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消化器・消化器科

  • 肋骨の下の左上腹部の痛みの原因は何ですか?

    さまざまな理由で、左上腹部の肋骨の下に痛みを感じることがあります。考えられる原因には、胃腸の問題やその領域内の臓器の損傷などが含まれます。

    胸郭は胸骨と背骨に付着しており、多くの重要な臓器を保護しています。体の左側には次の臓器があります。

    • 心臓
    • 左肺
    • 脾臓
    • 左腎臓
    • 膵臓

    この記事では、肋骨の下の左上腹部の痛みの考えられる10の原因をリストして説明し、この症状のある人がいつ医療専門家に連絡すべきかを説明します。

    ゲッティイメージズ

    腹部に頻繁に痛みがある場合は、過敏性腸症候群 (IBS)の兆候である可能性があります。 IBS は、胃腸 (GI) 管に影響を与える一連の症状です。症状には次のようなものがあります。

    IBS の正確な原因は不明です。しかし、特定の問題は過敏性腸症候群の人によく見られ、専門家はそれらが症状の進行に関与している可能性があると考えています。これらには次のものが含まれます。

    • 人生初期のストレスの多い出来事
    • うつ病不安症などの精神的健康状態
    • 小腸における細菌感染または細菌の異常増殖
    • 食物過敏症または食物不耐症

    炎症性腸疾患 (IBD) は、消化管の慢性炎症を伴う症状の総称です。

    IBD の 2 つの主なタイプは、クローン病潰瘍性大腸炎 (UC)です。

    IBD の症状には次のようなものがあります。

    • 腹部の痛み
    • 頻繁な下痢
    • 便中の血
    • 倦怠感
    • 意図しない体重減少

    IBDの正確な原因は不明です。しかし、健康専門家は通常、これを自己免疫疾患と表現します。これは、食物や腸内細菌叢などの刺激に対する不適切な免疫反応が原因です。

    IBS と IBD の違いについて詳しくは、以下をお読みください。

    肋軟骨炎は、肋骨を胸骨に接続する軟骨の炎症です。深呼吸中や身体活動中に胸の痛みが悪化することがあります。

    鎮痛剤を服用し、その部分を温めることは、肋軟骨炎の治療に役立ちます。

    胸痛とともに息切れ、 発熱、吐き気を経験した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

    怪我により 1 つまたは複数の肋骨に打撲または骨折が生じた場合、影響を受けた肋骨の周囲に痛みを感じたり、息を吸うときに胸の痛みを感じたりすることがあります。また、怪我の際に亀裂が入る音を聞いたことがあるかもしれません。

    損傷した肋骨は通常、3 ~ 6 週間以内に自然に治癒します。人々は以下の方法で痛みを和らげ、治癒プロセスを助けることができます。

    • 鎮痛剤を服用する
    • 腫れを軽減するために肋骨に冷湿布を適用する
    • 咳をするときに枕を胸に押し当てる
    • ゆっくりと深呼吸して肺の粘液を取り除く

    折れた肋骨が周囲の臓器に穴をあけることもあります。したがって、肋骨を骨折した人は、次のような場合には直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    • 胸痛が悪化する
    • 息切れを経験する
    • 肩の痛みがある
    • 血を吐いている

    肋骨の打撲または骨折について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

    膵炎は膵臓の炎症であり、急性または慢性の場合があります。人々は次のような経験をするかもしれません。

    • 腹部の圧痛や痛み、背中に広がることもあります
    • 心拍数の増加
    • 吐き気
    • 腹部の膨満感

    重度の膵炎を患っている人には、下痢、吐き気、嘔吐などの追加の症状が現れる場合があります。

    膵炎の可能性があると思われる場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。

    症状の重症度に応じて治療法が決定され、次のような治療法が考えられます。

    • 鎮痛剤
    • 点滴と食事
    • 休む
    • 手術、重症の場合

    急性膵炎と慢性膵炎の違いについて学びましょう。

    心膜炎は鋭い胸痛を引き起こし、左上腹部にも影響を与えることがあります。その他の症状には次のようなものがあります。

    • 咳をしている
    • 動悸
    • 疲れ

    心膜は、心臓を保護し、機能を助ける 2 つの層の組織で構成されています。心膜炎はこの組織の炎症であり、多くの場合、ウイルス感染によって引き起こされます。

    心膜炎の治療には、抗炎症薬と十分な休息が役立ちます。細菌感染がある場合、医療専門家は抗生物質も推奨することがあります。

    心膜炎による胸痛は心臓発作に似ている場合があります。胸痛のある人は直ちに医師の治療を受ける必要があります。

    胃炎は胃の内壁の炎症の医学名で、次のような原因で発生します。

    • 細菌感染症
    • 薬物やアルコールの過剰摂取
    • 放射線被ばく
    • 手術、重篤な病気、または怪我に対する体のストレス反応
    • 抗炎症薬、ステロイド、抗生物質などの特定の薬剤

    この炎症は左腹部上部に痛みや不快感を引き起こす可能性があり、吐き気や嘔吐を経験することもあります。

    胃炎の治療には、胃酸の量を減らして内壁の治癒を促す薬の服用が含まれます。薬物やアルコールなどの胃炎の原因物質を避けることも含まれる場合があります。

    左腎臓の感染により、左上腹部に痛みが生じることがあります。腎臓感染症のその他の症状には次のようなものがあります。

    • 頻尿
    • 排尿時の痛み
    • 背中と鼠径部の痛み
    • 吐き気
    • 嘔吐

    腎臓感染症は重篤な場合があるため、上記の症状がある人はすぐに医師に連絡する必要があります。

    感染症を治療するために、医療専門家は通常、抗生物質を処方し、個人はそれを経口または点滴で投与されます。

    場合によっては、左腎臓の感染により左上腹部に痛みが生じることがあります。これは、左の背中と脇腹の痛みと同時に発生する場合があります。

    小さな腎臓結石は痛みを伴わずに尿として体外に排出されます。ただし、より大きな腎臓結石は次の症状を引き起こす可能性があります。

    • 腹部と背中の痛み
    • 尿中の血
    • 排尿時の痛み
    • 吐き気
    • 嘔吐

    鎮痛剤を服用し、水をたくさん飲むと、症状を最小限に抑え、腎臓結石が体内を通過しやすくなります。特定の薬も腎臓結石の通過を促進する可能性があります。

    感染症によって発生した腎臓結石には、通常、ステントの留置などの緊急の医療処置が必要です。より大きな腎臓結石のある人は、結石を粉砕するための衝撃波治療や、結石を除去するための手術などの他の処置が必要になる場合があります。

    腎臓結石についてさらに詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

    左上腹部の痛みは、脾臓に問題があることを示している可能性があります。脾臓は、白血病リンパ腫などの血液疾患、あるいは肝臓病関節リウマチ (RA)などのその他の健康状態によって肥大することがあります。

    脾臓肥大の症状には次のようなものがあります。

    • 少量を食べるとすぐに満腹感を感じる
    • 貧血
    • 倦怠感
    • 出血しやすい
    • 頻繁かつ再発する感染症

    医療専門家は、肥大の根本的な原因を治療することを目指しています。感染症の場合は、抗生物質の投与を完了する必要があります。

    場合によっては、体の左側が損傷すると脾臓が破裂し、左上腹部の痛み、めまい、心拍数の増加が引き起こされることがあります。

    脾臓の破裂は広範な内出血を引き起こす可能性があるため、医学的に緊急事態です。脾臓の損傷後に脾臓の肥大または破裂の兆候や症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    脾臓肥大について詳しくは、以下をお読みください。

    左上腹部の痛みや不快感がひどい、または定期的に発生する場合は医師に相談してください。

    腹痛に次のいずれかの症状が見られる場合は、すぐに医療専門家に連絡してください。

    • 弱さ
    • 黒いタール状の便
    • 血便、尿、または嘔吐物

    胸の痛み、息切れ、めまい、発熱を経験した人は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    肋骨の下の左上腹部の痛みや圧痛は、肋骨の骨折や、近くの臓器に影響を与えるさまざまな症状が原因で発生する可能性があります。胸や背中に痛みを感じる場合もあります。

    左上腹部の痛みが定期的または重篤な場合は、医療専門家に連絡して原因を特定してください。基礎疾患に応じて治療の選択肢を推奨します。

    肋骨の下の左上腹部の痛みの原因は何ですか?・関連動画

    参考文献一覧

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  • 最も一般的な胆嚢の問題は何ですか?

