拒食症と身体醜形障害について知っておくべきこと

身体醜形障害は、自分の身体に対する歪んだ認識であり、身体イメージに悪影響を与える可能性があります。

人によっては、身体醜形障害が身体醜形障害（BDD）を引き起こすほど重度である場合があり、これは、身体イメージに重大な歪みが継続していることを意味します。そのため、過剰な整形手術を受けたり、人前に出るのが怖くなったり、存在しない欠陥に執着したりする可能性があります。

拒食症と身体醜形障害との関係について学びましょう。

なぜそれが起こるのか

身体醜形障害や身体イメージの歪みにつながる身体イメージの問題の発生には、さまざまな要因が影響します。それらには次のものが含まれます。

• 社交化:生涯にわたる経験、特に人は痩せていなければならない、あるいは美の基準に従わなければならないというメッセージにさらされることは、身体イメージに影響を与える可能性があります。コマーシャル、ソーシャルメディア、いじめ、ダイエットのプレッシャー、その他数多くの社会的メッセージがボディイメージに影響を与える可能性があります。
• 体格指数 (BMI): BMI が高い人は、判断やプレッシャーを恐れ、歪んだ身体イメージを形成する可能性があります。診察室で体重を測定しなければならないことや、その他の形で体重のプレッシャーがこの問題の一因となる可能性があります。
• 家族歴:家族の文化は、特に体重に関連したいじめや特定の外見へのプレッシャーを経験している場合、身体イメージに影響を与える可能性があります。摂食障害の家族歴も、生物学的プロセスと環境の影響の両方により危険因子である可能性があります。
• バイアス:人は自分の身体イメージを変える認知バイアスを持っている場合があります。彼らはネガティブな情報により注意を払ったり、イメージベースのいじめだけを覚えたり、あるいはポジティブなボディメッセージに気づきにくい可能性があります。
• 身体の知覚:研究によると、空間における身体の感覚である内受容は、摂食障害のある人では異なる可能性があります。人の身体感覚の変化は、ボディイメージの歪みの危険因子となる可能性があります。
• 虐待:虐待、特に性的虐待は、自分の身体に対する人の認識を変える可能性があります。
• 病気:慢性疾患の病歴がある人は、自分の身体について歪んだ認識を抱くことがあります。

身体醜形障害の症状

身体醜形障害とは、身体のイメージが歪んでいることです。重度の身体醜形障害はBDDの兆候である可能性があります。

BDD の症状には次のようなものがあります。

• 認識された物理的欠陥に対する強迫的かつ過剰な執着:その欠陥は存在しない可能性があり、あるいは人は生活を混乱させる程度にその欠陥に執着する場合があります。
• 人の外見に関連した反復的または強迫的な行動:鏡に映る自分の外見を調べるのに何時間も費やしたり、化粧をせずに家から出られなくなったり、自分の外見について頻繁に安心を求めたりすることがあります。
• 人の外見に対する一般的なこだわり:このこだわりは日常生活を混乱させ、重大な苦痛を引き起こす可能性があります。

拒食症 vs. BDD

拒食症とBDDの間にはかなりの重複があります。

定義上、拒食症にはある程度の身体醜形障害が含まれます。これは、拒食症の人は自分の体重に対する認識が歪んでいるためです。ただし、人は拒食症とBDDの両方を患う可能性があります。

2 つの状態の重要な違いは次のとおりです。

• 拒食症の人は体重に関する身体醜形障害を抱えていますが、BDDの人は鼻や髪へのこだわりなど、他のイメージの歪みがある可能性があります。
• 拒食症には体重を減らそうとする試みが含まれますが、BDDを持つ人々は、整形手術や強制的なグルーミングなどの他の執着を抱く場合があります。
• 身体醜形障害のある人は自分の体重にこだわることがありますが、他のこだわりも持っていることがよくあります。
• 身体醜形障害は強迫性障害の一種です。人は自分の外見に執着し、不安を和らげるために過剰な身だしなみなどの強迫的な行動をとります。

拒食症の人は全員そうなるのでしょうか？

拒食症の人は一般に、歪んだ身体イメージを持っています。ただし、この歪みは体重または体脂肪に集中します。

拒食症は一般に、身体イメージの歪みである身体醜形障害を引き起こしますが、拒食症のすべての人がBDDを患っているわけではありません。

管理方法

BDD の治療は強迫性障害の治療と似ています。不安を和らげ、ボディイメージの問題に対処するためのセラピーが含まれます。

認知行動療法（CBT）とメタ認知療法は、どちらもネガティブな思考に対処するのに特に効果的である可能性があります。薬物療法、通常は抗うつ薬の一種である選択的セロトニン再取り込み阻害剤も効果があります。

場合によっては、医師は抗不安薬などの他の薬を処方することがあります。

サポート

イメージ重視の社会では、人々は自分の体についての否定的なメッセージに常に直面しています。適切なサポートは、こうしたメッセージに対抗し、健全な自尊心を育むのに役立ちます。

サポートを見つけることができる場所には次のようなものがあります。

• 身体醜形障害財団
• 全国摂食障害協会ヘルプライン
• 身体醜形障害財団のオンラインサポートグループ検索

医師に連絡する時期

次の場合は医師に相談できます。

• 拒食症またはBDDの症状がある（食事制限、自分の外見への執着、または外見上の欠点のせいで幸せになれないなど）
• 急速に体重を減らす
• 摂食障害またはBDD治療後の再発
• 愛する人のBDDまたは摂食障害について心配している

まとめ

身体醜形障害、つまり歪んだ身体イメージは、拒食症やその他の摂食障害の特徴の 1 つです。

ただし、拒食症は体重に重点が置かれているのに対し、身体醜形障害は身体イメージのより広範な歪みです。どちらの障害も、生命を脅かす健康上の問題など、重大な害を引き起こす可能性があります。

治療により症状を軽減することができ、早期治療により深刻な健康問題のリスクを軽減できます。