経血に血栓が見られると心配になる人もいます。ただし、生理中の血栓は正常であり、心配する必要はほとんどありません。
月経血栓は、血球、子宮内膜の組織、および血流の調節に役立つ血液中のタンパク質の混合物です。
一部の病状は大きな血栓を引き起こす可能性があり、多くの場合、大量の月経出血や生理痛を伴います。月経血栓について懸念がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。
月経血中の血栓が何を意味するのか、またいつ医師の診察を受ける必要があるのかについて詳しく学びましょう。
濃い月経血の塊を見ると驚くかもしれませんが、小さな血栓の排出はほとんどの場合心配する必要はありません。小さいとは、血塊が 4 分の 1 以下であることを意味します。
小さな血栓の排出は通常問題を意味しませんが、より大きな血栓や（あらゆるサイズの）血栓が頻繁に排出されると健康状態の兆候となる場合があります。
血栓は体の防御機構の自然な部分です。月経血塊の濃厚なゼリー状の質感は、過剰な血液の流出を防ぐのに役立ちます。切り傷や裂傷などの組織の損傷に応じて、同じ凝固機能が体の他の場所でも発生します。
月経血栓は通常、経血量が多いときに発生します。これらは月経の最初の 2 日間、通常は月経の最も重い時期によく発生します。
血栓は明るい色である場合もあれば、より暗く深い赤色である場合もあります。より大きな塊は黒く見える場合があります。月経血は、血液が古くなり、体から出るのが遅くなるため、各月経の終わりに近づくにつれてより暗く、より茶色に見え始めます。
月経中、子宮の内側を覆っている子宮内膜細胞が剥がれ落ち、体外に出ます。
これが起こると、体は子宮内の血液の凝固を引き起こすタンパク質を放出します。この凝固により、子宮内膜の血管が出血し続けるのが防止されます。
体がすでに流した血液にも、これらの凝固タンパク質が含まれています。
流れが最も多くなると、血液内の凝固タンパク質が凝集し始め、月経血栓が形成されることがあります。これは通常、月経血が体外に出る前に子宮または膣に溜まったときに発生します。
月経中に血栓ができるのは正常ですが、この症状は医学的問題を示している場合があります。
血栓が次のような場合には、医師の診察を受けることをお勧めします。
- サイズが4分の1より大きい
- 非常に頻繁にあります
- 異常に多い経血で発生し、少なくとも 1 ～ 2 時間ごとにナプキンまたはタンポンを交換する必要があります
- 重大な痛みを伴って起こる
以下の条件により、非定型月経血栓が発生する可能性があります。
1. 子宮ポリープまたは子宮筋腫
子宮が閉塞すると、子宮の収縮が妨げられる可能性があり、通常より早く血液を押し出すことができなくなります。血液が体から出るのが遅くなり、血液が溜まって塊を形成する時間が長くなります。
詰まりにより血流が重くなり、より多くの血液がたまる可能性があります。
子宮内の成長の結果として閉塞が発生する場合があります。これらには、癌性ではありませんが、適切な管理を行わないと他の健康上の問題を引き起こす可能性がある子宮ポリープや子宮筋腫が含まれます。
子宮ポリープおよび子宮筋腫は、子宮壁で成長する子宮内膜組織または筋肉組織で構成されます。それらは次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 持続的な腰痛
- 性交中の痛みまたは性交困難
- 膨満感がある
- 不妊の問題
- 不規則な斑点
2. 子宮内膜症
子宮内膜症は、子宮内膜の組織が子宮の外で増殖する病気です。
この異常はいくつかの症状を引き起こす可能性があり、月経の頃に悪化することがあります。
子宮内膜症の症状には次のものがよくあります。
- 骨盤または腰の痛みとけいれん
- 非常に重い生理、または過多月経
- 生理痛、または月経困難症
- セックス中の不快感や痛み
- 不妊の問題
3. 腺筋症
子宮腺筋症の人では、子宮内膜が子宮の筋肉壁の中に成長します。
これにより、子宮内膜と子宮壁が非常に厚くなり、生理中の経血量が非常に多くなります。その結果、経血に血栓ができやすくなります。