    胆石などの胆嚢閉塞は、激しい痛みや病気を引き起こす可能性があります。その他の胆嚢の問題には、胆管感染症や胆嚢がんなどがあります。多くの場合、緊急の治療が必要になります。

    胆嚢は、大きさと形が梨に似た内臓です。腹部右上の肝臓の下にあります。脂肪を消化するために肝臓によって生成される化合物である胆汁を貯蔵します。体が脂溶性ビタミンや栄養素を吸収するのを助けます。

    閉塞が発生した場合、または閉塞が正常に機能しなくなった場合、重度の痛みや不快感が生じる可能性があります。

    この記事では、胆嚢の機能、いくつかの一般的な胆嚢の問題とその症状、治療の選択肢、および長期的な見通しについて説明します。

    エロイーザ・ラモス/ストックシー

    一般的な胆嚢の問題には次のようなものがあります。

    胆石(胆石症)

    胆石はコレステロールまたは色素の固体の塊です。大きさは砂粒からゴルフボールまでさまざまです。

    これらは、高レベルの脂肪と胆汁によって結晶が形成されるときに発生します。これらの結晶は時間の経過とともに結合し、拡大して石になる場合があります。

    胆石は症状を引き起こす場合もあれば、引き起こさない場合もあります。

    症状が発生する場合は、次のような症状が考えられます。

    胆石の症状がある人は直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    総胆管結石(総胆管結石症)

    小さな管が胆嚢から胆汁を輸送し、総胆管に堆積させます。そこから小腸に移動します。場合によっては、胆石が総胆管内に留まり、形成されることがあります。

    これらの結石は通常、胆嚢で発生し、総胆管に移動します。これらは続発性総胆管結石です。

    原発性総胆管結石は胆管自体に形成されます。一般的ではありませんが、二次結石よりも感染症を引き起こす可能性が高くなります。

    総胆管結石の症状は次のとおりです。

    • 右上腹部の痛み
    • 黄疸
    • かゆみ
    • 青白い便
    • 濃い尿

    胆嚢がん

    胆嚢がんはまれですが、診断前に体の他の部分に転移する可能性があり、治療が困難になります。

    症状には次のようなものがあります。

    危険因子には、胆石、陶器製胆嚢、女性であること、 肥満、高齢などが含まれます。

    炎症を起こした胆嚢(胆嚢炎)

    急性または突然の胆嚢炎は、胆石や胆泥が詰まりを引き起こすなど、胆汁が胆嚢から出られないときに発生します。慢性胆嚢炎は、急性発作が再発する場合です。

    胆管の閉塞により胆汁が蓄積する可能性があります。過剰な胆汁は胆嚢を刺激し、腫れや感染症を引き起こします。時間の経過とともに、胆嚢は損傷し、完全に機能できなくなります。

    胆嚢穿孔

    治療しないと胆石は胆嚢穿孔や瘻孔を引き起こす可能性があります。胆嚢の壁に穴が開き、体液が体の他の部分に漏れ出します。重度の広範囲にわたる感染症が発生する可能性があります。

    穿孔は、急性胆嚢炎の合併症として発生することもあります。

    胆管の狭窄または閉塞

    胆管閉塞とは、胆管の狭窄または閉塞を指します。閉塞の最も一般的な原因は胆石ですが、感染症である胆管炎が原因になることもあります。狭窄は、がんや、検査や手術中に発生した怪我によって生じることがあります。

    症状には次のようなものがあります。

    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 腹痛
    • 黄疸
    • 青白い便
    • 体重減少と食欲不振

    治療を行わないと狭窄が閉塞を引き起こす可能性があり、閉塞によって次のような合併症が発生する可能性があります。

    胆管感染症(胆管炎)

    胆石、腫瘍、寄生虫、汚泥、またはその他の特徴によって総胆管が閉塞されると、感染症が発症する可能性があります。

    考えられる症状は次のとおりです。

    • 発熱と悪寒
    • 倦怠感、または全体的に気分が悪くなる
    • 腹痛
    • 黄疸
    • かゆみ
    • 淡い便と濃い色の尿

    感染の拡大を防ぐためには、早期の治療が不可欠です。感染が広がると、生命を脅かす感染症である敗血症のリスクがあります。

    原発性硬化性胆管炎とは何ですか?

    胆嚢の機能不全または慢性胆嚢疾患

    胆石発作や胆嚢炎が繰り返されると、胆嚢に永久的な損傷が生じ、胆嚢が硬くなり瘢痕化することがあります。

    症状を特定するのは難しい場合がありますが、次のような症状が考えられます。

    胆石イレウス

    胆石性イレウスはまれですが、致命的になる可能性があります。胆石が腸に移動して腸を詰まらせると発生します。

    胆石が気づかないうちに直腸から排出されることがありますが、詰まりを取り除くために緊急手術が必要になる人もいます。

    症状には次のようなものがあります。

    • 来たり消えたりするけいれん的な腹痛
    • 腹部の膨満感と圧迫感
    • 吐き気と嘔吐
    • 便秘

    結石が消化器系を通過するにつれて症状が変化する場合があります。痛みの重症度は、必ずしも体内の胆石の影響を反映するとは限りません。

    胆嚢膿瘍

    胆石のある患者では、胆嚢内に膿が発生する場合もあります。これは蓄膿症と呼ばれ、胆嚢炎の合併症です。感染して炎症を起こすと、膿瘍が発生することがあります。

    症状には上腹部の痛みが含まれます。

    治療しないと壊疽や敗血症を引き起こし、瘻孔が発生する可能性があります。

    糖尿病、免疫力の低下、肥満のある人は、この合併症を発症するリスクが高くなります。

    磁器(石灰化)胆嚢

    磁器胆嚢は、時間の経過とともに胆嚢の筋肉壁にカルシウムが蓄積した状態です。これにより胆嚢が硬くなり、胆嚢の機能が制限され、胆嚢がんのリスクが高まります。

    症状には、肩甲骨に向かって広がる右上腹部の痛みが含まれます。

    次のような消化器系の問題も考えられます。

    • 吐き気
    • 嘔吐
    • ガスと膨満感

    夕方になると症状が悪化する場合があります。

    治療には通常、胆嚢を切除する手術が含まれます。

    臓器が青みがかって脆くなるため、医師は磁器という言葉を使います。

    胆嚢ポリープ

    胆嚢ポリープは、胆嚢内のポリープまたは突起を伴ういくつかの状態の名前です。

    多くの場合、症状はなく、医師が別の病気の画像検査中に偶然症状を発見します。

    ほとんどは非がん性ですが、1センチ以上のポリープがある人は胆嚢がんのリスクが高い可能性があります。手術によってポリープを除去すると、このリスクを大幅に軽減できます。

    胆嚢炎など、別の胆嚢の問題がある場合は、腹痛などの症状が現れることがあります。ポリープが癌化し、肝胆管に影響を与えると、黄疸が発生することがあります。

    胆嚢の問題の症状は状態によって異なりますが、次のようなものがあります。

    • 右上腹部の中央から上にかけての痛みは軽度から重度まであります
    • 吐き気または嘔吐
    • 発熱と悪寒
    • 下痢や淡い便などの排便の変化
    • 濃い尿
    • 黄疸
    • 食欲の低下と体重減少

    胆嚢の症状がある人は医師の診察を受ける必要があります。

    緊急の対応が必要な重篤な症状には、次のようなものがあります。

    • 数時間続く腹痛
    • 発熱と悪寒
    • 吐き気、または嘔吐
    • 排便と排尿の変化
    • 明るい便と暗い尿
    • 白目が黄色くなる黄疸

    これらの症状は、早急な治療が必要な感染症または炎症を示している可能性があります。

    肥満は胆石やその他の胆嚢の問題の危険因子です。ただし、急激な体重減少は胆石のリスクを高める可能性があるため、まず医師と減量計画について話し合う必要があります。

    バランスの取れた食事は、全体的な健康と幸福を促進するのに役立ちます。

    以下を選択してください:

    • 加工食品ではなく自然食品
    • オリーブオイルなどの健康的な脂肪
    • 砂糖を加えていない食品
    • 果物、野菜、全粒穀物などの高繊維食品

    健康な胆嚢のために何を食べて何を避けるべきですか?

    医師は次のことについて質問します。

    • 症状
    • 個人および家族の病歴
    • 食生活

    身体検査も実施します。

    胆嚢の問題が疑われる場合は、次の検査を指示することがあります。

    • 超音波やCTスキャンなどの画像検査
    • MRI 、肝胆道イミノ二酢酸(HIDA)スキャン、内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)などの胆管を検査する検査
    • 感染症、胆管の炎症、 膵炎、その他の合併症の兆候を調べるための血液検査

    胆嚢の問題は通常は治療可能ですが、多くの場合、迅速な治療が必要です。症状を引き起こさない胆石は通常、すぐに治療する必要はありませんが、医師が経過を観察します。

    感染症がある場合は、 抗生物質が必要になる場合があります。胆石の問題によっては、手術が必要になる場合があります。たとえば、次のとおりです。

    • 痛みやその他の症状を伴う胆石
    • 腫瘍
    • 詰まり
    • 磁器の胆嚢

    場合によっては、緊急の胆嚢摘出が必要になります。

    手術が不可能な場合は、チューブによる胆嚢のドレナージが必要になる場合があります。医師は皮膚を通して胆嚢に直接チューブを挿入します。

    胆嚢は必須の臓器ではないため、胆嚢切除術 (胆嚢摘出術) が一般的な種類の手術です。

    ほとんどの場合、手術は腹腔鏡または全身麻酔による「鍵穴手術」で行われます。

    外科医は、腹部の小さな切開部に小型ビデオカメラを備えた細いチューブを挿入します。カメラは体内の画像をビデオモニターに送信します。外科医はモニターをガイドとして使用し、小さな切開部の 1 つから胆嚢を切除します。

    多くの場合、その日のうちに帰宅し、約 1 週間後には通常の業務に戻ることができます。

    たとえば、広範囲の感染症、炎症、または他の手術による瘢痕がある場合、一部の人々には開腹手術が必要です。最長1週間の入院が必要になる場合もあります。通常、約 1 か月後には通常の身体活動に戻ることができます。

    危険因子は症状によって異なりますが、胆石があると他の症状のリスクが高まる可能性があります。

    以下の場合、胆石および胆石関連の問題のリスクが高くなる可能性があります。

    • 女性です
    • 肥満がある
    • 年上です
    • 急速に体重を減らす
    • 経口避妊薬などの薬を服用する
    • 胆石または特定の遺伝的要因の家族歴がある
    • 肝硬変、鎌状赤血球貧血、嚢胞性線維症などの病気がある

    胆嚢の問題を防ぐのに役立つヒントをいくつか紹介します

    ここでは、胆嚢の問題に関して人々がよく尋ねる質問に対する答えをいくつか示します。

    胆嚢の問題の兆候は何ですか?

