感染性脊椎炎について知っておくべきこと

感染性脊椎炎は通常、細菌または他の細菌によって引き起こされます。医療処置後、または体の他の場所から感染が広がった場合、感染性脊椎炎を発症することがあります。いくつかの健康状態も発症のリスクを高める可能性があります。

感染性脊椎炎の定義

脊椎炎は、人の脊椎の炎症です。感染症がこの炎症を引き起こす場合、感染性脊椎炎となります。脊椎の主要部分とその周囲の組織に影響を与えます。人の脊椎は背骨を構成する骨です。

感染性脊椎炎は骨格感染症全体の 5% を占め、生命を脅かす可能性があります。症状とその原因によっては、1% ～ 20% の人にとって致命的になる可能性があります。

脊椎椎間板炎は脊椎にも影響を及ぼし、椎骨とそれらの間の椎間板が影響を受けます。情報源によっては、この用語を脊椎炎と同じ意味で使用している場合があります。

感染性脊椎炎の原因と種類

細菌や他の細菌が原因で感染性脊椎炎を発症します。これらの感染症は手術によって生じる可能性があります。また、人の血液に入り、脊椎に伝わる感染症によって発生することもあります。

これらの感染症は、次のような人の体の他の場所で発生する可能性があります。

• 泌尿器系
• 血
• 脂肪、筋肉、体の各部分を接続して支えるその他の組織などの軟組織
• 胃腸系（消化器系）

感染の原因としては次のことが考えられます。

• 人の脊椎またはその近くの手術
• 歯科治療
• 薬物の静脈内使用

感染性脊椎炎の種類は、原因となる感染症によって異なります。

• 化膿性脊椎炎:これは細菌感染によって起こります。黄色ブドウ球菌と大腸菌はどちらも化膿性脊椎炎を引き起こす可能性があります。
• 結核性脊椎炎:ポット病または脊髄結核とも呼ばれます。それは血液に乗って人の背骨に広がります。医療専門家が診断を下すまで、数年間症状が続く場合があります。
• 真菌性脊椎炎：これは、いくつかの真菌感染症によって発生する可能性があります。これは感染性脊椎炎のまれな形態です。

感染性脊椎炎の危険因子

伝染性脊椎炎は、男性の方が女性の約2倍の頻度で罹患します。感染性脊椎炎のリスクを高める可能性のあるその他の危険因子には次のものがあります。

• 糖尿病
• 癌
• 腎臓病
• 肝臓損傷
• 肥満
• 年
• 脳血管疾患、人の脳への血流に影響を与える状態です。
• 免疫抑制、感染症やその他の病気と戦う能力の低下
• うっ血性心不全

感染性脊椎炎の症状

感染性脊椎炎の主な症状は痛みです。ただし、特定の種類の病気では、次のような他の症状が現れる場合もあります。

• 背中や首の痛み
• 神経学的欠陥、体の領域に影響を与える機能の変化
• 熱
• 吐き気
• 嘔吐
• 拒食症
• 減量
• 無気力
• 混乱

感染性脊椎炎の診断

医療専門家は通常、感染性脊椎炎の診断に役立てるために人の脊椎の画像スキャンを使用します。彼らは多くの場合、磁石と電波を使用して人の体の画像を作成するMRI スキャンを使用します。 CT スキャンを使用する場合もあります。

医療専門家は、人の感染を引き起こす細菌またはその他の感染性物質を適切に特定する必要があります。これにより、正しい治療法を処方できるようになります。通常、医師は感染の原因を特定するために、血液検査や脊椎生検などの臨床検査を指示することがあります。

ただし、感染性脊椎炎の症状は非特異的であるため、診断が困難な場合があり、1～6 か月かかる場合があります。

感染性脊椎炎の治療

医療専門家は、脊椎感染症に対して長期にわたる抗生物質または抗真菌治療を使用します。薬の種類は、年齢などの状況に応じて人によって異なります。

治療には通常、数週間の入院が必要ですが、この間、安静にしておく必要がある場合もあります。一部の種類の感染性脊椎炎では​​、少なくとも 6 週間の抗生物質による治療が必要です。

医療専門家は、人の脊椎の損傷や合併症を治療するために手術を行うこともあります。

また、治療が効果的であることを確認するために、さらなる検査やスキャンなどのフォローアップチェックも実施します。

医師に連絡する時期

脊椎感染症の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。早期の診断と治療により、感染の進行を阻止し、治療を容易にすることができます。治療を行わないと、感染により脊椎およびその周囲の領域に永久的な損傷が生じる可能性があります。

症状には次のようなものがあります。

• 次のような新たな神経学的欠陥:
  • 腕や足の衰弱
  • 腸または膀胱の失禁
• 薬ではコントロールできない発熱

以下の症状のいずれかを伴う腰痛がある場合も、緊急に薬物治療を受ける必要があります。

• しびれとチクチク感
• 薬を飲んでも改善しない重度の腰痛
• 背中の痛み:
  • 排尿困難
  • 熱
  • 意図しない体重減少
  • 脚の衰弱、痛み、しびれ

まとめ

伝染性脊椎炎はまれな脊椎感染症であり、重篤または死に至る可能性があります。手術後や他の感染症によって発症する場合があります。いくつかの条件と人の性別によって、発症のリスクが高まる可能性があります。

医療専門家は、伝染性脊椎炎の診断に役立つ臨床検査と画像スキャンを使用します。通常、患者を数か月にわたって入院させて治療します。合併症を治療するために手術を行うこともあります。

脊椎感染症の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。早期治療は感染の進行を阻止し、合併症を回避するのに役立ちます。