定期インスリンとは何ですか?

糖尿病のない人の場合、膵臓はグルコースと呼ばれる糖を血液からエネルギーとして使用する細胞に移動させるのに十分なインスリンを生成します。

ただし、糖尿病はこのプロセスに影響を与えるため、一部の糖尿病患者には追加のインスリンが必要です。

以下では、定期的なインスリンと、人々が糖尿病を管理するためにインスリンを使用する方法について詳しく学びます。用法用量や副作用、その他の注意点についても解説しています。

通常のインスリンは何に使用されますか?

糖尿病は、身体が血糖値または血糖値を管理する方法に影響を与えます。

1 型糖尿病の人は、自然にインスリンを生成しません。 2 型糖尿病の人は、十分なインスリンを生成できないか、インスリンが血糖値を効果的に管理できない可能性があります。

どちらのタイプの糖尿病でも、血液中の糖分が過剰になるリスクがあり、医師はこれを高血糖と呼びます。

定期的にインスリンを摂取することは、どちらのタイプの糖尿病患者でも血糖値をコントロールするのに役立つ 1 つの方法です。通常、医師は次のことも推奨します。

• 定期的な運動
• 健康的な食事
• その他のインスリン製品

糖尿病の管理について詳しく学びましょう。

レギュラーインスリンの形態

通常のインスリンは 3 つの形式で入手できます。

• 注射可能な溶液
• 静脈内（IV）溶液
• 吸入可能な粉末

この注射可能な溶液は、Humulin および Novolin というブランド名で入手できます。現在、どちらの一般的な処方箋もありません。

仕組み

レギュラーインスリンは、短時間作用型の合成ホルモンです。ブドウ糖を血液から体の細胞に移動させるのに役立ちます。その後、細胞はこの糖をエネルギーとして使用します。

通常のインスリンは、通常、注射後 30 分から 1 時間以内に効果が現れ始めます。薬の効果がピークに達するまでに約 2 ～ 4 時間かかり、全体の効果は約 6 ～ 8 時間持続します。

人が摂取するインスリンの量は、これらの推定値に影響を与える可能性があります。投与量を増やすと、より早く効果が現れ始める可能性がありますが、ピークの効果に達するまでに時間がかかります。

摂取方法

通常のインスリンには 3 つの形式があり、医師は特定の要因を考慮して最適な選択肢についてアドバイスします。

フムリン R またはノボリン R を注射している人は、食事の約 30 分前に注射する必要があります。これにより、インスリンが働き始める時間が与えられます。

フムリン R とノボリン R は同様の用量と使用法を持っています。これらは 100 単位/ミリリットル (ml) の濃度で提供され、どちらも透明な液体です。

中性プロタミン ハーゲドン (NPH) と呼ばれる中間作用型インスリンとフムリン R またはノボリン R を混合するのは、医師が推奨した場合のみにしてください。

製品添付文書によると、フムリン R とフムリン N を安全に混合でき、ノボリン R をフムリン N またはノボリン N と混合してもよいと記載されています。

フムリン R とノボリン R は両方とも 2 つのバイアル サイズがあります。

• 10ml
• 3ml

薬を注射するには、バイアルから必要な用量を取り出し、次の場所にショットを投与します。

• 上腕
• 太もも上部
• 臀部
• 腹部

注射部位を回転させると、健康な脂肪組織の生成と維持に問題を伴うリポジストロフィーのリスクを軽減できる可能性があります。

多くの場合、医師は定期的なインスリンに加えて持続性のインスリンを処方しますが、各薬をいつ服用するかについては医師の指示に厳密に従うことが重要です。

人が必要とする定期的なインスリンの量は、以下によって決まります。

• 摂取する他の種類のインスリン
• 他の薬
• 糖尿病以外の健康状態

定期的なインスリンは点滴で投与できますが、自己投与を試みるべきではありません。インスリンの静注は医療施設の直接の監督下でのみ受けてください。

副作用と警告

定期的なインスリンの潜在的な副作用は、軽度から重度までさまざまです。

よくある副作用

定期的にインスリンを服用している人は、次のような症状を経験する可能性があります。

• 注射部位の発赤や腫れなどの反応
• 注射部位の皮膚のその他の変化
• 体重増加
• 腕や脚の腫れ

低血糖は定期的なインスリンのもう 1 つの一般的な副作用であり、この治療を受けている人は症状に注意する必要があります。

低血糖の症状には次のようなものがあります。

• めまいまたは立ちくらみ
• 発汗
• 飢え
• 震え
• 混乱
• 心拍数が速い
• かすみ目
• 足、手、舌、唇のチクチク感
• 集中力の低下
• 気分の変化、不安、または過敏症
• ろれつが回らない話し方

