白癬性発疹: 診断、症状、および治療法

白癬の原因となる真菌は、熱帯地方、より具体的にはロッカールームや屋内プールなどの高温多湿な環境で繁殖します。

場合によっては、白癬が影響を受ける体の領域によって白癬を分類することもあります。別名には、いんきんたむしや水虫などがあります。医師は発疹を白癬または皮膚糸状菌症と呼ぶこともあります。

年齢を問わず、誰でもこの感染症を発症する可能性があります。肌の色が濃い場合、発疹は茶色または灰色になることがあります。肌の色が明るい場合は赤くなる場合があります。

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症状

発疹は通常、真菌と接触して感染症を発症してから 4 ～ 14 日後に発生します。

免疫力が低下している人は、感染症の症状を経験する可能性が高くなります。

発疹以外にも、かゆみ、皮膚のひび割れ、脱毛を伴う白癬が発生する場合があります。その他の症状は感染部位によって異なります。次のような症状が考えられます。

足

一般に水虫として知られる足の白癬は、足の指の間の皮膚にかゆみや鱗状の症状を引き起こし、皮膚が柔らかくなったり、水膨れを起こしたり、出血したりすることもあります。

感染はかかとや足の裏に広がる可能性があり、足に触れると白癬が手に広がる可能性があります。

水虫について詳しくはこちらをご覧ください。

手

手の発疹は、ひび割れた非常に乾燥した皮膚に似ている場合があります。こうした皮膚の変化は、リング状の斑点として形成されることがあります。

手白癬またはマヌウム白癬について詳しくは、こちらをご覧ください。

股間

鼠径部の白癬は、ジョックかゆみとも呼ばれます。最初は脚と体が接する部分に現れ、その後太ももの内側に広がることがあります。

感染部位はかゆみや痛みを伴うことが多く、皮膚が鱗片状になって剥がれ落ちます。

ジョック・かゆみについて詳しくは、こちらをご覧ください。

爪

白癬は手の爪、足の爪、またはその両方に感染する可能性があり、これらの領域の感染は目に見える発疹を引き起こしません。

爪の肥厚は初期の兆候であり、爪の色が変わり、崩壊し始め、爪床から浮き上がっているように見えることがあります。

頭皮

頭皮の白癬は頭白癬としても知られています。大人よりも子供に多く、特に 3 ～ 7 歳の子供によく見られます。

頭部白癬は伝染性であり、鱗状でかゆみを伴う脱毛斑の形成を引き起こす可能性があります。ただし、真菌にさらされたすべての人がこの発疹を発症するわけではありません。

頭皮の白癬について詳しくはこちらをご覧ください。

腕、足、体幹

体のこれらの領域では、白癬により、縁が盛り上がった特徴的な円形の発疹が発生する可能性が最も高くなります。

この感染症は、隆起した端がワームに少し似ていることからその名前が付けられました。

ひげエリア

この地域の白癬は、感染した動物と接触した農業従事者によく発生します。

顔や首の皮膚が影響を受けると、次のような症状が起こる可能性があります。

• うねる
• 赤みがかったり紫色になったりする
• 膿が詰まった隆起ができる
• 励み
• そうしないと、見た目も感触も損なわれます

治療法

市販薬 (OTC) および処方薬で白癬を治療できます。感染の場所は、適切な治療の種類と期間を決定するのに役立ちます。

たとえ発疹やその他の症状が薄れても、必ず指示に注意深く従い、治療を最後まで完了してください。また、感染症の拡大を防ぐため、薬剤を塗布した後は手をよく洗いましょう。

専門家は、感染が次の場所にある場合、次のことを推奨します。

• 足:通常、OTC スプレーまたはクリームを少なくとも 2 ～ 4 週間使用します。
• 手:感染症の重症度に応じて、医師は軽度の抗真菌薬またはより強力な治療法を推奨する場合があります。
• 鼠径部：市販のパウダー、クリーム、またはスプレーを 1 日 2 回、最長 2 週間使用すると効果的です。また、1 日に数回、冷湿布を適用すると効果的です。この感染症にかかっている人は、衣服を着た後に洗濯することが不可欠です。
• 爪：これには抗真菌薬の処方が必要であり、多くの場合、長期間にわたります。
• 頭皮：多くの場合、1 ～ 3 か月にわたる処方薬の投与が必要です。本人とその家族全員が抗真菌シャンプーを使用する必要がある場合があります。
• ひげ：これには、処方薬、髭剃り、損傷組織の除去などを含む、個別の治療計画が必要です。

一般に、患部を乾燥した清潔な状態に保ち、できるだけ涼しく保つことが重要です。

白癬の家庭療法についてはこちらをご覧ください。

防止

白癬は伝染性があり、定期的な手洗いはその蔓延を防ぐのに役立ちます。また、最近感染した他の動物との接触も避けてください。

また、真菌は物体上でかなり長期間生存することができます。たとえば、家庭や職場の共有物を定期的に掃除することが重要です。白癬患者が最近持ったり操作したりしたものは、清掃する前に触らないようにする必要があります。

軍用住宅、寮、サマーキャンプなどの密集した場所に住んでいる人々にとって、櫛、電話、かみそり、タオルの共有を避けることは良い考えかもしれません。また、広く共有されるシャワーやプールエリアでは、ビーチサンダルや防水靴を履くことをお勧めします。

白癬患者の子供たちがおもちゃ、衣服、タオル、寝具などを共有しないように注意してください。

ペットが白癬に感染している可能性があると思われる場合は、治療のために獣医師に連れて行き、次の方法で家を消毒する必要があります。

• 可能であれば、ペットの寝具やお気に入りの場所の洗濯と漂白
• ペットがアクセスできる場所に掃除機をかける
• ペットに触れた後は全員が石鹸と水で手を洗っていることを確認する

白癬の感染力はどのくらいの期間続くのでしょうか？ここで調べてください。

診断

白癬の発疹を診断するには、専門的な視覚検査が重要な要素です。これらの発疹のすべてが、端が盛り上がった明らかな円形であるわけではありません。爪の肥厚も重要な兆候である可能性があります。

白癬を正しく特定し、市販薬で効果的に治療することは可能ですが、症状が改善または悪化しない場合は医師の診察を受けてください。

皮膚科医は、爪、髪、皮膚の患部の少量のサンプルである生検を採取することにより、最終的な診断を下すことができます。分析により、真菌が存在するかどうかがわかります。

同様の皮膚の問題

白癬発疹を次のような他の皮膚疾患と間違える可能性があります。

• 湿疹
• 乾癬
• 脂漏性皮膚炎

正確な診断を受けることは重要であり、治療の効果を確実にすることができます。

円形発疹のその他の原因については、こちらをご覧ください。

まとめ

白癬は、体のさまざまな領域で発生する可能性のある一般的な真菌感染症です。皮膚の変化などの具体的な症状と適切な治療法は、患部によって異なります。

一般にかゆみは白癬の発疹の主な症状であり、円形で縁が盛り上がっている場合もあります。医師は、手の爪や足の爪の肥厚を調べることもあります。

白癬は市販薬での治療によく反応する傾向がありますが、症状が続く場合は医師がより強力な薬を処方することがあります。