発症年齢は乾癬性関節炎の転帰にどのように影響しますか?

乾癬性関節炎は炎症性自己免疫性関節炎の一種です。乾癬を抱えて生活している人の多くは、乾癬性関節炎も発症します。

発症年齢が乾癬性関節炎患者の転帰にどのような影響を与えるかについては、引き続きお読みください。

乾癬および乾癬性関節炎の典型的な発症年齢

2020年の研究では、乾癬患者の最大41%が乾癬性関節炎も発症していることが示されています。

国立乾癬財団（NPS）は、症状はどの年齢でも発症する可能性があるが、最も多くの場合は30歳から50歳の間に現れると指摘しています。

NPS はまた、ほとんどの場合、乾癬性関節炎は乾癬の発症から約 10 年後に発症することも強調しています。ただし、最初に乾癬性関節炎を発症する人もいます。これらの人々は高齢であり、より重篤な症状を抱えている可能性があります。また、治療に対する反応が異なる場合もあります。

2014 年の古いレビューによると、研究者たちは長年にわたり、発症年齢を使用して乾癬を 1 型と 2 型の 2 つのカテゴリーに分類してきました。

1 型は 40 歳未満で発症し、全乾癬症例の約 70% を占めます。最も多くの場合、16 歳から 22 歳の間で発症します。

タイプ 2 の発症は 40 歳以降に発生し、発症のピーク年齢範囲は 57 ～ 60 歳です。

ほとんどの研究者は、乾癬の年齢層について同意しています。しかし、乾癬性関節炎に関して早期発症または遅発性が何を意味するかについては、あまり合意がありません。

発症年齢を理解することは、危険因子を特定するのに役立つ可能性があります。同じ研究で、研究者らは、乾癬の早期発症が、1型乾癬患者に存在する特定の遺伝子に関連している可能性があることを発見した。

乾癬性関節炎の症状

乾癬性関節炎は次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 限られた可動範囲
• 倦怠感
• 朝のこわばりや疲労感
• 腱の痛みや腫れ
• 指や足の指の腫れ
• 関節の痛み、硬直、または腫れ
• 目の痛みや充血
• 爪に変化が起こる

2017年の研究で、研究者らは乾癬性関節炎の遅発性が以下と関連していることを発見しました。

• 疲労率が高い
• 他の病気の存在
• 高い痛みスコア
• 爪へのさらなる効果
• 炎症の増加

乾癬性関節炎を発症する危険因子

2015 年の古い研究レビューでは、研究者たちは乾癬性関節炎を発症する危険因子に注目しました。彼らは次のようなさまざまな要素を考慮しました。

• アルコール摂取量
• 肥満
• 喫煙
• 爪の病気
• 乾癬の重症度

この研究では、乾癬の重症度が遅発性乾癬性関節炎の発症に関与していることが示唆されました。この症状と喫煙およびアルコール摂取との関連性に関する研究は、決定的なものではありませんでした。

2019年のレビューの著者らは、遅発性乾癬性関節炎では、早発性乾癬性関節炎よりも遺伝子の役割が小さい可能性があることを示唆しています。喫煙などの他の危険因子は、遅発性乾癬性関節炎の発症においてより重要である可能性があります。

治療に対する反応

乾癬性関節炎には治療法はありませんが、治療により腫れや痛みなどの症状を管理することができます。治療は病気の進行を遅らせたり予防したりするのにも役立ちます。

以下のようないくつかの承認された治療法があります。

• 疾患修飾性抗リウマチ薬。関節の損傷や病気の進行を遅らせるのに役立ちます。
• 腫れを抑える新しい口腔治療
• 関節痛を予防し、病気の進行を遅らせる可能性がある生物学的製剤
• 痛みや腫れを軽減するためのイブプロフェンやアスピリンなどの市販または処方箋強度の非ステロイド性抗炎症薬
• 食事や運動の変更の可能性を含む家庭療法

早期の治療は病気の進行を防ぐのに役立ちます。乾癬性関節炎の症状が現れ始めた場合は、医師に相談する必要があります。

2019年の研究では、遅発性乾癬性関節炎は治療に対する反応が鈍いことが研究者らによって発見されました。彼らは、将来の研究では遅発性乾癬性関節炎を効果的に治療する方法をさらに研究する必要があると示唆しました。

医師の診察を受ける時期

乾癬性関節炎の症状がある場合は、医療専門家に相談する必要があります。乾癬性関節炎の治療法はありませんが、早期に治療することで関節損傷を防ぎ、病気の進行を遅らせることができます。

乾癬性関節炎のある人は、治療にもかかわらず症状が改善しない場合、または悪化している場合は医師に相談する必要があります。医師は患者と協力して、より良い治療方針を見つける必要があるかもしれません。

見通し

乾癬性関節炎は、ほぼすべての年齢で発症する可能性があります。乾癬性関節炎の症状に気づいた場合は、医療専門家に相談する必要があります。

乾癬性関節炎は生命を脅かすものではありませんが、他の病気を発症するリスクを高める可能性があります。

治療は症状を軽減し、病気の進行を遅らせるのに役立つ場合があります。