれる筋肉の帯を通って胃に入ります。食道括約筋は胃への弁として機能し、食べ物が食道に逆流するのを防ぎます。

場合によっては、食道括約筋が完全に閉じることができず、酸や食物が胃から食道に漏れ出すことがあります。これが起こると、人々が胸やけと呼ぶ灼熱感を引き起こします。

夜間の胸やけは、横になって寝ているとき、または寝ているときに発生することがあります。

座ったり立ったりして食事をすると、重力によって消化中に酸や食べ物が胃の中に留まり、症状が起こりにくくなります。

ただし、人が横になると、その姿勢によって胃の内容物が食道括約筋を通って逆流しやすくなります。

夜間の胸やけの原因となるその他の危険因子は次のとおりです。

• 辛い食べ物などの食事の誘因
• 肥満がある
• 高いストレスレベル
• 喫煙または飲酒
• ぴったりとした服を着ている
• 非常に大量の食事を食べる
• 就寝時間に近すぎる食事

妊娠中

妊娠前には頻繁に胸やけを経験していなかったとしても、女性は妊娠中に胸やけを経験することがよくあります。

2015 年の研究では、女性の 17 ～ 45% が妊娠中に胸やけを経験すると報告されています。体内の圧力の増加、体重増加、ホルモンやストレスレベルの変化など、さまざまな理由で発生する可能性があります。

ほとんどの場合、食事やライフスタイルを変えることで胸やけの症状を抑えることができます。

ただし、家庭療法が妊婦に効果がないことが判明した場合、または特定の薬を服用できない場合は、他の選択肢について医師に相談する必要があります。

治療と家庭療法

多くの家庭療法や非処方薬は、夜間の胸やけに対処するのに役立つ可能性があります。

市販薬

制酸薬や胃酸抑制薬などの市販薬（OTC）は、時折起こる消化器系の不調や胸やけの治療に役立つ場合があります。

制酸薬

制酸薬は胃酸を中和することで作用し、症状を軽減します。以下のようないくつかの異なる OTC 制酸薬から選択できます。

• 炭酸カルシウム（タムス）
• 水酸化マグネシウム（マグネシアミルク）
• 重炭酸ナトリウム（重曹、Alka-Seltzer）
• 次サリチル酸ビスマス（ペプトビスモール）

酸還元剤

酸還元剤は、胃内の酸の生成を減らすように働きます。酸還元剤には、プロトン ポンプ阻害剤 (PPI) とヒスタミン アンタゴニスト (H2 アンタゴニスト) の 2 つの主なタイプがあります。

以下のようないくつかの異なる OTC 減酸剤が利用可能です。

• ファモチジン (ペプシド AC)
• オメプラゾール (プリロセック OTC)
• エソメプラゾール (ネキシウム 24HR)

同様の薬は医師の処方箋で入手できる場合があります。

これらの市販薬は胸やけの軽減に役立ちますが、長期的な解決策ではありません。胸やけの緩和に市販薬を使用している人は、症状が 2 週間以上続く場合は医師に相談する必要があります。

家庭療法

夜間の胸やけが定期的に起こるようになった場合は、医師の診察を受けて診断を受け、長期的な治療法について話し合うことが最善です。

いくつかの家庭療法は、その間に症状を和らげることができます。これらには次のものが含まれます。

体の左側を下にして寝る

左側を下にして寝ると症状が改善することに気づく人もいます。これにより胃への圧力が軽減され、胃酸が食道に漏れる可能性が低くなると考える人もいます。

頭と胸を高くする

仰向けで寝る人は、横になっているときに胃酸が胃から食道に漏れ出すと胸やけが起こることがあります。

このような場合、重力を利用して頭と胸を下腹部よりも高くすることで症状を軽減することができます。

特別に設計されたウェッジ枕は、夜間に上半身をより直立状態に保つための 1 つの方法です。あるいは、ベッドの上半分を少し持ち上げてみるのもいいでしょう。コンクリートブロック、レンガ、または木の梁をベッドの頭の下に安全に置くと効果的です。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所は、単に余分な枕を頭の下に置くだけでは効果がないと指摘しています。目標は、上腹部全体を持ち上げて、重力によって胃酸を抑えることです。

体重を減らす

過剰な体重は腹部への圧力を高め、胸やけのリスクを高める可能性があります。

必要に応じて体重を減らすと、症状が軽減されることがあります。ただし、妊娠中の女性は通常、体重を減らそうとするべきではないため、他の選択肢について医師に相談する必要があります。

きつい服装を避ける

場合によっては、体を締め付けるような締め付けのある服を着ていると腹部に圧力がかかり、胸やけが起こりやすくなります。

ブラジャー、加圧シャツ、ウエストバンドがきついアイテムなどの締め付けのある服ではなく、ゆったりとしたフィット感のパジャマを着て寝る方が有益だと感じる人もいるかもしれません。

夜遅くの間食を避ける

夜遅くに食事をすると、症状が悪化する可能性があります。食後、食べ物が胃を通過し、さらに消化器系に到達するまでには時間がかかります。

就寝時間近くに食事をして胸やけを経験する人は、就寝の少なくとも 2 ～ 3 時間前には最後の食事を終えるようにするとよいでしょう。

少量の食事を食べる

夜に大量の食事や高脂肪の食事を食べると、就寝時までに体がまだ食べ物を消化しようとしている可能性があります。

人によっては、その日の後半に少量または軽い食事に切り替えると、胸やけのリスクを軽減できる場合があります。

2014年の研究の著者らは、毎日少なくとも3回の食事を摂ることを推奨していますが、目標は4回か5回です。彼らは、より頻繁に食べる人は食事の量が少なくなるだろうと推論します。

誘発食品を避ける

一部の食品は他の食品よりも胸やけを引き起こす可能性が高い場合があります。胸やけを引き起こす一般的な食品には次のようなものがあります。

• トマトおよびトマト製品（パスタソースやケチャップなど）
• オレンジやレモンなどの柑橘類
• 辛い食べ物
• 脂っこい食べ物
• ペパーミント
• チョコレート
• アルコール
• ソーダや炭酸水などの炭酸飲料
• コーヒー、紅茶、その他のカフェイン入り飲料

食事日記を付け、胸やけの原因となる食べ物を書き留めることは、問題のある食べ物を食事から排除したり、夕方に食べないようにするのに役立ちます。

禁煙

喫煙は胸焼けの一因となる可能性があります。喫煙は食道を刺激し、食道括約筋が弛緩して胃酸が増加する可能性もあります。

喫煙は激しい咳を引き起こす可能性があり、場合によっては胸やけを悪化させる可能性があります。

薬の副作用をチェックする

胸やけは、さまざまな薬の一般的な副作用です。新しい薬を飲み始めてすぐに夜に胸やけを感じ始めた場合は、その薬が原因である可能性があります。

自分の症状が薬の副作用であると疑われる人は、医師に相談してください。医師に相談せずに薬の服用を中止しないことが重要です。

まとめ

夜に胸やけを経験することはよくありますが、特に夜遅くに食事をした場合に起こります。

時折起こる胸やけの発作は、市販の制酸薬を使用するか、簡単なライフスタイルを変えることで治療できます。

夜間に定期的に胸やけを経験する人、または時間の経過とともに症状が悪化することに気付いた人は、医師の診察を受ける必要があります。医師は、胃食道逆流症などの基礎疾患を特定するのに役立ちます。