    症状は原因によって異なります。全員に症状があるわけではありませんが、上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、黄疸が発生する場合があります。食欲不振により体重が減少する人もいます。問題によっては発熱を引き起こす可能性があります。

    最も一般的な胆嚢の問題は何ですか?

    一般的な問題には、胆嚢炎(胆嚢の炎症)や胆石(胆石症)などがあります。他に考えられる問題としては、胆嚢ポリープ、がん、胆管の狭窄や閉塞などがあります。

    胆嚢の問題には、胆石、感染症、閉塞などがあります。問題にはさまざまな種類がありますが、一般的な症状には上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、黄疸などがあります。

    胆石やその他の問題は重篤な病気につながる可能性があり、症状が現れた場合は助けを求めることが重要です。

    多くの場合、治療には手術が必要になります。多くの人が外来で胆嚢を摘出し、その日のうちに帰宅します。胆嚢がなくても人は生きられ、回復後は良好な生活の質を得ることができます。

    この記事をスペイン語で読んでください。

    最も一般的な胆嚢の問題は何ですか?・関連動画

    参考文献一覧

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  • 原発性胆汁性胆管炎 (PBC) とは何ですか?

    原発性胆汁性胆管炎 (PBC) は、肝臓の胆管に影響を及ぼす稀な自己免疫疾患です。胆管が損傷すると、肝臓に胆汁が蓄積し、炎症や瘢痕化を引き起こす可能性があります。

    胆管は胆汁を消化管に輸送し、そこで消化を助けます。胆汁は肝臓が毒素を除去するのにも役立ちます。

    PBC は進行性の病気であり、通常は時間の経過とともに悪化します。ただし、何年も症状が現れない人もいます。

    PBC の原因、症状、治療法など、PBC について詳しく知るために読み続けてください。

    ハビエル・サンス/ゲッティイメージズ

    原発性胆汁性胆管炎 (PBC) は、免疫系が誤って肝臓の胆管を攻撃する自己免疫疾患です。

    アメリカ肝臓財団によると、胆管は胆汁を消化器系に輸送し、そこで脂肪や脂溶性ビタミンの消化を助けます。

    管が損傷すると、胆汁が肝臓から逃げることができなくなります。これにより胆汁が蓄積し、肝臓に瘢痕化が生じます。

    最終的に、PBC は胆管を破壊する可能性があります。瘢痕化がひどくなると、肝臓の機能も低下します。

    しかし、2024年の論文によると、PBCは多くの場合、長年にわたってゆっくりと進行し、多くの人は初期段階では症状がありません。医師は病気の進行を遅らせる治療法を処方できます。

    PBC には 4 つの主要なステージがあります。

    • ステージ 1 (門脈ステージ):多少の炎症と胆管の小さな変化が存在します。
    • ステージ 2 (門脈周囲ステージ):胆管を含む肝臓の門脈の周囲にいくつかの瘢痕があります。しかし、ダクトはまだ無傷です。
    • ステージ 3 (中隔ステージ):さらなる瘢痕化と炎症が発生します。
    • ステージ 4 (胆汁性肝硬変):この人は現在、重度の瘢痕化と肝臓損傷を伴う肝硬変を患っており、さまざまなサイズの結節が見られます。

    PBC は自己免疫疾患です。このタイプの病気では、通常は感染から守る免疫系が、代わりに健康な組織を攻撃します。この場合、肝臓の胆管にダメージを与えます。時間の経過とともに胆汁が肝臓に蓄積し、炎症、瘢痕化、肝硬変を引き起こします。

    医師たちは、免疫システムがなぜこのようなことをし始めるのかを知りません。ただし、一部の家族では PBC がより一般的であると考えられるため、遺伝的関連がある可能性があります。

    環境またはその他の要因により、PBC に対する遺伝的素因を持つ人々が PBC を引き起こす可能性がありますが、PBC がどのように、そしてなぜ発症するのかを理解するにはさらなる研究が必要です。

    危険因子

    以下のような特定の危険因子により、個人が PBC を発症する可能性が高まります。

    • 親または兄弟にその状態の人がいる
    • 診断時の平均年齢は60歳であるため、高齢者であること
    • PBC患者の90%が女性であるため、女性であること

    また、PBC は他の民族よりも白人に多く見られます。なぜこの症状が他のグループよりもこれらのグループに多く影響を与えるのかは不明です。

    PBC が初期段階から後期段階に進行するにつれて、症状が徐々に悪化することがあります。

    早期

    多くの人は PBC の初期段階では症状がありませんが、症状は何年も続く場合があります。その結果、医師は症状が現れる前に、患者の約 60% が PBC であると診断します。

    ただし、誰かが症状を経験した場合、次のような症状が発生する可能性があります。

    • 極度の疲労感
    • 皮膚のかゆみ
    • 右上腹部の不快感
    • 関節痛または関節炎

    後期

    病気が進行すると、次のような症状が現れることがあります。

    • 肌の色合いが暗くなる
    • 黄色腫と呼ばれる皮膚上の脂肪の多い黄色の隆起
    • 腫れ、黄疸、体重減少などの肝硬変の症状

    高度な PBC は、次のような特定の合併症を引き起こす可能性があります。

    • 骨粗鬆症:骨粗鬆症は、骨のミネラル密度が失われ、骨が弱くなり、骨折しやすくなると発症します。骨折が起こらない限り症状がないことがほとんどです。
    • 吸収不良:吸収不良は、体が食物から必要なビタミンや栄養素を吸収できないときに発生します。胆汁が消化管に到達しないために起こることがあります。ビタミン A、D、E、または K のレベルが低い場合があります。
    • 脂肪便:脂肪便は、体が便中の脂肪を過剰に排泄すると発生し、便の色が通常よりも薄くなり、特に不快な臭いがすることがあります。
    • 高脂血症:これは、血液中の高レベルの脂肪を表す医学用語です。高脂血症自体は症状を引き起こしませんが、心臓病のリスクを高める可能性があります。とはいえ、PBC患者において心臓発作や脳卒中のリスクが高いという研究結果は見つかっていない。
    • 門脈圧亢進症:門脈圧亢進症は、腹部の血管内の血圧の上昇です。これが特定の閾値に達すると、脚や腹部の腫れ、混乱または思考困難、および十分な圧力がかかると破裂する可能性がある腹部の静脈の拡張が発生する可能性があります。
    • 肝臓がん: PBC 患者は、肝硬変の結果、ある種の肝臓がんを発症する可能性が高くなります。
    • 自己免疫性血小板減少症:これには、凝固を引き起こす血液中の細胞である血小板の減少が伴います。血小板減少症では、あざができやすくなったり、歯ぐきの出血や内出血が起こりやすくなります。
    • 低血糖症: PBC 患者では、低血糖症、つまり低血糖が発生する可能性があります。
    • 腎尿細管アシドーシス:腎尿細管アシドーシスは、腎臓が体から酸を除去できず、酸レベルの蓄積を引き起こす場合に発生します。

    医師は血液検査で PBC を診断します。ただし、PBC は初期段階では症状を引き起こさないため、他の何かの定期検査中に PBC と診断される場合があります。

    医師は血液検査を使用して次のことを確認します。

    • 肝臓酵素:アルカリホスファターゼ (ALP)のレベルが高い場合は、PBC を示す可能性があります。
    • 抗ミトコンドリア抗体 (AMA):この自己免疫の指標は、PBC 患者の 85% に存在します。
    • コレステロール値: PBC のある人は、そうでない人よりもコレステロール値が高い可能性があります。

    検査結果で血中の ALP および AMA の濃度が高いことが示された場合、たとえ患者に症状がなくても、医師は PBC と診断できます。

    PBC を診断するために、医師は次のことも行うことがあります。

    • 身体検査を行い、腹部を見て黄疸の兆候がないか確認します。
    • 肝臓超音波検査などの画像検査を使用して、損傷の他の原因を除外します。
    • 肝生検を使用して診断を確認する
    • 家族歴を聞く

    医師は、ビタミンレベルと全体的な肝機能をチェックするために、血液検査やその他のスクリーニング検査を使用して、PBC 患者を監視する場合があります。

    PBC には治療法がないため、治療は病気の進行を防ぎ、症状を緩和することを目的としています。

    医師は PBC の治療にウルソデオキシコール酸 (ウルソジオール) を使用します。胆汁酸は、胆汁を肝臓から小腸に移動させるのに役立ちます。

    この治療法は肝硬変の損傷と進行を遅らせるのに役立ち、PBC の初期段階で薬を開始する場合に最も有益です。

    UDCA に反応しない場合、医師はオベチコール酸 (オカリバ) を推奨することがあります。ただし、このオプションでは生存率や症状は改善されません。

    手術

    より進行したPBCに対する治療のゴールドスタンダードは肝臓移植です。したがって、誰かが肝硬変の合併症を発症した場合、医師はその人がこの処置に適しているかどうかを評価する必要があります。

