毛孔性角化症について知っておくべきことは何ですか?

毛孔性角化症は、皮膚に小さな隆起を引き起こす一般的な皮膚疾患です。隆起は腕の後ろに発生することがよくあります。

毛孔性角化症 (KP) は危険ではありませんが、隆起が見苦しいと感じる人もいるかもしれません。

この記事では、隆起がどのように見えるか、何が原因で、どのような治療法があるのか​​を調べます。

毛孔性角化症は、皮膚上の小さな赤または白の隆起が特徴です。画像クレジット: サンフランシスコ在住の Irja (2007 年 4 月 3 日)。

KP は、皮膚上に小さくて粗い隆起として現れます。隆起は白または赤で、多くの場合、乾燥した鱗状の皮膚を伴います。 KP 患者の中には、その隆起が鶏の肉や鳥肌のように見えると言う人もいます。

ほとんどの人は、子供または十代の若者で初めて症状に気づき、KP は成人よりも若者の間でより一般的です。

KP は、毛包のある体のどこにでも発生する可能性があります。 KP の最も一般的なサイトは次のとおりです。

  • 上腕(症例の92パーセント)
  • 太もも (症例の 59%)
  • 臀部(症例の 30 パーセント)

KP バンプには、多くの場合、目に見える白い「頭部」があります。しかし、 ニキビやその他の皮膚の隆起とは異なり、毛穴の詰まりは感染症や細菌が原因ではありません。 KP バンプは、皮膚を保護するタンパク質であるケラチンが蓄積して毛包を詰まらせると発生します。

KP は寒くて乾燥した気候で発生しやすい可能性があります。

ケラチンの蓄積は KP の直接の原因です。しかし、研究者らは、なぜ一部の人にはこの過剰なケラチンが発生し、他の人には発生しないのかについては不明です。乾燥肌、 湿疹、皮膚アレルギーのある人は、他の人よりも KP を発症する可能性が高くなります。

皮膚が乾燥しやすい冬の間、KP にかかりやすい人は、より多くの発症が発生する可能性があります。乾燥した寒い気候も KP を悪化させる可能性があります。

KP には遺伝的要素もあるようです。研究によると、KPを発症する傾向は遺伝的に優性の形質であることが示唆されており、これは、片親がKPである人は、自身もKPを発症する重大なリスクにさらされていることを意味します。

他の研究者は、KP が単にケラチンの蓄積によるものであることに同意していません。 2012年の研究では毛孔性角化症の病歴を持つ25人を調査し、KPの影響を受けた毛包がコイル状になっていることが判明した。

この研究の著者らは、円形の毛幹が毛包の内側を覆う組織を破裂させたのではないかと示唆した。これにより毛包の炎症が引き起こされ、異常なパターンのケラチン蓄積が引き起こされます。

この不確実性にもかかわらず、KP は深刻な健康上の懸念とは関連していません。 KPバンプは癌化することはありません。それらは伝染性ではなく、通常は感染しません。

ただし、治療せずに放置すると、時間の経過とともに隆起は悪化し、対処するのが難しくなる傾向があります。適切な家庭管理は、美容上の懸念を軽減し、KP の悪化を防ぐことができます。

KP は無害な状態であり、治療は必要ありません。そのため、自宅で症状を管理しても問題ありません。凹凸が気にならなければ、何もしなくても大丈夫という人もいるかもしれません。

KP の出現と重症度を最小限に抑えるための戦略には、次のようなものがあります。

頻繁な保湿

乾燥肌の人はKPになりやすいです。乾燥した肌はかゆみを感じやすく、絶え間なく掻くと KP が炎症を起こす可能性があります。乾燥肌も KP の荒れた鱗状の外観を悪化させる可能性があります。

極度の乾燥肌用または湿疹の治療用に設計されたクリームを試してみると効果があるかもしれません。吸収を最大限に高めるために、温かいシャワーを浴びた後はクリームを厚く塗る必要があります。

