大麻（雑草）には中毒性がありますか?

大麻は、米国で最も人気のある娯楽用麻薬の 1 つです。現在、米国の多くの州でレクリエーションおよび医療目的での使用が合法となっています。

一部の大麻製品には、思考、気分、現実の認識に変化を引き起こす可能性がある化合物テトラヒドロカンナビノール (THC) が含まれています。 THCは人を「ハイ」にするものです。

人々は「大麻」、「雑草」、「マリファナ」という用語を同じ意味で使用することがありますが、後者の用語には人種差別的な意味合いがあります。この記事では、カンナビス・サティバおよびインディカ植物からの製品を指すために「大麻」を使用します。

大麻には依存性がありますか?

2023年の薬物使用と健康に関する全国調査によると、2023年に12歳以上の人の21.8%が大麻を使用し、使用率が最も高かったのは18歳から25歳の若者でした。

南フロリダの若者を対象とした2023年の研究でも、参加者の間でこの物質に関する知識にばらつきがあることが判明した。研究者らは、ほとんどの人々の知識は個人的な経験や事例証拠から来ていると示唆しています。

全体として、研究参加者は大麻に対して好意的な見通しを持っていました。彼らは潜在的な健康上の利点を報告し、これらの潜在的な利点を調査するための科学的研究への要望を表明しました。

しかし、利点があると認識されているにもかかわらず、大麻には主にTHCによる中毒の可能性があります。

一部の推定では、大麻使用者の約 9% が依存症であると示唆されています。ただし、現在のユーザーの大麻中毒レベルを正確に推定するには、さらなる研究が必要です。

国立薬物乱用研究所 (NIDA) によると、違法大麻製品に含まれる THC の最も一般的な形態であるデルタ 9 THC の濃度は、1995 年の 3.96% から 2022 年には 16.14% まで増加しました。

研究者らは、THC濃度が高いほど、大麻使用障害（CUD）を発症するリスクが高まると関連付けています。

NIDAは、大麻を頻繁、大量、または長期間使用した後に使用を中止すると、CUDを患っていない場合でも禁断症状を引き起こす可能性があると示唆しています。

大麻使用障害（CUD）

CUD は、大麻を頻繁に使用する場合に発生する可能性のある物質使用障害の一種です。 NIDAは、大麻使用者の22％から30％がCUDを患っていることを示唆する研究を強調している。

ただし、人々はCUD診断または投獄によるリハビリテーションを選択できる可能性があるため、裁判所が義務付けた薬物治療がこの割合に影響を与える可能性があります。

配送方法やTHC含有量などの特定の要因が、CUDのリスクに影響を与える可能性があります。

2016年の研究では、経口マウススプレーなどの非吸入送達方法は、処方薬の違法な流通や誤用である誤用、依存、転用のレベルに影響を及ぼさない可能性があることが示唆されています。

しかし、2011 年の経口マウススプレーに関する研究では、研究者らは THC 含有量が高い製品ほど誤用の可能性スコアが高いと関連付けました。

CUD のリスクに影響を与える可能性のある要因には、大麻使用の頻度だけでなく、薬物使用の家族歴や大麻使用歴も含まれます。

精神障害の診断と統計マニュアル、第 5 版、改訂版 (DSM-5-TR) によると、CUD には、臨床的に重大な苦痛や機能障害を引き起こす大麻の問題使用が含まれます。

CUD のある人は、大麻に対する渇望や耐性の増加を経験する可能性があります。また、その物質を使用するという社会的または仕事上の義務を無視する可能性もあります。

大麻はどのように中毒性があるのでしょうか？

大麻の使用は脳のプロセスを変化させる可能性がありますが、研究者はその正確な影響を調査し続けています。 THC は主に大麻の中毒性の原因となっています。

多くの中毒性物質は、ドーパミンに対する脳の反応に影響を与えます。ドーパミンは、神経伝達物質と呼ばれる脳内の化学物質です。医療専門家は、それがモチベーションと報酬の感情をサポートすると信じています。