4. ホルモンバランスの乱れ
子宮を健康に保つためには、体内のホルモンバランスが不可欠です。
特定のホルモンのレベルがアンバランスになると、過多月経や血栓などのさまざまな問題が発生する可能性があります。
5. 妊娠喪失
流産や流産の際には、妊娠の段階にもよりますが、通常、大きな血栓が排出されます。
流産は妊娠に気づく前に起こる場合があるため、初期の流産を正常な月経周期と間違える可能性があります。
6. 子宮の肥大
妊娠後も、人の子宮は以前よりも若干大きいままであることがよくあります。子宮の肥大は、子宮筋腫などの構造的な問題が原因である場合もあります。
血液が溜まるスペースが増えるため、血液が体外に出る前にさらに凝固が起こる可能性があります。
7. 出血性疾患
一部の出血疾患は、月経出血を止めるために子宮内膜に必要な凝固タンパク質に影響を与える可能性があるため、月経量が多くなる原因となる可能性があります。
血小板機能障害やフォンヴィレブランド病 ( VWD ) などの疾患は、異常に重い月経を引き起こす可能性があります。
非常に大量の月経出血を経験している人、または月経血中に 4 分の 1 を超える塊がある人は、特に上記の症状の兆候や症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。
重い流れとは何ですか？
月経量が多い人は、月経期間中、2 時間ごとにナプキン、タンポン、または月経カップを複数回交換する必要がある場合があります。また、一度に 2 枚のナプキンが必要な場合もあり、月経量のせいで日常生活に参加できない場合もあります。
貧血
生理量が非常に多い人は、鉄欠乏性貧血のリスクが高くなります。
貧血は、体内の赤血球が通常よりも少ない場合に発生します。体は新しい健康な血球を作るために鉄を必要とするため、鉄レベルが低いとこれが起こる可能性があります。
鉄欠乏症のその他の症状には次のようなものがあります。
- 全身疲労
- 弱さ
- 息切れ
月経血の塊について心配がある人は医師の診察を受ける必要があります。
非定型月経血栓の原因を診断するために、医師は兆候や症状について質問し、血液検査または画像検査を指示し、身体検査を実施するか、またはこれらの組み合わせを実施します。
原因を突き止めることは、最も適切な治療方針を決定するのに役立ちます。
失血が多すぎる、または貧血の危険があると思われる場合、医師は鉄分のサプリメントを摂取するようアドバイスすることがあります。
また、人々が家庭でできる次のような行動を提案することもあります。
- 水で水分を補給する
- 出血を悪化させる可能性があるアスピリンを避ける
- 鉄分が豊富な食品を含む健康的な食事を摂る
- 定期的に身体活動をする
薬
医師は、ホルモンのバランスを整え、大量の出血を抑えるためにホルモン剤を処方することがあります。彼らは避妊方法の使用または変更を提案するかもしれません。プロゲスチンを含む子宮内避妊具 (IUD) は血流を減少させる可能性があり、一部の経口避妊薬も効果がある可能性があります。
医師は、けいれん、痛み、不快感などの症状を軽減するために、この期間中に非ステロイド性抗炎症薬 ( NSAID ) の服用を推奨する場合があります。 NSAID は過剰な出血にも役立つ可能性があります。
ホルモン療法を使用したくない人は、代わりに血液凝固を制御する薬を試してみることをお勧めします。これについては医師に相談するのが最善です。
月経血の塊は正常であり、通常は月経量が多い場合の症状です。子宮内膜から大量の血液が流出すると、血栓が発生します。子宮や膣に血液が溜まると、開いた皮膚の傷と同じように凝固が始まります。
ただし、他の症状とともに大量の血流や大量の凝固のパターンに気づいた場合は、医師の診察を受ける必要があります。
非定型月経や大きな血栓の発生には、いくつかの異なる原因があります。医師は、根本的な問題を治療し、頻繁または大量の月経血栓を制御するための効果的な方法を見つけるお手伝いをします。
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