爪の黒い線について知っておくべきこと

爪に黒または濃い色の縞模様がある場合、その説明は自然発生的なものから黒色腫などの重篤なものまで多岐にわたります。

爪の変化を無視すべきではありません。特に、痛みや出血があり、説明もなく発生した場合は注意が必要です。

この記事では、爪に黒い線ができる原因について説明します。他の症状や治療法についても説明します。

爪に黒い線ができる原因は何ですか？

最も一般的に、人の爪に黒い縞模様が現れるのは、線状メラノキアとして知られる症状が原因です。 DermNet によると、このような縞模様は肌の色が濃い人によく見られます。彼らは、ほぼすべてのアフリカ系カリブ海人は50歳までに爪にこのような黒い色素沈着を発症すると述べています。

線状メラノキアは、自然な爪の色の変化であると考えられています。この状態は、メラノサイトとして知られる爪の色素が過剰な色素を生成することで発生します。これにより、爪床が黒ずんでしまいます。

爪メラニン形成症のあまり一般的ではない原因も存在します。これらには次のものが含まれます。

• 化学療法薬、 ベータ遮断薬、抗マラリア薬、またはアジドチミジンなどの特定の薬を服用している
• HIV
• ロジェ・フンツィカー症候群
• 狼瘡
• ポイツ・ジェガース症候群
• 強皮症

爪に黒い線ができるもう 1 つの原因は破片出血です。破片出血は、多くの場合、ぶつけるなどの怪我によって爪の下の血管が損傷したときに発生します。

さらに深刻なことに、爪上の黒い線は、 皮膚がんの危険な形態である黒色腫の存在を示している可能性があります。

爪の下の黒色腫は爪下黒色腫として知られています。黒色腫の種類の 1 つは、末端黒子黒色腫(ALM) として知られています。

ただし、ALM はやや珍しいタイプの黒色腫です。黒色腫診断の 2 ～ 3% を占めます。

爪の黒い線のその他の症状

通常、健康な爪には小さな垂直の隆起があり、爪から下向きに湾曲しており、簡単に割れたり破損したりしません。ただし、爪に黒い線が現れることがあります。

線状メラノキア

線状メラノキアを患っている人は、爪に黒い縞模様が走っているのが見えることがあります。黒から濃い茶色、灰色までの色のバリエーションがある場合があります。この変色を経験するほとんどの人は、複数の爪でそれを経験します。

爪下黒色腫

爪下黒色腫を患っている場合、通常、片方の爪にのみ縞模様があることに気づきます。多くの場合、縞模様の外観を怪我と結び付けることはできません。

通常、爪下黒色腫による黒い縞模様は、時間の経過とともに濃くなるか、幅が広くなります。場合によっては、爪が痛くなったり、出血したりすることもあります。

色素沈着は、爪と甘皮が接する領域にまで広がることもあります。これはハッチンソン徴候として知られており、多くの場合黒色腫の指標となります。縞模様は手の爪または足の爪に発生する可能性があります。

破片出血

破片出血は小さな黒または深紅の線として現れ、爪床の下の小さな血管の損傷によって引き起こされます。通常は数日以内に自然に治ります。

複数の異なる爪に複数の破片出血がある場合は、基礎疾患を示している可能性があります。

爪の黒い線の診断

爪の下の黒い線の診断プロセスは通常、人の病歴から始まります。

医療専門家が尋ねる可能性のある質問は次のとおりです。

• 線はどれくらい前から存在していましたか?
• 初めてラインを意識したのはいつですか？
• 最近ラインに何か変化があったことに気づきましたか?
• このような変化を引き起こした可能性がある爪に外傷を負ったことがありますか?

医師は薬についても尋ねます。ワルファリンやアスピリンなどの抗凝血剤の服用歴がある場合は、破片出血の原因となる可能性があります。

医療専門家が爪の部分の生検やサンプルを採取することがあります。彼らはこの生検を病理学者に送り、癌細胞が存在する可能性があるかどうかを特定します。

爪の黒い線の治療法は何ですか？

爪の黒い線の原因のほとんどは治療を必要としません。黒色腫は例外です。医療専門家は通常、まず黒色腫の領域と爪の下の皮膚を切除します。

外科医は、手術後の指の外観を改善するために、爪の上に皮膚移植を行うことができます。

黒色腫が骨に転移していた場合、医師は黒色腫のさらなる拡散を防ぐために指の切断を推奨することがあります。ただし、現在のガイダンスによれば、これは他に選択肢がない場合にのみ行われます。

医師の診察を受ける時期

爪に出血や痛みがある場合、または原因不明の変化がある場合は、医療専門家に連絡することが特に重要です。

薄くなったり、ひび割れたり、形状が変わったりするなど、爪自体の質の変化に気づいた場合は、医療専門家に連絡する必要があります。

まとめ

手の爪や足の爪にある黒い線のほとんどは心配する必要はありません。これらの線は、肌の色が濃い人によく見られます。

ただし、それらは爪下黒色腫の兆候である可能性があります。このような場合、症状が早期に診断されるほど、見通しは良くなります。

怪我と関連付けることができない爪の変化については、医療専門家に相談する必要があります。