より重度の副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

重篤な副作用

一般的な重篤な副作用には次のようなものがあります。

• 低血中カリウム
• 重篤なアレルギー反応
• 重度の低血糖
• 心不全

血中のカリウム濃度が低いと、他の症状の中でも特に、脱力感、筋肉のけいれん、 便秘、 疲労感が引き起こされることがあります。

重度のアレルギー反応は、心拍数の上昇、体を覆う発疹、呼吸困難、発汗、失神などの症状を引き起こす可能性があります。

重度の低血糖の症状には、混乱またはせん妄、眠気、発作、意識喪失などがあります。

心不全の症状には、足や足首の腫れ、呼吸困難、突然の体重増加などがあります。

これらの重度の症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。緊急の場合は、911 に電話するか、すぐに医療援助を求めてください。

警告

医師は、定期的なインスリンのその他の潜在的な悪影響についてもアドバイスします。これらの警告には次のようなものがあります。

• 薬物相互作用: さまざまな薬物が通常のインスリンと有害に相互作用する可能性があります。詳細については以下をご覧ください。
• 低血糖症または低血糖: 定期的なインスリン投与により、血糖値が危険なほど低下する可能性があります。
• 感染: このリスクを最小限に抑えるために、針を他の人と共有することは避けてください。
• アレルギー反応: 通常のインスリンに対する反応は、全身に影響を与える可能性があります。
• アルコール: 通常のインスリンは、飲酒が安全でないほど血糖値を下げる可能性があります。
• 食物との相互作用: 炭水化物の摂取が多すぎたり少なすぎたりすると、血糖値が急上昇または低下する可能性があるため、定期的にインスリンを服用している人は決して食事を抜いてはいけません。
• その他の健康状態: 定期的なインスリンを服用する前に、その他の進行中の健康状態について医師に相談してください。

低血糖について詳しく学びましょう。

薬物相互作用

多くの異なる種類の薬剤が通常のインスリンと相互作用する可能性があります。インスリン治療を開始する前に、次のような定期的に服用していることについて医師に知らせる必要があります。

• ビタミン
• ミネラル
• サプリメント
• 市販薬

薬物相互作用はさまざまで、インスリンの働きを低下させるものもあれば、副作用をより重篤にするものもあります。

以下に、特定の相互作用とその原因となる薬剤について説明します。

低血糖値

以下の薬を定期的なインスリンと一緒に服用すると、血糖値が中程度に低下する可能性があります。

• 抗うつ薬
• ジソピラミド (ノーペース)
• プラムリンチド（シムリン）
• オクトレオチド

通常のインスリンと一緒に以下を摂取すると、血糖値が極端に低下する可能性があります。

• 高血圧の薬
• ペントキシフィリン

体液貯留と心不全

別のタイプの糖尿病薬であるチアゾリジンジオンを定期的なインスリンと併用すると、 体液貯留や心不全を引き起こす可能性があります。

血糖値が高い

以下の薬を通常のインスリンと一緒に服用すると、血糖値が高くなる可能性があります。

• ナイアシン
• 喘息の治療薬（コルチコステロイドや交感神経刺激薬など）
• ホルモン避妊
• プロテアーゼ阻害剤

妊娠と授乳

妊娠中または授乳中の女性は、定期的にインスリンを服用する前に医師に知らせる必要があります。

現在のところ、定期的なインスリンの摂取が胎児に悪影響を与える可能性があることを示唆する研究はありません。ただし、妊娠中に薬を服用するとリスクが生じる可能性があります。

妊娠により糖尿病の管理がより困難になる可能性があるため、医師は治療計画を立てる前に考えられる利点とリスクについて説明する必要があります。

インスリンは母乳を通過しますが、胃で自然に分解されるため、赤ちゃんには無害です。ただし、授乳中の女性は糖尿病の治療計画を調整する必要がある場合があります。

妊娠と糖尿病について詳しく学びましょう。

代替案

定期的なインスリンは、多くの糖尿病患者の症状管理に役立ちますが、すべての人に適しているわけではありません。

医療提供者は、代替治療法についてアドバイスを提供できます。

まとめ

レギュラーインスリンは、短時間作用型の合成ホルモンです。注射する場合は、食事の30分前に行う必要があります。

この薬はさまざまな薬と相互作用する可能性があります。また、重篤な副作用を引き起こす可能性もあります。定期的なインスリンを服用する前に、警告に注意を払う必要があります。

また、治療を開始する前に、次のことを医師に伝えることが重要です。

• 他の薬やサプリメント
• 進行中の治療計画の変更
• 妊娠中、授乳中、または妊娠の予定がある

定期的なインスリンの副作用について医師に知らせ、重度の場合は緊急援助を求めてください。