    肝移植には大規模な手術が必要であり、体が新しい臓器を拒絶するのを防ぐために薬を服用する必要があります。これらの薬は免疫システムを抑制するため、感染症にかかりやすくなる可能性があります。

    移植後に PBC が再発する可能性があります。報告によると、移植後に再発が 0% ~ 35% の人に起こる可能性があります。タクロリムスベースの免疫抑制剤を服用するとリスクが高まる可能性があります。

    症状と合併症の治療

    医師は、PBC の症状を管理したり合併症を治療したりするために、次のような他の戦略を処方する場合があります。

    • 抗ヒスタミン薬:ジフェンヒドラミン (ベナドリル) やコレスチラミン (クエストラン) などの抗ヒスタミン薬は、かゆみを軽減するのに役立つ場合があります。
    • スタチン:スタチンは血中脂肪レベルを下げることができます。これらは肝機能に悪影響を及ぼさない種類の薬です。
    • 栄養補助食品:脂溶性ビタミンA、D、E、K を補給すると、吸収不良の影響が軽減される可能性があります。
    • 食事の変更: 脂肪便のある人は、脂肪摂取量を減らす必要がある場合があります。一般的に栄養価が高くバランスの取れた食事を摂取することも、肝臓の健康を可能な限り維持するのに役立ちます。加熱が不十分な肉や魚、貝類、低温殺菌されていない牛乳を避けることも、PBC 患者にとって危険な可能性がある感染症の予防に役立ちます。
    • 骨粗鬆症の予防:これには、ビタミン D とカルシウムの経口摂取、定期的な運動、および更年期障害のある人にはエストロゲン療法が含まれる場合があります。

    PBC患者は、治療の一環としてアルコール摂取を完全に避け、必要に応じて喫煙をやめる必要があります。

    PBCの治療法はありません。ただし、症状はゆっくりと進行する可能性があるため、医師は治療を行うまでに時間がかかります。

    原発性胆汁性胆管炎ではどのくらい生存できますか?

    通常、PBC は 15 ~ 20 年かけて進行します。一度症状が発症すると余命は約10年ですが、それまで何年も無症状のままの人もいます。

    人の血液中のビリルビン濃度は、今後の見通しの指標となる可能性があります。ビリルビンは、赤血球の分解による老廃物です。肝臓はそれを体外に排泄するのを助けます。

    2023 年の論文では、ビリルビン値が常に 2 を超える場合、平均生存率は約 4 年であることが示されています。ただし、レベルが 10 を超える場合、平均生存期間は約 1.4 年です。

    原発性胆汁性胆管炎を予防するにはどうすればよいですか?

    PBC には遺伝的関連があると思われるため、PBC にかかりやすい人はそれを防ぐことができない可能性があります。ただし、これについてはさらに研究が必要です。

    適度な体重を維持し、バランスの取れた食事をとり、運動し、責任を持ってアルコールを摂取することによって、肝臓全体の健康状態を改善できる可能性があります。

    この症状の家族歴がある人は、状況を監視できるように医師にこのことについて話し合うこともできます。

    原発性胆汁性胆管炎 (PBC) は、肝臓に影響を与える稀な自己免疫疾患です。胆管に損傷を与え、肝臓に胆汁が蓄積します。最終的に、これは瘢痕化と胆管の破壊につながります。

    初期段階では、症状がない場合もあります。しかし、症状が進行して肝臓の損傷が大きくなると、倦怠感や倦怠感、黄疸、かゆみなどの肝硬変の症状が現れることがあります。

    医師も原因は不明ですが、遺伝的要因が関係している可能性があります。治療法はありませんが、治療により症状を軽減し、病気の進行を遅らせることができます。

    原発性胆汁性胆管炎 (PBC) とは何ですか?・関連動画

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  • 体はどのようにして脂肪を消化するのでしょうか?

    脂肪の消化は食べ物が胃に入る前から始まり、化学的な消化は口の中で始まります。食物が消化管を通過するにつれて、体は脂肪の消化を続けます。

    脂肪は健康に不可欠な脂質の一種です。それらはエネルギーを供給し、臓器に衝撃を与え、細胞の成長と再生を助け、体を暖かく保ちます。

    読み続けて、脂肪の消化の仕組み、どの脂肪が最も消化しにくいかなど、脂肪の消化について詳しく学びましょう。

    FJ・ヒメネス/ゲッティイメージズ

    脂質は水溶性ではないため、水は脂質を吸収したり分解したりすることができません。体の消化酵素のほとんどは水ベースであるため、体は消化管全体で脂肪を分解するために特別な酵素を使用する必要があります。

    体は唾液中の酵素を使用して、口内の脂肪を分解し始めます。噛むことで食物の表面積が増加し、酵素が食物をより効果的に分解できるようになります。口内の脂肪の消化を助ける最も重要な化学物質は、脂肪を小さな滴に変える舌リパーゼとリン脂質です。

    脂肪の消化の一部は胃で行われますが、このプロセスのほとんどは腸で行われます。

    脂肪消化の次のステップは、胃内の胃リパーゼが脂肪をさらに分解するときに起こります。胃が収縮するにつれて、このプロセスは激化します。胃は、食後約 2 ~ 4 時間までに、脂肪の 30% 近くをジグリセリドと脂肪酸に変換します。

    次に、ジグリセリドや脂肪酸を含む胃の内容物は小腸に移動します。肝臓は、脂肪の分解を促進するレシチン、胆汁酸塩、乳化剤を含む胆汁を放出します。

    胆汁が脂肪を掴み、乳化剤が脂肪の表面積を増やし、消化酵素が作用しやすくします。

    この後、酵素が脂肪酸を分解します。膵臓からのリパーゼは、脂肪をモノグリセリドと脂肪酸にさらに消化します。胆汁は再び脂肪をつかんで、腸の小さな毛のような突起に脂肪を移動させます。微絨毛と呼ばれるこれらの突起は、脂肪を消化器系の細胞に輸送するのに役立ちます。

    そこから、体は脂肪を吸収する必要があります。これを行うために、脂肪の分解された成分がトリアシルグリセロールに再集合します。これらはコレステロール、リン脂質、タンパク質と結合してリポタンパク質を形成します。リポタンパク質はリンパ系に入り、体はそれらを血流に放出します。

    脂肪の消化には多数の酵素が必要であるため、さまざまな条件がこのプロセスに影響を及ぼし、その結果吸収に影響を与える可能性があります。肝臓障害、小腸症候群、小腸の問題により、体が脂肪を消化して吸収することが難しくなることがあります。このため、これらの症状を持つ人の中には脂肪便に気づく人もいます。

    2018年の研究では、固形脂肪(バターなど室温で固形のもの)は、脂肪滴よりも体にとって消化されにくいことが示唆されています。

    この研究では、人間の消化器系のモデルを使用して、酵素が 2 種類の脂肪をどれだけ早く分解できるかを調べました。消化器モデルは、固形脂肪を約半分の速さで分解しました。この発見は、固形脂肪がより消化の問題を引き起こす可能性があることを示唆していますが、証明するものではありません。ただし、この研究は人間を直接調査したものではなく、1 種類の脂肪乳剤のみを使用したことに注意することが重要です。

    脂肪の種類だけが、食品の消化のしにくさを決定する要因ではありません。揚げ物などの特定の食品は、体にとって消化が難しく、消化器系の問題を引き起こす可能性が高くなります。

    消化器系の問題は、場合によっては食物過敏症が原因で発生する可能性もあるため、消化器系の問題の既往歴がある人は、食事日記をつけて自分の食事内容や症状を追跡するとよいでしょう。

    体は多くの機能を発揮するために脂肪を必要とするため、効果的な脂肪消化は健康全体にとって非常に重要です。効果的な脂肪消化は、適度な体重を維持するのにも役割を果たす可能性があります。以下の方法で脂肪の消化を改善できる可能性があります。

    • 低脂肪食を食べる: 2018年の研究では、典型的な高脂肪の西洋食は腸内細菌の発生を促進し、より多くの脂肪を吸収させ、潜在的に体重増加につながる可能性があることが判明しました。
    • 健康的な脂肪を食べる:アボカド、ナッツ、 ココナッツオイル、魚などの健康的な脂肪を食事に取り入れるように努めるべきです。同時に、加工脂肪、赤身の肉、揚げ物の摂取を減らす必要があります。
    • 健康状態の治療:慢性または長期にわたる病状、特に肝臓や消化器系に影響を与える病状の治療を受けることが重要です。これらの臓器に問題があると、体が脂肪を含む栄養素を消化することがより困難になる可能性があります。
    • 肝臓の健康を守る:肝臓は脂肪の消化に重要な役割を果たす胆汁酸塩を生成します。アルコール摂取量を控えめにし、娯楽用ドラッグの使用を控えることで肝臓を保護できます。

    自然療法や代替医療の支持者の中には、特定の消化酵素やサプリメントを摂取すると脂肪の消化が改善される可能性があると主張する人もいますが、この主張を裏付ける十分な科学的証拠はありません。

    脂肪の消化は時間がかかる複雑なプロセスであり、機能する肝臓、膵臓、胃、小腸と多数の消化酵素を必要とします。

    脂肪の消化を確実に改善できる家庭療法はないため、脂肪の消化または吸収が適切に行われていないのではないかと心配する人は医師に相談する必要があります。

    体はどのようにして脂肪を消化するのでしょうか?・関連動画

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  • ペパーミントオイルはIBSの治療に役立ちますか?

