胎児の成長に伴って体にはさまざまな変化が起こり、それが妊娠中を通じてさまざまな種類の不快感を引き起こす可能性があります。妊娠第 1 期、第 2 期、第 3 期の下腹部痛にはさまざまな原因があります。
下腹部の痛みにはいくつかの説明が考えられます。ほとんどは無害で完全に正常です。
ただし、治らない激しい痛みやけいれんは、重大な問題の兆候である可能性があります。
この記事では、妊娠中の下腹部痛の最も一般的な原因、その治療法、医師の診察を受ける時期について説明します。
下腹部痛の原因には、妊娠中いつでも発生する可能性があるものがあります。
尿路感染症（UTI）
妊娠中に尿路感染症は比較的よく起こりますが、通常は医師が簡単に治療できます。妊娠中はいつでも発生する可能性があります。症状には次のようなものがあります。
- 下腹部の痛みや圧迫感
- 排尿時の痛みまたは灼熱感
- 熱
- 極度の疲労感
- 不安定な気分
- もっと頻繁に排尿する必要がある
- 悪臭のある尿
- 赤みがかった、または濁った尿
医師は尿サンプルを検査して尿路感染症を診断できますが、治療には通常、抗生物質が使用されます。
ガス
閉じ込められた風は、妊婦の下腹部痛の原因となる可能性があります。これは次の理由で発生します。
- 妊娠ホルモンは消化を遅くする可能性があります
- 成長する子宮は消化器系に圧力をかける
- 妊娠に関連した便秘は消化器系のバランスを崩します
妊娠初期の下腹部痛の潜在的な原因は次のとおりです。
妊娠初期
妊娠の初期段階では、多くの女性が生理痛のような痛みやけいれんを経験し、通常は下腹部に痛みが生じます。卵子が子宮に定着するため、これは正常な現象です。
子宮外妊娠
子宮外妊娠はまれではありますが、生命を脅かす可能性のある病気です。受精卵が子宮の外、通常は卵管内で成長するときに発生します。卵子が成長すると卵管が破裂し、重篤な内出血を引き起こす可能性があります。
子宮外妊娠の初期兆候には次のようなものがあります。
- 下腹部または骨盤の軽い痛み
- 性器出血
- 腰の痛み
- 骨盤の片側の軽いけいれん
これらの症状は、卵子が成長するにつれて悪化する可能性があります。卵管破裂の兆候には次のようなものがあります。
チューブの破裂は、直ちに対応が必要な医療上の緊急事態です。
医師は通常、薬と手術を組み合わせて子宮外妊娠を治療します。治療は、体が卵子を再吸収するように促し、破裂した卵管を修復することを目的とします。
妊娠中期の下腹部痛は、一般的に次のような原因で引き起こされる可能性があります。
筋肉や靭帯のストレッチ
妊娠後期になると、お腹が大きくなるにつれて子宮を支える筋肉や靱帯が伸びます。女性は腹部全体に鈍い痛み、または片側に鋭い痛みを感じることがあります。立ち上がるとき、ベッドや風呂から出るとき、咳をするときに症状が悪化することがあります。
下腹部痛の次の原因は、妊娠後期によく見られます。
ブラクストン・ヒックス収縮
妊娠後期の腹痛の潜在的な原因は、ブラクストン・ヒックス収縮です。医師はこれを偽出産と呼ぶことがあります。
ブラクストン・ヒックス収縮は出産に向けた身体の準備の一部であり、通常は出産の 1 週間前に起こります。これらは子宮頸部をより柔らかく、より薄くするのに役立ちます。多くの女性は、散歩したり、体勢を変えると痛みが消えることに気づきます。
早産
女性が動き回っても腹痛が治まらない場合は、早産の兆候である可能性があります。これは妊娠37週目までに出産することを意味します。
早産の兆候と症状は次のとおりです。
- 下腹部の痛みまたは圧迫感
- 治らない鈍い腰痛
- 腹痛
- 下痢
- 陣痛
- おりものの量や粘稠度の変化 – 水っぽくなったり、粘液っぽくなったり、血が混じったりする可能性があります
早すぎる陣痛の症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。
妊娠中の軽い腹痛は、通常は自然に消えます。女性は不快感を和らげるためにアセトアミノフェンを服用してみることもできます。
尿路感染症、子宮外妊娠、早産はすべて医師の診察を必要とします。
家庭療法
軽度の下腹部痛を緩和するための家庭療法がいくつかあります。これらには次のものが含まれます。
- 休んでいる
- ヒートパッドを使用する
- 冷湿布を使用する
- お腹をマッサージする
- リラクゼーションテクニック
- エクササイズ
妊娠中の女性は、次のいずれかに該当する場合は医師の診察を受ける必要があります。
- UTIの症状
- 激しい痛み
- 数時間以上続く痛み
- 性器出血
- 発熱
- 頭がくらくらする
- 気が遠くなる
子宮外妊娠の可能性があると思われる人は、911 に電話してください。
妊娠中に下腹部痛を経験するのはよくあることです。この不快感は通常は軽度で、自然に治るか、アセトアミノフェンなどの市販薬で治ります。
痛みがひどく、数時間以上続く場合は、より深刻な状態を示している可能性があります。このような場合は医師に相談する必要があります。
妊娠中の下腹部痛：原因と治療法・関連動画
参考文献一覧
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- https://www.obstetrics-gynaecology-journal.com/article/S0957-5847(03)90302-7/pdf
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- https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/1471-0528.15510
- https://www.marchofdimes.org/abdominal-pain-or-cramping.aspx
- https://www.acog.org/patient-resources/faqs/pregnancy/ectopic-pregnancy