妊娠中の胃酸逆流：原因、食事、家庭療法

胃酸逆流の技術名は胃食道逆流症、または GER です。主な症状は次のとおりです。

• 胃の内容物が食道を通って喉や口まで逆流する逆流
• 胸やけ、胸の真ん中に灼熱感を引き起こす

他に次のような症状が考えられます。

• 吐き気
• 嚥下困難
• 痛み
• 嗄れ声
• 持続的な咳

さまざまな要因が胃酸逆流を引き起こす可能性があります。ただし、一般的に妊娠の症状として発生し、妊娠中の人の 17 ～ 45% が罹患しています。

ほとんどの場合、この状態は赤ちゃんが生まれるとすぐに治ります。

この記事では、逆流性食道炎の原因とその対処法、妊娠との関係について考察します。

妊娠との関係

妊娠が胃酸逆流を引き起こす理由はいくつかあります。

ホルモンの変化は、食道と胃を接続する食道括約筋内の圧力に影響を与えます。これにより、最終的に胃酸が食道 (食物管) に上昇する一連のプロセスが引き起こされます。

子宮自体が胃を圧迫して胃酸逆流を引き起こし、内容物が食道に上昇する可能性があります。

排便の変化や妊娠中に服用する薬など、妊娠の他の側面も胃酸逆流の原因となる可能性があります。

原因

胃酸逆流症状の原因は、胃酸が食道に逆流することです。これは、食道の底にある筋肉のグループである下部食道括約筋が弱くなったり、弛緩したりするときに発生することがあります。

胃酸逆流を引き起こす変化の背後には、次のような理由が考えられます。

• 妊娠
• 太りすぎである
• タバコを吸う
• 特定の薬を服用している

安全上の考慮事項

胃酸逆流を経験している人は、嘔吐物や便に血が混じるなど、胃酸逆流の合併症が発生している場合は医療専門家に連絡する必要があります。

妊娠により、胃酸逆流が発生した場合には、考慮すべき要素が他にもあります。逆流性食道炎の治療に関するアドバイスの中には、アルコールやニコチンを避けるなど、妊娠中のアドバイスと重複するものもあります。

ただし、妊娠中は症状を治療するために薬を服用する前に医療専門家に相談する必要があります。たとえば、妊娠中にアスピリンを服用するのは安全ではない可能性があり、胃酸逆流治療用の多くの市販薬 (OTC) にはアスピリンが含まれています。

さらに、重炭酸ナトリウムまたは三ケイ酸マグネシウムを含む制酸薬は、妊娠中に合併症を引き起こす可能性があります。重炭酸ナトリウムは体液の蓄積を引き起こして腫れを引き起こす可能性があり、三ケイ酸マグネシウムは胎児に有害である可能性があるためです。

ライフスタイルの変更と投薬

妊娠中の胃酸逆流の治療は、他の状況での胃酸逆流の治療とほぼ同じです。

最初に試みるべきことは、常にライフスタイルを変えることです。この症状を緩和するために自宅でできることはたくさんあります。

妊娠中の胃酸逆流を軽減する方法には次のようなものがあります。

• 食生活を変える
• タバコを避ける
• アルコールを避ける
• きつい服を避ける
• 寝る姿勢を変える
• リラックスしようとしている

胃酸逆流に関係なく、妊娠中はタバコとアルコールを避けるべきです。これは、これらの物質が健康な妊娠の可能性を大幅に低下させるためです。

食習慣は胃酸逆流に大きな影響を与える可能性があります。次の変更が役立ちます。

• 一日を通して、より少量の規則的な食事をとりましょう。
• 食べ物が食道を通過しやすくするために、直立して座って食事をします。
• 食後は2～3時間待ってから横になって寝てください。
• チョコレートやミントは胃と食道の間の弁を緩めるので避けてください。
• カフェインや、濃厚、脂肪分、スパイシーな食べ物は避けてください。

考慮すべきもう一つのライフスタイルの変化は睡眠習慣です。夜間に胃酸の逆流が発生する場合は、マットレスの上部を 6 ～ 8 インチ高くすると効果がある場合があります。このように、体の位置によって食べ物が下に移動するのが促進されますが、それでも人は横になって寝ることができます。

生活習慣の改善が効果がない場合、次に考慮すべきことは薬です。胃酸逆流症の症状を軽減する薬があります。ただし、通常は適切な薬でも、妊娠している場合は安全ではない可能性があります。妊娠中に市販薬を試す前に、助産師または医師に相談する必要があります。

医師に連絡する時期

医療専門家は、治療戦略と投薬を提案できます。また、症状がより深刻な原因によるものではないことを確認するために評価することもできます。

市販薬やライフスタイルの変更が効果がない場合は、医師または助産師に連絡する必要があります。

さらに、酸の逆流は医師の診察を必要とする合併症を引き起こす可能性があります。次のいずれかの症状がある場合は、医療専門家に連絡する必要があります。

• 説明できない体重減少
• 頻繁な嘔吐
• 嘔吐物または便に血が混じる
• 食道の炎症
• 胸やけが3週間以上続く

まとめ

ほとんどの人は、ある時点で胃酸逆流を経験します。慢性疾患として発症する人もいますが、一時的な状況で発症する人もいます。胃酸の逆流は、ホルモンの変化と成長する胎児の物理的な圧力により、妊娠中によく起こります。

胃酸逆流の症状は、胃酸が食道を上っていくときに発生します。食道の底の筋肉が緩んでいる場合、食道の底の位置が間違っている場合、または胃への圧力が高まっている場合に発生する可能性があります。

家庭での変化や市販薬の服用によって逆流性食道炎を治療することが可能です。ただし、胃酸逆流症治療薬の中には、妊娠中に不適切なものもあります。薬を使用する前に、妊娠中に服用しても安全であることを必ず確認してください。