    ペパーミントオイルは、一部の人々の過敏性腸症候群(IBS)の症状、特に腹痛、膨満感、不快感の軽減に効果的であることが示されています。

    ペパーミントオイルにはメントールが含まれており、胃腸管の平滑筋の鎮痙作用があります。ペパーミントオイルは、これらの筋肉を弛緩させることにより、IBSによく見られるけいれんやけいれんの強度を軽減するのに役立ちます。

    ターニャ・イワノバ/ゲッティイメージズ

    ペパーミント油は、ウォーターミントとスペアミントの交配種であるペパーミント植物 (Mentha Piperita) の葉から抽出されるエッセンシャル オイルです。メントールやメントンなどの活性化合物が含まれており、独特の冷却効果と鎮静効果をもたらします。

    人々は一般に、鎮痙、抗炎症、鎮痛効果のためにペパーミントオイルを使用しており、頭痛、筋肉痛、消化器系の問題、過敏性腸症候群などのさまざまな症状に役立ちます。

    IBS は大腸に影響を及ぼす慢性胃腸障害です。以下のような症状が特徴です。

    • 腹痛またはけいれん
    • 膨満感
    • ガス
    • 下痢
    • 便秘

    IBS は腸に永久的な損傷を引き起こすわけではありませんが、生活の質に重大な影響を与える可能性があります。

    IBS患者に対するペパーミントオイルの利点は次のとおりです。

    • 腹痛の軽減:ペパーミントオイルは筋肉のけいれんを鎮めることにより、IBS患者の腹痛の強度を軽減することがわかっています。
    • 膨満感を和らげる:過敏性腸症候群でよく見られる症状であるガスや膨満感を軽減します。
    • 便の粘稠度を改善する:下痢を伴う IBS (IBS-D)または便秘 (IBS-C)のいずれの場合でも、ペパーミント オイルが腸の動きを正常化するのに役立つことがいくつかの研究で示唆されています。
    • 切迫感を軽減する:ペパーミントオイルは、IBS-D 患者の排便の頻度と切迫感を軽減するのに役立ちます。

    ペパーミント エッセンシャル オイルをボトルからそのまま摂取してはなりません。

    IBSの症状を管理するには、腸溶性コーティングされたカプセルに入ったペパーミントオイルを摂取してください。カプセルは、油が胃に放出されるのを防ぎ、胸やけなどの副作用のリスクを軽減します。腸溶性コーティングにより、オイルが腸に確実に届けられ、鎮痙効果が発揮されます。

    医療専門家は通常、適切に吸収され胃の炎症を防ぐために、食事の約 1 時間前にカプセルを摂取することを推奨しています。

    ほとんどの臨床研究では、1 カプセルあたり 180 ミリグラム (mg) のペパーミント オイルを 1 日 3 回摂取することが推奨されています。

    治療期間は異なる場合があります。

    人々は常に製品固有の用量指示に従い、個人のニーズに最適な用量を決定するために医師に相談する必要があります。

    ペパーミントオイルは一般にIBSに効果的ですが、特に不適切に使用したり、大量に使用した場合には副作用が生じる可能性があります。最も一般的な副作用は次のとおりです。

    • 胸やけ:ペパーミントオイルは下部食道括約筋を弛緩させる可能性があり、特に腸溶性カプセルで摂取しない場合、胃酸逆流や胸やけを引き起こす可能性があります。
    • 吐き気:ペパーミントオイルに敏感な場合や空腹時にペパーミントオイルを摂取した場合、特にペパーミントオイルを摂取した後に吐き気を感じる人もいます。
    • 口渇:ペパーミントオイルは唾液の分泌を減少させ、渇感を引き起こすことがあります。
    • アレルギー反応:まれではありますが、皮膚の発疹、かゆみ、呼吸困難などのアレルギー反応を起こす人もいます。
    • 薬物との相互作用:ペパーミントオイルは制酸薬や血圧薬などの特定の薬物と相互作用する可能性があるため、使用前に医師に相談する必要があります。

    IBS に対してペパーミントオイルを試す前に、考慮すべき要素がいくつかあります。特に他の薬を服用している場合や既存の健康状態がある場合は、ペパーミントオイルについて開始前に必ず医療専門家と話し合う必要があります。

    既往症のある人は、ペパーミントオイルが次のような症状を悪化させる可能性があります。

    • 胃食道逆流症または胃酸逆流症:ペパーミントオイルは下部食道括約筋を弛緩させる可能性があり、胃食道逆流症(GERD)または胸やけが頻繁に起こる人の症状を悪化させる可能性があります。
    • 胆嚢の問題:胆石または胆嚢疾患のある人は、これらの症状を悪化させる可能性があるため、ペパーミントオイルを避けるべきです。

    妊娠中または授乳中の人は、ペパーミント オイルの安全性が十分に確立されていないため、使用する前に医療専門家に相談する必要があります。

    さらに、研究者はペパーミントオイルの長期使用について広範な研究を行っていないため、その長期的な効果は不明です。したがって、医療専門家は短期間の使用のみを推奨する傾向があります。

    IBS リソース

    過敏性腸症候群 (IBS)に関する研究に裏付けられた情報と詳細なリソースについては、当社の専用ハブをご覧ください。

    ペパーミントオイルは腸を治すことができますか?

    ペパーミントオイルは腸を「治癒」しませんが、腸の筋肉を弛緩させ、痛み、膨満感、けいれんを軽減することで、IBSの症状を緩和するのに役立ちます。

    IBSに最適なエッセンシャルオイルは何ですか?

    ペパーミントオイルは、けいれんや不快感を軽減する鎮痙作用があるため、IBSに効果的なエッセンシャルオイルとして広く考えられています。

    ペパーミント油を摂取しても安全ですか?

    腸溶性カプセルでペパーミント油を摂取することは、ほとんどの人にとって通常安全です。ただし、胸やけや吐き気などの副作用を引き起こす可能性があるため、純粋なペパーミントオイルを直接摂取しないでください。使用する前に必ず医療専門家に相談してください。

    ペパーミントオイルは、特に腸溶性カプセルに入ったものは、一部の人々の腹痛、膨満感、けいれんなどの一般的な IBS 症状を軽減するのに効果的である可能性があります。腸内の筋肉を弛緩させることで作用します。

    新しい治療法や補完的な治療法を試す前に、必ず医師に相談する必要があります。

    ペパーミントオイルはIBSの治療に役立ちますか?・関連動画

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  • ゴールデンミルクの利点は何ですか?

    ゴールデンミルクは、黄色または金色の色合いを与えるターメリックを使って作るインドの伝統的な飲み物です。ゴールデンミルクを「ターメリックミルク」とも呼びます。ゴールデンミルクの考えられる健康上の利点には、炎症の軽減、細胞の損傷の防止などが含まれます。

    ゴールデンミルクを作るには、乳製品を含まないミルクにターメリック、 シナモン、 生姜、その他のスパイスを加えて温める必要があります。

    これらのスパイスの多くには、 抗酸化物質や抗炎症作用が含まれています。この記事では、ゴールデンミルクの利点とその作り方について学びます。

    ゴールデンミルクの潜在的な利点は次のとおりです。

    1. 炎症を軽減する

    ターメリックやシナモンなどのさまざまなスパイスを使ってゴールデンミルクを作ります。

    ゴールデンミルクの成分であるショウガ、シナモン、ターメリックには抗炎症作用が含まれています。 炎症を軽減すると、次のような症状の予防または管理に役立ちます。

    • 心臓病
    • 関節炎
    • アルツハイマー病
    • メタボリックシンドローム

    通常の食事にゴールデンミルクを加えることにより、炎症を軽減できる可能性があります。たとえば、45人の参加者を対象とした小規模な研究では、500ミリグラム(mg)のクルクミンを摂取すると、一般的な関節炎薬を50mg摂取するのと同じくらい炎症を軽減する効果があることが示されました。クルクミンはターメリックの有効成分です。

    2. 細胞損傷の防止

    クルクミンには抗酸化作用もあります。いくつかの研究では、抗酸化物質が人の体の細胞損傷の修復を助け、多くの病気のリスクを軽減するのに役立つことが示されています。

    たとえば、2015 年のある研究では、食品やスパイスに含まれる抗酸化物質が細胞の損傷を軽減するプラスの効果があることがわかりました。

    3. 気分を改善する

    クルクミンを定期的に摂取する人の気分を改善するのに役立つことを示唆する証拠があります。

    60人の参加者からなる小規模な研究では、クルクミンサプリメントの摂取が大うつ病性障害を持つ人々の症状を軽減するのに役立つ可能性があることが判明しました。クルクミンと抗うつ薬の両方を服用している人には、最も顕著な改善が見られました。