これらの物質を短期間使用すると、ドーパミンの活性化が高まり、幸福感や喜びの感情が高まる可能性があります。

時間が経つと、使用によりドーパミンの生成が損なわれ、同じ快感を得るためにより多くの薬物を使用したり、より頻繁に使用したりするようになり、依存症や依存症につながる可能性があります。

2018年のレビューでは、大麻はアルコールやオピオイドよりもドーパミンに対する影響が少ない可能性が示唆されており、さらなる研究の必要性が強調されています。同様に、2018年の別のレビューでは、大麻はドーパミンに影響を与えるものの、その程度は他の薬物よりも低いことが示唆されています。

睡眠障害、不安、うつ病などのネガティブな経験を避けるために大麻を使用する人もいます。これにより、人々が長期にわたって定期的に使用するようになり、CUD や中毒のリスクが高まる可能性があります。

大麻の使用を定期的にやめた人は、次のような禁断症状を報告する場合もあります。

• 渇望
• イライラ
• 痛み
• 睡眠の問題

そのため、症状を和らげるために再びその物質を使用してしまい、依存症につながる可能性があります。

大麻中毒を認識する方法

大麻を頻繁に使用したり、長期間使用したりすると、依存症を発症する可能性が高くなります。 DSM-5-TR によると、12 か月以内に次の基準のうち 2 つ以上を満たす場合、CUD を患っている可能性があります。

• 意図したよりも大量または長期間にわたって大麻を使用する
• 大麻の使用を削減したいと執拗に望んでいますが、成功していません
• 大麻の入手、使用、または大麻からの回復に多くの時間を費やす
• 渇望
• 大麻使用の社会的義務を無視する
• 社会的または個人的な問題を引き起こしているにもかかわらず大麻を使用する
• 大麻を使用するために趣味、社会活動、仕事を放棄する
• 身体的または精神的な影響にもかかわらず大麻を使用する
• 運転中など、身体に危害を及ぼす危険がある状況で大麻を使用すること
• 耐性が高まるため、誰かがより大量の大麻を使用する可能性があります
• 大麻の使用をやめた後の離脱症状

医療専門家は、患者が上記の基準のうちどれだけ満たしているかに応じて、CUD を軽度、中等度、または重度に分類します。重度の CUD は依存症としても知られています。

上記の基準のいずれかに該当する場合は、医師に相談してさらなるアドバイスや情報を得ることができます。

大麻中毒の治療と救済策

CUD と依存症の治療は、他の物質使用障害の治療と似ています。適切な戦略は、その人のライフスタイルと CUD の重症度によって異なります。

大麻の使用を徐々に中止すると、離脱による不快感が軽減され、再発のリスクが低下する可能性があります。

医師は、大麻離脱の根本的な問題や症状を治療するために投薬を推奨する場合があります。たとえば、誰かが不安を和らげるために大麻を使用している場合、医師は不安薬を勧める可能性があり、これを服用することで薬物を回避しやすくなる可能性があります。

通常、医師は大麻中毒を和らげるために何かを処方することはありません。彼らは、誰かがCUDを患っている場合、大麻の使用を完全に中止するよう奨励する可能性があります。

穏やかで刺激のない環境にいることが回復に役立つと感じる人もいるかもしれません。医師は、患者が健康的な対処スキルを身につけ、変えたい行動を修正できるようにカウンセリングを提案することもあります。

まとめ

他の物質使用障害と同様、大麻使用障害や依存症は、禁断症状、依存症、社会的課題、法的問題などを引き起こす可能性があります。

依存症は病状であり、個人的または道徳的な欠陥ではありません。大麻使用障害を発症した場合、または大麻使用をやめたい場合は、サポートと治療が受けられます。

大麻を使用する人は、特にTHCレベルが高まるにつれて依存症のリスクがあることを認識する必要があります。人々は薬物使用に関するサポートについて医療専門家に相談できます。