心臓CTスキャンについて知っておくべきこと

CT スキャンは非侵襲的な画像処理です。医師は、発見された問題を診断して治療できるように、心臓などの体のさまざまな領域を観察するよう指示する場合があります。

この記事では、心臓 CT スキャンが必要な人とその目的について説明します。また、どの領域が表示されるか、スキャン中に何が予想されるか、CT スキャンの潜在的なリスク、結果と次のステップについても説明します。

心臓 CT スキャンが必要になるのは誰ですか?

心臓のCT スキャンでは、 X 線を使用して臓器の詳細な画像が得られます。次に、コンピューターがこれらの画像を組み合わせて心臓の 3D 画像を作成します。これは、医師が臓器や周囲の血管に影響を及ぼす健康上の問題を特定するのに役立ちます。

考えられる用途は次のとおりです。

• 先天性心臓異常の検査
• 心臓発作のリスクを評価する
• 心臓を覆う心膜嚢内の液体を検査する
• 心臓が血液をどれだけうまく送り出すかを評価する
• 医師が冠動脈疾患（CAD）と呼ぶ、プラークの蓄積と冠動脈の狭窄をチェックします。
• 心臓の構造を分析する
• 心筋の瘢痕など、心臓発作の兆候がないか確認する
• 大きな血管の異常を見つける
• 冠動脈バイパス移植片が手術後にまだ開いているかどうかを確認する

次のような CAD の危険因子が 1 つ以上ある場合、医師は CT スキャンを受けることを推奨する場合もあります。

• 喫煙
• 心臓発作の家族歴
• コレステロール値が高い
• 肥満
• 糖尿病
• 身体活動の不足
• 高血圧

スキャンではどれが表示されますか?

心臓の CT スキャンでは、心臓全体と周囲の血管を表示できます。また、血流を妨げる可能性のある動脈内のカルシウムの蓄積を示すこともあります。医師はこれを冠動脈カルシウムスコアリング、またはカルシウムスコアリングのための心臓 CT スキャンと呼ぶことがあります。

カルシウムの存在は、その人が CAD またはアテローム性動脈硬化症を患っている可能性があることを示している可能性があります。

手続き中に予想されること

次のセクションでは、心臓 CT スキャンの前、最中、後に予想されることについて詳しく説明します。

準備

ほとんどの場合、心臓 CT スキャンの準備のために特別なことをする必要はありません。米国心臓協会（AHA）は、特に手術前に食事をいつやめるべきかについて医師と準備について話し合うよう人々に勧めています。

一部の専門家は、検査の4時間前までは飲食、喫煙、カフェインの摂取を避けるよう勧めています。ただし、これらの指示は異なる場合があるため、医師に相談する必要があります。

スキャンの準備をするとき、個人は次のことを行う必要があります。

• ゆったりとした快適な服を着てください
• 金属アンダーワイヤーが入ったブラジャーを外す
• 宝石、眼鏡、その他の金属製品やアクセサリーを外す
• 場合によってはピアスを外す

医療専門家は、スキャンの前に他に何かを除去する必要があるかどうかを誰かにアドバイスできます。

手続き中

CT スキャンを受けるために病院または外来センターに行く必要がある場合があります。到着してチェックインした後、手続き中に次のことが期待できます。

• 人は、中央に小さなトンネルのある大きな機械の前のテーブルに横になります。
• 医療専門家は人の胸に電極を取り付けて心電図を撮影します。これは心臓の電気活動を監視し、鮮明な画像を作成するのに役立ちます。
• 造影剤を使用する場合、医療専門家は、人の腕の静脈に挿入した静脈ラインに造影剤を注入します。
• 患者は、心臓動脈の閉塞を画像上でより見やすくするために他の薬を服用する必要がある場合があります。
• 人の準備が整うと、テーブルはゆっくりとトンネルに入ります。
• 医療専門家は定期的に、約 10 ～ 20 秒間息を止めるように患者に指示したり、テーブルが機械内を前後に移動したりすることがあります。

CT スキャンのプロセスには通常、約 5 ～ 10 分かかります。

手順に従って

CTスキャン後は、通常の日常生活に戻ることができます。

コンピュータはスキャンを編集して放射線科医向けの画像を作成し、放射線科医は結果を分析して CT スキャンを注文した医師にレポートを送信します。

医師は結果を確認し、報告書と結果を一緒に確認するために患者との予約を入れます。

潜在的なリスク

CT スキャンでは、放射線の一種である X 線を使用して身体をスキャンし、画像を作成します。 X 線検査を受ける前に、X 線の潜在的なリスクについて医師と話し合う必要があります。

X 線にさらされると、がんを発症するリスクがわずかに増加する可能性があります。ただし、1回の検査で受ける放射線の量は、人が1年間に経験する自然放射線の量とほぼ同じです。したがって、複数回のスキャンが必要な人は、がんを発症するリスクが若干高くなる可能性があります。

妊娠中または妊娠の可能性がある人は、医師に知らせる必要があります。医療専門家は、心臓 CT スキャンが自分に適しているかどうかを判断するのを手伝い、妊娠に関連する潜在的なリスクについて話し合います。

場合によっては、造影剤が腎臓に損傷を与える可能性があります。医師は、造影剤を使用する CT スキャンをオーダーする前に、人の腎機能を評価する場合があります。

まれに、染料に対してアレルギー反応を起こす人もいます。アレルギーがあることがわかっている場合は、スキャン前に医師の指導のもと、反応の発生を防ぐために薬を服用できる場合があります。

結果と次のステップ

放射線科医が画像を確認したら、心臓の CT スキャンを依頼した医師に詳細なレポートを提供します。

放射線科医が心臓 CT スキャンの画像を調べてカルシウム スコアを付けた場合、冠状動脈内のカルシウムの蓄積量に応じてスコアが与えられます。

スコア 0 は、動脈内にカルシウムが蓄積していない典型的な結果を示します。このスコアを持つ人は、今後 2 ～ 5 年以内に心臓発作を起こすリスクはほとんどありません。カルシウムスコアが高いほど、心臓発作のリスクが高く、冠状動脈疾患の存在を示す証拠がより優れていることを示します。

医師は結果を受け取った後、次のステップについて患者と話し合うことになります。これには、ライフスタイルの変更、治療の開始、または追加の検査が含まれる場合があります。

まとめ

心臓 CT スキャンは、医師が人の心臓と血管を分析して評価するのに役立ちます。これは、医師が心臓関連の症状を診断したり、治療を指導したり、基礎疾患を見つけるために患者が受ける必要のある次の一連の検査についての洞察を提供したりするのに役立ちます。

スキャン前の数時間は飲食を控える必要がある場合がありますが、所要時間は約 10 分です。

手順の後、放射線科医は画像を検査し、スキャンを依頼した医師に詳細なレポートを送ります。その後、指示を出した医師が、追加の検査や治療の開始の必要性など、次のステップを決定します。