子宮頸部気腫: 知っておくべきこと

肺、喉、または胸から空気が漏れて首の組織に入る場合、子宮頸部気腫が発生することがあります。皮膚の変化などの症状を引き起こしたり、より深刻な場合には呼吸困難や嚥下障害を引き起こす可能性があります。

子宮頸部気腫の原因としては、交通事故や転倒、特定の医療処置による首や胸の外傷などが考えられます。さらに、百日咳や激しい嘔吐は子宮頸部気腫を引き起こす可能性があります。

この記事では、子宮頸部気腫について、その原因、症状、治療法などについて説明します。

子宮頸部気腫とは何ですか?

子宮頸部気腫は首に影響を及ぼす稀な病気です。この状態は肺気腫とは無関係です。

専門家は、皮下気腫の発生率は約 0.4% ～ 2.3% であると推定しています。 50歳以上の人々、および出生時に男性として割り当てられた人々に最も一般的です。

症状としては次のようなものがあります。

• 痛みや不快感
• 首や喉の滑らかな膨らみ
• その領域に圧力が加えられたときの異常なパチパチという感覚（クレピタス）
• 腹部、胸、首、または顔の膨満感

緊急の治療が必要となるような合併症が発生する場合があります。考えられる合併症には次のようなものがあります。

• 感染
• 嚥下困難
• 気道圧迫
• 気道閉鎖

皮下気腫について詳しくはこちらをご覧ください。

子宮頸部気腫の原因は何ですか?

多くの場合、特定の医療処置、特に体内にチューブを挿入して組織に空気を入れる処置の後に子宮頸部気腫を発症します。

これらの手順の例としては、次のようなものがあります。

• 内視鏡検査:細い管を口から食道に挿入して、消化器系を検査します。
• 中心静脈ライン:心臓に近い静脈に細いチューブが挿入されます。
• 気管内挿管:呼吸を助けるために喉にチューブを挿入します。
• 気管支鏡検査：細い管を肺に挿入して検査します。
• 腹腔鏡検査:これは、腹部に小さな切開を加え、処置を実行するための器具を挿入することを含む、一種の鍵穴手術です。

腹腔鏡手術を受ける人のほぼ 10 人中 8 人が皮下気腫を発症しますが、医師が皮下気腫を常に発見できるわけではありません。

子宮頸部気腫は以下の原因によっても発生する可能性があります。

• 交通事故、スポーツ、外傷全般による首、胸、腹部の損傷
• 激しい嘔吐
• 百日咳（百日咳）
• ガス壊疽などの壊死性深部組織感染症
• 肩の関節鏡手術
• 帝王切開

抜歯などの歯科処置後に子宮頸部気腫が発生したという報告がいくつかあります。高圧の空気または水をその領域に適用する歯科用器具が原因である可能性があります。

処理

医師はまず根本的な原因を見つけて対処しようとします。

苦痛を引き起こさない軽度の子宮頸部気腫の場合は、治療が必要なく、独立して解決できる場合があります。しかし、医師は依然として患者を監視し、合併症や状態の悪化の兆候がないか確認します。

より重度の子宮頸部気腫を患っている場合、医師は小さな切開を加えたり、閉じ込められた空気を吸引したりして圧力を解放する必要がある場合があります。場合によっては、手術が必要となる場合もあります。

手術には、空気が組織に入る可能性のある領域の損傷を修復したり、胸腔から空気や体液を排出する胸腔チューブの留置が含まれる場合があります。

感染の兆候が見られる場合、医師は抗生物質を処方することもあります。

見通し

皮下気腫のほとんどの症例は、医師が根本的な原因を特定して制御すれば、通常 10 日以内に解決します。

人の見通しは皮下気腫の原因によって異なります。重大な外傷、重度の感染症、その他の健康上の問題は、合併症のリスクを高め、人の回復の早さと容易さに影響を与える可能性があります。

子宮頸部気腫は生命を脅かすものですか?

最近外傷を経験したり手術を受けたりして子宮頸部気腫を発症した人は、緊急に医師の診察を受ける必要があります。

通常、生命を脅かすものではありませんが、子宮頸部気腫は合併症を引き起こす可能性があるため、医師は注意深く監視する必要があります。

まとめ

子宮頸部気腫は、首や喉の皮膚の下の組織に空気が侵入するまれな症状です。首の皮下気腫とも呼ばれます。

一般的な原因には、外傷や内視鏡検査や腹腔鏡検査などの医療行為が含まれます。

症状には、首の滑らかな膨らみ、皮膚の下のパチパチという異常な感覚、膨満感、呼吸の問題などが含まれます。痛みや不快感を引き起こす可能性もあります。

治療には通常、根本的な原因を管理すること、圧力を下げるために小さな切開を行うこと、または胸腔から空気と体液を排出するために胸腔チューブを留置することが含まれます。

子宮頸部気腫は通常、生命を脅かすものではありませんが、症状が現れた場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。