    しかし、研究の著者らも結果は統計的に有意ではなかったと述べているため、その有効性と適切な用量を決定するにはさらなる研究が必要である。

    4. 脳機能をサポートし、記憶力を向上させる

    いくつかの古い研究では、ターメリックが脳機能の改善に役立つ可能性があることが示唆されていますが、その有効性を完全に証明するには、より最近の研究が必要です。

    ゴールデンミルクの成分であるショウガとシナモンは、動物実験である程度の可能性を示しています。

    たとえば、ある研究では、 パーキンソン病に関連する特定のタンパク質の保存に対するシナモンの効果を調べました。これらのタンパク質は、記憶喪失や震えなどの症状から保護します。

    この研究では有望な結果が示されましたが、シナモンが脳機能を改善するのにどれほど効果的であるかを完全に示すには、人間での研究が必要です。

    5. 心臓病の予防

    ゴールデンミルクの利点には、気分を改善し、心臓病のリスクを下げることが含まれます。

    ゴールデンミルクに含まれる 3 つの主要成分はすべて、心臓病のリスクを軽減するのにある程度の効果があることが示されています。

    ただし、研究は小規模で限定的なものになる傾向があります。また、ゴールデンミルクに含まれる各成分の量は、研究で判明した利点を完全に示すには十分ではない可能性があります。

    ある小規模な研究では、クルクミノイドを摂取している人は、冠動脈バイパス手術後の心臓発作などの心筋梗塞の発生率が低いことが示されました。

    その割合はプラセボ群の30パーセントからクルクミノイド群では約13パーセントに低下した。ただし、これらの発見を証明するには、さらに多くの研究が必要です。

    6. がんのリスクを軽減する可能性がある

    ショウガ、シナモン、クルクミンに関する古い研究では、ガンのリスクを軽減する効果がある可能性があることが示されています。

    多くの代替医療サイトがこれらの主張を繰り返していますが、ほとんどの研究は次のとおりです。

    • 限定
    • 年上の
    • 試験管の中で行われる
    • 決定的ではない

    ゴールデンミルクに含まれるこれらのスパイスの少量ががんのリスクに影響を与える可能性は低いです。ただし、最終的な結果を得るにはさらなる研究が必要です。

    7.血糖値を下げる

    ガンのリスクを軽減する可能性があるのと同様に、ゴールデンミルクの成分が血糖値を下げる効果があることを示すには、さらなる研究が必要です。

    いくつかの研究では、ショウガの摂取が2 型糖尿病患者の空腹時血糖値を下げるのに役立つ可能性があることがわかっています。

    2017年の二重盲検プラセボ対照試験では、これらの結果が裏付けられました。研究者らは、2型糖尿病の参加者50人を2つのグループに分けた。 10週間、一方のグループは1日あたり2,000mgのショウガを摂取し、もう一方のグループはプラセボを摂取しました。

    試験の終わりに、研究者らはショウガが参加者の空腹時血糖値を大幅に低下させたことを発見した。

    8. 免疫システムの強化

    人々は風邪などの一般的な病気と戦うためにゴールデンミルクを使用する傾向があります。

    ある研究レビューでは、クルクミンには抗菌、抗ウイルス、抗真菌作用があり、感染症との闘いを助けることができることがわかりました。

    ショウガとシナモンも、風邪やインフルエンザの一般的な家庭薬です。

    9. 骨の健康を改善する

    植物ベースの強化ミルクの多くには、骨の健康に非常に有益なビタミン Dとカルシウムが含まれています。

    カルシウムは骨の健康を維持するために必要な栄養素です。 ビタミンDは、食物からのカルシウムの体吸収を助けます。

    人々はココナッツミルクなどの非乳製品ミルクを使用してゴールデンミルクを作る傾向があります。このため、この利点を得るには、追加の栄養素を含む強化バージョンを必ず見つける必要があります。

    10. 消化を助ける

    ゴールデンミルクに含まれるショウガは消化を助ける可能性があります。生姜は吐き気や嘔吐の一般的な家庭薬です。

    研究はこれを裏付けています。たとえば、化学療法による吐き気のある人を対象としたある研究では、ショウガが症状を軽減する効果的かつ低リスクの方法であることがわかりました。

    ゴールデンミルクは伝統的に乳製品を含まず、アーモンドミルクが人気の原材料です。

    ゴールデンミルクはオンライン、ヘルスストア、一部の食料品店で購入できます。しかし、ゴールデンミルクは自宅で簡単に作ることができます。

    ゴールデンミルクを作るには、次のものが必要です。

    • ココナッツミルクやアーモンドミルクなどの非乳製品ミルク 1/2カップ
    • ターメリック 小さじ1
    • 新生姜のすりおろし 大さじ1、または生姜パウダー小さじ1/2
    • 挽いたシナモン 小さじ1/2
    • 挽いた黒コショウ 1つまみ(お好みで)
    • 蜂蜜 小さじ1

    すべての材料を鍋に入れて混ぜます。次に、混合物を沸騰させ、弱火にします。混合物を約10分間、または香りが立つまで煮ます。

    お召し上がりの際は、混合物を目の細かいこし器で濾し、スパイスを取り除きます。ゴールデンミルクは冷蔵庫で約5日間保存可能です。

    ゴールデンミルクにはいくつかの健康上の利点がある可能性があり、その成分のいずれかにアレルギーがない限り、リスクはほとんどありません。

    試してみたい人は、自宅で自分のレシピを作ることも、既成の混合物を購入することもできます。

    ゴールデンミルクには健康上の利点があるかもしれませんが、医療の代替品ではないことに注意してください。

    ゴールデンミルクの利点は何ですか?・関連動画

    参考文献一覧

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  • 胆管がんで食べてはいけないもの

    特定の食品は胆管がんの症状を悪化させる可能性があります。加工食品などのこれらの食品を避けることで症状が軽減される場合があります。栄養士も適切な食事計画の作成を手伝ってくれます。

    人体は肝臓で胆汁を生成し、胆嚢に蓄えます。消化中に、胆汁は小腸に移動して、食物に含まれる脂肪粒子の分解を助けます。胆汁は体内を移動する際に、特別なチューブまたはダクトを通過します。胆管がんはこれらの管から発生します。

    この記事では、胆管がん患者が避けるべき食品について考察します。また、食事の量、サプリメント、栄養士がどのようにサポートできるかなどについても説明します。

    アンナ・ブラジューク/ゲッティイメージズ

    揚げ物や脂肪の多い加工食品は体にとって消化しにくい場合があります。これらの食品は、胆管がんの一部の症状を悪化させる可能性もあります。

    胆管がんでは、吐き気、嘔吐、便秘、下痢が起こることがあります。揚げ物や脂肪分の多い食べ物は、これらの胃腸症状やその他の胃腸症状を悪化させる可能性があります。

    加工食品の例としては以下のようなものがあります。

    • ピザ
    • ハンバーガー
    • フライドポテト
    • ポテトチップス
    • デリの肉
    • ソーセージ
    • キャンディーバー

    胆管がんによる胃腸への副作用を経験している人は誰でも、医師に相談して詳細を学ぶことができます。

    高繊維食品は下痢の症状を悪化させる可能性があるため、避けることが有益な場合があります。

    高繊維食品の例は次のとおりです。

    • いくつかのシリアル
    • アーティチョーク
    • リマ豆
    • スプリットエンドウ
    • レンズ豆
    • グアバ
    • ラズベリー
    • ブラックベリー

    高繊維食品についてさらに詳しくご覧ください。

    カフェイン入り飲料は、一部の胆管がん患者にとって胃腸症状を悪化させる可能性があります。カフェイン源には次のものが含まれます。

    • コーヒー
    • ソーダ
    • 紅茶
    • 緑茶

    これらおよび他のカフェイン源を避けると、胃の不快感を軽減できる可能性があります。

    胆管がんのある人は、アルコールの摂取を避けたいと思うかもしれません。アルコールは体内の炎症を増加させ、特定のがんの症状を悪化させる可能性があります。

    さらに、定期的なアルコール摂取はがんのリスクを高めます。アルコールを避けることは、他の種類のがんのリスクを軽減するのにも役立つ可能性があります。

    体重減少は胆管がんの一般的な副作用です。食欲がなくなり、十分なカロリーを摂取できなくなる場合があります。黄疸が発症し、体が脂肪を吸収しにくくなる場合もあります。

    このような場合、Cancer Research UK は、ヨーグルトやプリンなどの全脂肪バージョンのスナックを選択することを推奨しています。

    食欲が低下している場合は、可能なときに何か食べられるように、栄養価の高いスナックを手元に置いておくと効果的です。

    間食に適した食べ物の例は次のとおりです。

    • ドライフルーツ
    • ナッツ
    • チーズ
    • インスタントスープ
    • 乳白色の飲み物

    栄養士は、毎日目標とするカロリー数と、カロリー目標を達成するのに役立つスナックについてアドバイスできます。

    胆管がんのある人は、食欲の変化を経験することがあります。黄疸や胃腸の問題はどちらも食欲を低下させる可能性があります。

    人によっては、毎日 3 回の大量の食事よりも、少量の食事を頻繁に摂取するほうが簡単だと感じる人もいるかもしれません。

    特定のサプリメントは胆管がん患者に役立つ場合があります。

    たとえば、プロテインパウダーやエネルギーパウダーは、カロリー摂取量を増やし、疲労に対処するのに役立ちます。

    酵素サプリメントは、食物に含まれる脂肪の消化を容易にすることもあります。

    サプリメントを摂取する前に医師に相談してアドバイスを受けることをお勧めします。彼らは、サプリメントが薬や他の治療法と相互作用しないことを確認できます。

    胆管がんのある人は、食欲不振を経験することがあります。また、がん治療中に食欲の変化や栄養不足が起こることもあります。

    栄養士は、患者が治療と回復の間、変化する体のニーズに対応できるよう支援します。彼らは、胆管がんの各段階で食事に関する推奨事項を作成できます。

    栄養士は、栄養補助食品に関する推奨事項を提供することもできます。

    胆管がんに関してよくあるご質問をまとめました。

    胆管がんの最大の原因は何ですか?

