発疹チフスについて知っておくべきこと

過去には発疹チフスにより何百万人もの人々が命を落としました。現在、医療と衛生設備の改善により、この病気はまれです。それにもかかわらず、密集した環境で生活している人々は依然として発疹チフスに対してより脆弱です。

リケッチア菌のさまざまな亜種は、さまざまな種類の発疹チフスを引き起こします。

この記事では発疹チフスの原因と症状について概説します。また、発疹チフスに感染する危険因子や利用可能な治療法についても説明します。

原因

発疹チフスは、感染した昆虫と接触したときに感染する細菌感染症です。この昆虫は、感染した人や動物を噛むことによって感染します。昆虫は他の人や動物を刺すことで感染を広げます。

さまざまな昆虫がさまざまな種類の発疹チフスを広めます。例としては次のものが挙げられます。

• ツツガムシ: これらは東南アジアで最も一般的な発疹チフスを媒介します。
• コロモジラミ：感染したコロモジラミに刺された後、発疹チフスに感染することがあります。
• ノミ: 感染したノミを媒介する動物と接触すると、発疹チフスに感染することがあります。

症状

ほとんどの場合、症状は感染した昆虫にさらされてから 1 ～ 2 週間以内に始まります。これにより、感染の元の原因を追跡することが困難になる可能性があります。

発疹チフスの症状には次のようなものがあります。

• 頭痛
• 咳
• 吐き気と嘔吐
• 皮膚の発疹
• 発熱、悪寒、筋肉痛などのインフルエンザのような症状
• 混乱
• 速い呼吸

さまざまな種類の発疹チフスも特定の症状を引き起こします。発疹チフスに罹患している人は、皮膚に黒いかさぶたや咬傷ができたり、リンパ節が腫れたりすることがあります。発疹チフスに罹患している人は、食欲不振を経験することがあります。

一部の人、特に免疫力が弱い人では、最初の感染から数か月、場合によっては数年後に発疹チフスの症状が再発します。医師はこれをブリル・ジンサー病と呼んでいます。以前の感染後に発疹チフスの症状が出た人は、医師に知らせる必要があります。

処理

抗生物質ドキシサイクリンは、 3 つの型の発疹チフスすべてを治療できます。 抗生物質による治療をすぐに開始した人は、通常、すぐに回復します。ほとんどの人は抗生物質を 7 ～ 10 日間服用する必要がありますが、より長い期間の治療が必要な場合もあります。

危険因子

以下の場合、発疹チフスを発症する可能性が高くなります。

• 彼らは発疹チフス感染がより一般的である地域に旅行します
• 彼らは非常に混雑した環境、特に衛生状態の悪い動物や人々の近くで時間を過ごします。
• ペットやげっ歯類などの野生動物からノミに接触する
• 彼らはコロモジラミに感染しました
• 彼らは最近、ツツガムシが生息している可能性のある藪の高い地域でハイキングやキャンプをしたことがあります

発疹チフスの症状が現れ、この病気の危険因子を 1 つ以上持っている人は、医師の診察を受ける必要があります。

発疹チフスのすべての症状と特定の危険因子について医師に伝えることが重要です。この病気は、風邪やインフルエンザなどの他のウイルス性疾患の症状を模倣します。人の危険因子に関する情報がなければ、医師は容易にその状態を誤診する可能性があります。

防止

現在、発疹チフスを予防するワクチンはなく、発疹チフスを確実に予防する他の方法はありません。ただし、次の手順を実行すると、特に旅行中に発疹チフスに感染するリスクを軽減できる可能性があります。

• 違う服を着る: 毎日同じ服を着るのは避けるべきです。これは、近くに住んでいる場合、または発疹チフスを媒介する昆虫にさらされている場合に特に重要です。
• 衣類の消毒: シラミ、ノミ、ツツガムシと接触した衣類はすべて洗濯する必要があります。少なくとも130°F以上の水で洗濯することが重要です。あるいは、衣服をビニール袋に入れて少なくとも 2 週間密閉することもできます。
• 適切な服装を着用する: キャンプ中は長袖と靴下を着用すると、ツツガムシの咬傷を防ぐことができます。
• 密集した藪を避ける: ツツガムシが生息する可能性が高い藪の密集した場所を避ける必要があります。

医師の診察を受ける時期

発疹チフスが蔓延している地域に旅行する人の間でも、発疹チフスに感染することはまれです。

風邪やインフルエンザのような症状は、通常、ウイルス性疾患の兆候です。ただし、最近旅行した人、または発疹チフスの危険があると思われる人は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。次の場合には医師の診察が必要です。

• 症状を経験している人は幼児、高齢者、または免疫力が低下している人です
• 風邪やインフルエンザのような症状は自然に治ることはありません
• 発疹チフスの抗生物質治療は数日以内に症状を改善しない
• 抗生物質を服用した後に新たな症状が現れる

発疹チフス対腸チフス

発疹チフスと腸チフスは似ているように聞こえますが、別の病気です。

発疹チフスと同様、腸チフスは細菌感染症です。人々は、汚染された食品や水に存在するサルモネラ菌の一種に接触することで腸チフスに感染します。腸チフスを保有している人や動物の糞便から腸チフスに感染することもあります。

腸チフスは衛生状態の悪い発展途上国ではよく見られますが、米国などの高所得国ではまれです。

以下の要因は腸チフス感染のリスクを軽減するのに役立ちます。

• 頻繁な手洗い
• 適切な食品衛生
• きれいな精製水のみを使用

まとめ

発疹チフスはかつて恐ろしい伝染病であり、死刑の可能性もあった。今日では、生活環境の改善と衛生環境の改善により、世界の多くの地域で発疹チフスが撲滅されました。発疹チフスは、感染が最もよく見られる地域であっても、依然としてまれです。

速やかに抗生物質による治療を受けている限り、発疹チフスは通常、生命を脅かすものではありません。しかし、そのような治療がなければ、発疹チフスは依然として致死性となる可能性があります。

発疹チフスの症状のいずれかを経験し、感染の危険因子を 1 つ以上持っている場合は、医師の診察を受ける必要があります。すべての症状と考えられる危険因子について医師に伝えることが重要です。