極度の乾燥肌の人は、肌が乾燥したりかゆみを感じたりしたときも含め、1 日に数回保湿することを検討する必要があります。

乾燥肌を避ける

濃厚な保湿剤を使用することに加えて、患部に刺激の強い石鹸の使用を避けるか、保湿力のある石鹸を選択する必要があります。

熱いシャワーは皮膚を乾燥させる可能性があるため、水の温度を下げるか、シャワーを 2 日に 1 回だけにすることをお勧めします。

肌を軽くたたいて乾かすと、炎症や過度の乾燥を防ぐことができます。 KP のある人は、特に寒冷または乾燥した気候では、夜間に加湿器の使用を検討することもできます。

アレルゲンを避ける

洗濯洗剤や化粧品などの特定のアレルゲンは、KP を悪化させる可能性があります。

KPはアレルギー反応ではありません。しかし、湿疹のある人は湿疹を発症する可能性が高く、湿疹はアレルギーと関連しています。特定の化学物質やその他のアレルゲンが湿疹の症状を悪化させる場合、それらは KP も悪化させる可能性があります。

注意すべき製品は次のとおりです。

  • 洗濯洗剤
  • 特定の食品
  • ローション

KP のある人は、以前にアレルギー反応や湿疹反応を引き起こしたことのある製品を避けるべきです。特定の製品に対する自分の肌の反応がわからない人は、低刺激性のスキンケア製品や洗濯洗剤を検討する必要があります。これらの製品には、アレルギー反応を引き起こしにくい物質が含まれています。

根本的な皮膚疾患の治療

誰でも KP を発症する可能性はありますが、皮膚アレルギーや湿疹のある人はより危険にさらされます。これらの症状を治療すると、二次的な症状のリスクを軽減できます。

他の皮膚疾患に関連する症状が現れた場合は、皮膚科医の診察を受ける必要があります。

局所クリーム

保湿クリームに加えて、他のいくつかの局所治療法は、死んだ皮膚細胞を除去し、過剰な角質の蓄積を防ぐことによって皮膚をサポートすることができます。

これらの救済策には次のようなものがあります。

  • 局所レチノイド: レチノールおよびビタミンA 由来のその他の物質を含むクリーム。これらのクリームは、皮膚が新しい健康な細胞をより早く生成するのを助けます。
  • 局所コルチコステロイド: かゆみを軽減するマイルドなステロイド クリーム。

ケミカルピーリング

角質除去とは、皮膚の外表面から死んだ皮膚細胞を除去することです。死んだ皮膚を除去すると、毛包に死んだ皮膚が閉じ込められるのを防ぎ、皮膚が余分なケラチンを除去するプロセスをスピードアップします。

ヘチマやスクラブなどを使った手作業による角質除去は、乾燥肌を刺激する可能性があります。化学的角質除去は刺激が少なく、より成功する可能性があります。

効果的な化学的角質除去剤には次のようなものがあります。

  • サリチル酸
  • 乳酸
  • グリコール酸
  • 尿素

これらの酸を含む保湿剤は皮膚に潤いを与え、新しい皮膚細胞のターンオーバーを促進します。

アレルギー反応や皮膚感染症など、他の皮膚疾患も KP とよく似ています。症状が著しく悪化した場合、皮膚に痛みや炎症がある場合、または自宅での対処がうまくいかない場合は、医師の診察を受ける必要があります。

皮膚科医の診察を受ける必要があるその他の兆候には、次のようなものがあります。

  • 赤い縞模様、触れると熱い皮膚、 発熱、または激しい痛みなどの感染の兆候
  • 局所クリームでも軽減されない激しいかゆみ
  • 在宅治療に応じないKP
  • 嘔吐などの他の症状を伴うKP

皮膚科医は、でこぼこした荒れた皮膚の他の潜在的な原因を除外することができます。診断が KP の場合、医師はより強力な化学的角質除去剤を処方するか、コルチコステロイドを推奨することがあります。

医師はライフスタイルを推奨したり、特定の保湿クリームを処方したりすることもあります。

KP が従来の治療法に反応しない場合は、レーザー治療で発赤や炎症を軽減できます。結果は一時的なものであるため、次の KP 発生時にはレーザー治療を繰り返す必要がある場合があります。

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参考文献一覧

  1. https://www.aad.org/public/diseases/bumps-and-growths/keratosis-pilaris#causes
  2. https://familydoctor.org/condition/keratosis-pilaris/
  3. https://www.aad.org/public/diseases/bumps-and-growths/keratosis-pilaris#overview
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3681106/

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