    胆管がんの正確な原因は不明です。しかし、専門家は、この状態を発症するリスクを高める可能性のある特定の要因を特定しました。これらの危険因子には次のようなものがあります。

    • 高齢者
    • 胆管の状態の病歴
    • アスベストなどの化学物質への曝露
    • 肥満
    • 糖尿病
    • 喫煙

    胆管がんの危険因子について詳しく知りたい場合は、医師に相談するのが最善です。彼らは、この状態のリスクがある可能性のある人々にライフスタイルを推奨することができます。

    胆管がんの平均余命はどれくらいですか?

    胆管がんの平均余命は人によって異なります。

    米国癌協会によると、肝臓で発生する限局性肝内胆管癌の 5 年生存率は 23% です。肝臓の外側で発生する限局性肝外胆管がんの 5 年生存率は 18% です。

    胆管がんの予後について詳しくは、こちらをご覧ください。

    「生存率」とは、特定の診断を受けた後、一定期間生存している人の割合を指します。たとえば、5 年生存率 50% は、診断を受けてから 5 年後も 50%、つまり半分の人がまだ生きていることを意味します。

    これらの数値は単なる推定値であり、以前の研究や治療の結果に基づいています。治療の進歩が考慮されていない可能性があります。自分の状態が自分にどのような影響を与えるかについて医療専門家に相談できます。

    胆管がんはどの臓器に転移しますか?

    胆管がんは、膵臓や胆嚢などの他の臓器に転移する可能性があります。また、血管、 リンパ節、および体内の他の組織にも広がる可能性があります。

    胆管がんは急速に増殖していますか?

    がんのグレードによっては、胆管がんは急速に増殖する場合があります。グレード 1 が最低で、グレード 3 が最高です。グレード 3、つまり高悪性度の胆管がんは急速に増殖し、体の他の部分に転移する可能性があります。

    胆管がんの転移速度について詳しくは、こちらをご覧ください。

    胆管がんは胆管、つまり体のさまざまな領域に胆汁を運ぶ管で発生します。この症状のある人は、吐き気や下痢などの胃腸症状を経験することがあります。これは食欲と消化の両方に影響を与える可能性があります。

    特定の食品は胆管がんの症状を悪化させる可能性があります。加工食品、カフェイン、アルコールを避けると症状が緩和される場合があります。

    栄養士は、胆管がん患者が食事計画を立て、十分なカロリーと栄養素を確実に摂取できるように支援します。

    胆管がんで食べてはいけないもの・関連動画

    参考文献一覧

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  • マグネシアミルクは便秘をどのように治療しますか?

    マグネシアミルクは、体から腸に水分を取り込み、便を柔らかくすることで便秘を素早く解消します。 30分から6時間以内に動作を開始できます。

    マグネシアミルク (水酸化マグネシウム) は、便秘症の一般的な市販薬 (OTC) です。

    便秘は、多くの人が一度は経験する一般的な胃腸の問題です。食事の要因、ライフスタイルの選択、またはその他の根本的な原因が原因であっても、不快感や不便を引き起こす可能性があります。

    この記事では、マグネシアミルクがどのように便秘を軽減するのか、マグネシアミルクをどのように利用できるのか、その他の治療法について検討します。

    トッドクーンズ/ゲッティイメージズ

    マグネシアミルクは浸透圧性下剤です。英国国民保健サービス(NHS)は、浸透圧性下剤は体から腸に水を引き込むと述べています。これにより、便が柔らかくなり、排出しやすくなります。

    人が摂取すると、溶液中のマグネシウムイオンが腸で不十分に吸収されます。これにより、腸は周囲の組織から水を取り込み、腸内の水分含有量が増加します。

    腸内の水分含有量が増加すると、便が柔らかくなり、分解されます。これにより、便の硬さが軽減され、圧縮されます。これは、便が乾燥して硬いことが多い便秘の人に特に役立ちます。

    マグネシウムは、蠕動として知られる腸の筋肉の動きと収縮を増加させることができます。その結果、便は腸内をより効率的に推進されます。

    製品ラベルに記載されている指示、または医師の指示に常に従うことが重要です。

    医療専門家が別段の指示をしない限り、通常は就寝前にマグネシアミルクを摂取することが望ましいとされています。

    使用する前に、ボトルをよく振り、付属の計量スプーンまたは計量カップを使用して正しい用量を計る必要があります。

    推奨用量は、特定のブランドや製剤によって異なる場合があります。投与量は年齢によっても異なります。

    用量
    大人と12歳以上の子供 大さじ 2 ~ 4 杯、または 30 ~ 60 ミリリットル (ml)
    6 ~ 11 歳のお子様 大さじ1~2、または15~30ml

    親、介護者、保護者は、6 歳未満の子供にマグネシアミルクを与える前に医師に相談する必要があります。

    24時間以内に60mlを超えないようにすることが重要です。

    作業にはどのくらい時間がかかりますか?

    マグネシアミルクは通常、摂取後 30 分から 6 時間以内に、比較的早く効果を発揮します。そのため、便秘を早く解消したい人にとっては効果的な選択肢となります。

    マグネシアミルクは以下の人には適していません。

    • 2歳未満
    • 脱水症状のある人
    • 次のような特定の病状がある場合:
      • 腎臓病
      • 心臓病
      • 胃腸障害
      • 電解質の不均衡
    • 成分のいずれかにアレルギーのある方
    • マグネシウム制限ダイエットをしている人

    妊娠中または授乳中の使用については十分な証拠がありません。妊娠中の方は、医師の監督のもとでのみマグネシアミルクを使用してください。

    一部の薬はマグネシアミルクと相互作用する可能性があります。他の薬を服用している場合、特に潜在的な相互作用について不明な点がある場合は、医師に相談することが重要です。

    便秘の軽減に役立つその他のオプションは次のとおりです。

    • 繊維サプリメント:オオバコのハスクやメチルセルロースなどは、便の量を増やし、定期的な排便を促進するのに役立ちます。繊維サプリメントを使用する場合は、水を大量に飲む必要があります。
    • 便軟化剤:ドキュサート ナトリウムなどのオプションは、便に潤いを与え、排泄を容易にします。通常、短期間の使用であれば安全です。
    • 処方薬: OTC の選択肢が効果がない場合、医師は処方強度の下剤や運動促進剤などのより強力な薬を処方することがあります。
    • プロバイオティクス:プロバイオティクスを摂取することで便秘が軽減される人もいます。これは腸内細菌のバランスを改善し、定期的な排便を促進するのに役立ちます。
    • 伝統的な治療法:ハーブティー、プルーン、またはプルーン ジュースには、軽い下剤効果があります。

    便秘になる可能性を減らすために人々ができる方法はたくさんあります。これらには次のものが含まれます。

    • より多くの果物、野菜、全粒穀物、豆類を食べることで繊維摂取量を増やす
    • 水分補給のために一日を通して水をたくさん飲む
    • 腸の動きを刺激するために定期的に身体活動をする
    • 毎日同じ時間に行くなど、定期的なトイレの習慣を確立する
    • 排便の衝動を遅らせたり無視したりしないようにする

    便秘が 2 週間以上続く場合、特に市販薬やライフスタイルの変更で改善しない場合は、医師に相談する必要があります。

    慢性便秘は、評価と治療が必要な基礎疾患の症状である可能性があります。

    医師に相談する必要があるその他の兆候には次のようなものがあります。

    • 出血
    • 排便習慣の変化
    • 妊娠
    • 激しい痛み
    • 原因不明の体重減少

    便秘に対するマグネシアミルクに関するよくある質問とその回答を読んでください。

    マグネシアミルクは下痢を引き起こす可能性がありますか?

    マグネシアミルクなどの下剤を長期間または頻繁に使用すると、下痢を引き起こす可能性があります。過度の下痢や長期にわたる下痢は脱水症状を引き起こす可能性があります。

    この薬を使用している間は、水分を十分に摂取することが重要です。

    マグネシアミルクは下剤よりも優れていますか?

    マグネシアミルクは下剤の一種であり、具体的には浸透圧性下剤です。

    他のタイプの下剤と比較する場合、選択は個人の特定のニーズ、好み、基礎疾患などのさまざまな要因によって異なります。

    剥がれるまでどれくらい時間がかかりますか?

    通常、マグネシアミルクを摂取するとすぐに排便が起こります。これは、数時間以内に便秘の解消が期待できることを意味します。通常、長期的な影響は引き起こしません。

    マグネシアミルクは、便秘の解消に役立つ人気の市販薬です。体から腸に水を引き込むことによって機能します。これにより便が柔らかくなり、排出しやすくなります。

    特に他の種類の薬をすでに服用している場合は、新しい薬を試す前に必ず医師に相談する必要があります。

    マグネシアミルクは便秘をどのように治療しますか?・関連動画

    参考文献一覧

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  • 開腹術: 知っておくべきことすべて

    開腹術は、腹部の開腹手術の一種を表す医学用語です。これにより、外科医は腹部臓器を観察してさまざまな症状を診断および治療できるようになります。

    ここでは、開腹手術の種類と用途、そして開腹手術中および開腹手術後に期待できることについて見ていきます。

    開腹手術は、医師が特定の腹部疾患を診断するのに役立つ場合があります。

    開腹術は、外科医が腹部に大きな切開を 1 つ行う外科手術です。

    医師は、腹部の健康状態を診断または治療するために、開腹術を使用して腹腔内を観察します。

    医師はさまざまな理由で開腹手術を行うことがあります。次のような腹部疾患の診断や治療に役立ちます。

    • 腹痛
    • 腹部外傷
    • 腹膜炎、腹部の内層の炎症です
    • 腹部に穴が開いた臓器
    • 腹部の感染症
    • 内出血
    • がん子宮内膜症などの病気の蔓延

    女性は、子宮を除去する子宮摘出術、または卵巣または卵管を除去するために開腹術を受ける場合があります。

    開腹手術にはさまざまな種類の切開があります。

    • 正中線:この切開は腹部の中央を下っています。開腹手術の標準的な切開です。上腹部のみの手術が必要な場合、腹部全体を切開することはできません。
    • 傍正中:傍正中切開は、正中線の片側まで続く垂直の切り込みです。これにより、外科医は腎臓と副腎にアクセスできるようになります。
    • 横方向:横方向の切開は水平方向の切り込みです。外科医は、腹筋に供給する神経への損傷が少なく、治癒が良好なため、このアプローチの使用を選択する場合があります。
    • プファンネンシュティール:外科医は、緊急帝王切開の場合などに、プファンネンシュティール切開を使用して骨盤領域にアクセスすることがあります。
    • 肋骨下:肋骨下切開は、上腹部の片側を斜めに切ることです。外科医は、肋骨下切開を使用して、右側の胆嚢または肝臓、または左側の脾臓にアクセスできます。
    • 屋上(山形):外科医が体の両側に肋骨下切開を行う場合、切開は中央で合流して屋上切開を行うことがあります。

    手術前に次のことが予想されます。

    • 医師は手術前の一定時間は食事をとらないように指示します
    • 医師は事前に腸を空にする浣腸を行う場合があります。
    • シアターガウンを着る前に、まずサージカルローションでシャワーを浴びることもできます
    • 医療専門家が腹部の毛を剃ります。
    • 麻酔科医は手術の準備がすべて整っていることを確認し、患者が持っている可能性のあるアレルギーに注意します。

    手術中、人々は全身麻酔下に置かれます。外科医は腹部の皮膚と筋肉を 1 回切開し、腹部内の臓器を露出させます。

    その後、臓器を検査して問題がないか診断します。診断ができれば、外科医はその状態をすぐに治療できる可能性があります。

    外科医がすぐに治療できない症状の場合は、再手術が必要になる場合があります。

    診断が行われ、可能な治療が完了したら、外科医は切開部を縫合または縫合します。

    手術後、人はゆっくりと麻酔から目覚めます。彼らは直ちにアフターケアを受けるために病院に残ることになる。

    このアフターケアには次のものが含まれる場合があります。

    • 体温、 脈拍、呼吸、 血圧を注意深く監視する
    • 創傷部位の評価と創傷ケア(場合によっては排液も含む)
    • 必要に応じて、消化管の回復を助けるために、鼻から胃にチューブを入れて1~2日間胃の内容物を排出します。
    • 必要に応じて、尿を排出するための尿道カテーテルの挿入
    • 数日間飲食を控えなければならない場合があるため、点滴による輸液
    • 不快感を和らげるための定期的な鎮痛薬
    • 胸部感染症や血栓のリスクを軽減するために、手術翌日の深呼吸、脚の運動、ウォーキングを推奨します。

    麻酔後に吐き気を感じる人もいます。医師は吐き気を和らげる薬を処方してくれる場合があります。

    患者が退院できるほど回復したら、医師は自宅で腹部の傷を手当てする方法について詳しく説明します。

    医師は必要な薬を処方し、休息と回復方法についてのアドバイスも提供します。

    人々はさまざまな理由で開腹手術を受ける可能性があるため、回復にかかる時間は人によって大きく異なります。人の年齢や全体的な健康状態など、他の多くの要因も、気分が良くなるまでにかかる時間を決定します。

    人々は自宅で休息をとり、体を回復させるための措置を講じることができます。これらには次のものが含まれます。

    • 医師の推奨に応じて、数日から数週間は可能な限り休む
    • 動き回ったり、医師が設定した運動を続けたりする
    • 可能であれば、他の人に家の周りや日常の仕事を手伝ってもらう
    • 医師からの食事ガイドラインをすべて遵守する
    • 医師の処方に従って薬を服用する
    • 物を引っ張ったり押したりすることを含むすべての力仕事、性行為、水泳を6週間避ける

    回復中は体が治癒しているため、エネルギーが低下して疲れを感じるのが通常です。さまざまな感情を経験し、睡眠が困難になることもよくあります。

    回復中は、体の回復を待っているか、服用している薬の影響で、車を運転できない場合があります。このような場合は、医師に確認し、保険会社に通知することができます。

    創傷部位の周囲に感染の兆候や症状が現れた場合は、できるだけ早く医師に連絡することが重要です。これらには次のものが含まれる場合があります。

    • 痛みまたは圧痛の増加
    • 赤み
    • 腫れ
    • 創傷部位からの分泌物
    • 発熱または悪寒
    • 嘔吐または吐き気

    また、次のような血栓の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

    人々は医師の指示に注意深く従い、回復期間の終わりに必ず最終検査を受けることができます。

    開腹手術では、腹部全体に赤く痛みを伴う隆起した傷跡が残る場合があり、この傷跡が治癒するまでに 6 ~ 8 週間かかる場合があります。場合によっては、傷跡は時間の経過とともに消えますが、場合によっては永久に残る場合もあります。

    人によっては手術後に腹部癒着が生じる場合があります。腹部癒着は腹部内部の瘢痕組織の帯です。

    腹部癒着は、特に開腹術後によく見られます。

    腹部の癒着は、腸の閉塞(小腸閉塞)を引き起こすなどの合併症を引き起こすことがあります。女性の場合、腹部癒着により生殖器系の領域が閉塞し、 不妊症の原因となることがあります。

    次のような腹部癒着の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

    • 激しい腹痛
    • 膨満感
    • 便秘
    • ガスを通さない
    • 吐き気と嘔吐

    開腹術は開腹術の別の用語であり、医療専門家はこれらの用語を同じ意味で使用することがあります。

    腹腔鏡検査、または鍵穴手術では、外科医が 1 つ以上の小さな切開を行います。

    彼らは、腹腔鏡と呼ばれる、一端にライトとカメラが付いた小さな金属管をこれらの切開部の 1 つから挿入して、その領域を検査します。他の切開部から他の手術器具を挿入することもできます。

    腹腔鏡検査は切開が小さいため、開腹術よりも回復時間が短くなります。開腹術を使用するか腹腔鏡検査を使用するかの決定は、手術の種類、外科医の各技術の経験、および患者の全体的な健康状態によって異なります。

    開腹術では、1 つの大きな切開を使用して腹部を開きます。外科医は、内臓を検査し、特定の状態を診断および治療するために開腹手術を行うことがあります。

    開腹手術からの回復中は、医師のアフターケアの指示に従うことが重要です。穏やかに体を動かし、十分な休息をとり、必要な薬を服用することで、体の回復を助けることができます。

    手術後に感染症や血栓の症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。

    開腹術: 知っておくべきことすべて・関連動画

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  • Entyvio: 仕組み

    Entyvio (ベドリズマブ) は、中等度から重度の潰瘍性大腸炎およびクローン病に対して医師が処方するブランド薬です。白血球を腸内に移動させる信号をブロックすることで機能します。

    潰瘍性大腸炎 (UC) およびクローン病の症状は、腸の炎症によって引き起こされます。特定の白血球が腸内に移動すると、この炎症が引き起こされます。

    Entyvio は、これらの白血球が腸内に移動する原因となる信号の一部をブロックするのに役立ちます。この作用により、炎症や潰瘍性大腸炎やクローン病のその他の症状を軽減することができます。

    Entyvio による治療には 2 つの部分があります。医師は導入期に最初の 3 回の投与を開始します。導入期は合計 6 週間続きます。この段階では、医師は最初の投与から 2 週間後に 2 回目の投与を行います。 2回目の接種から4週間後に3回目の接種が行われます。

    最初の点滴後すぐに症状が改善し始める場合もありますが、症状が管理しやすくなるまでには丸 6 週間かかる場合があります。

    導入フェーズの後に維持フェーズが続きます。維持期では、医師は症状を管理できる状態に保つために 8 週間ごとにワクチンを投与します。

    Entyvio: 仕組み・関連動画

    参考文献一覧

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    2. https://www.healthline.com/health/ulcerative-colitis?transit_id=f637d496-ed53-45f7-b599-0189a0a90fc2