眼振について知っておくべきこと

眼振は約1,000人に1人が罹患します。制御不能な目の動きの速度はさまざまですが、両方の目に起こる傾向があります。

この記事では、眼振と、人が経験する可能性のある目の動きと症状の種類について説明します。また、この状態の原因、診断、治療を探り、この状態と共存するためのヒントも提供します。

それは何ですか？

眼振は、目が制御不能に、しばしばリズミカルかつ急速に動く状態です。

この状態は先天性または後天性のいずれかです。最も一般的な形態は先天性眼振で、症例の約 80% を占めます。眼振が先天性である場合、通常は生後 6 ～ 12 週目に現れます。ただし、後天性眼振がある人は、どの年齢でもその状態を発症する可能性があります。

眼振があると、目が異なる動きをすることがあります。眼振には主に振り子眼振とジャーク眼振の 2 つのタイプがあります。医師は動きの方向によってどちらのタイプを定義することもあります。

• 振り子眼振、または水平眼振:目が振り子のように前後に動きます。
• けいれん眼振:目が一方向に動き、すぐに反対方向に動いたり、けいれんしたりします。
• 垂直眼振：目が上下に動きます。
• 回転性眼振:目が制御不能に円を描くように動きます。

頭を動かすと位置眼振が引き起こされることがあります。

症状

急速で制御不能な目の動きに加えて、人が経験する可能性のあるその他の一般的な症状には次のようなものがあります。

• 光感度
• めまいがする
• 暗闇で見えにくい
• 視覚の問題
• 頭を傾けて目の動きを遅くしようとする

眼振のある子供は通常、大人のようなめまいの感覚や環境が揺れている感覚を経験しません。

原因

米国眼科学会によると、眼振の主な原因は次のとおりです。

• 眼振の家族歴
• 内耳の問題
• 多発性硬化症
• 高齢者の脳卒中
• 若者の頭部外傷
• 乳児の白内障または斜視
• リチウムなどの一部の薬
• アルコールまたは薬物の使用
• 色素欠乏、または白皮症
• 視力の低下

その他の原因

眼振は、良性発作性頭位めまい症 (BPPV)と呼ばれる症状の場合もあります。 BPPV の人は、短時間の激しいめまいの発作を経験します。これらのエピソード中に、異常な眼球運動が見られることがあります。

一部の人々では、BPPV の正確な原因が不明です。専門家は、内耳に影響を及ぼす異常が BPPV のほとんどの原因であると考えています。内耳の結晶が外れて平衡神経を乱すことも、BPPV を引き起こす可能性があります。

診断

医師は次の手順で眼振を診断します。

• 総合的な目の検査を実施する
• 完全な病歴を採取する
• 形を見る能力を評価することによって視力をチェックする
• 近視や遠視を矯正するためにどのようなレンズが必要かを調べるために測定を行うこと
• 人の目がどれだけうまく動き、焦点を合わせ、連携しているかを分析する
• 人に耳や神経の検査を紹介する
• 脳のMRIスキャンを注文する

処理

現在、眼振を治療する方法はありませんが、医師は小児白内障や斜視などの特定の基礎疾患を治療できます。

先天性眼振のある人にとって、眼鏡またはコンタクトレンズが最良の治療法となることがよくあります。これらの製品は眼振を取り除くことはできませんが、視力を助けることはできます。さらに、一部の先天性眼振は、子供が成長するにつれて改善の兆候を示します。

薬によって眼振が生じた場合は、薬を中止すると眼振が治まる傾向があります。基礎疾患、アルコールや薬物の使用など、治療可能な原因に対処することも、一部の人々の眼振の解決に役立つ場合があります。

ボツリヌス毒素注射（ボトックス）は、後天性眼振のある人にはある程度の効果がありますが、先天性眼振のある人には効果がありません。研究では、ガバペンチン、バクロフェン、メマンチンなどの薬剤が後天性眼振の影響を軽減できることも示されています。

目の筋肉の手術は、頭をより自然に保ちながら、より鮮明に見ることができるようにするために利用できます。この手順により、眼振が緩和され、寄り目の出現が軽減されます。

この状態と共存するためのヒント

眼振が視力や生活の質に与える影響は個人差があります。ただし、完全に視力を失うわけではありません。

セルフケアを実践すると、視力に対する眼振の影響を軽減できる可能性があります。これらの実践が効果があることを確認する科学的データは不足していますが、事例証拠は、これらの実践が視力の改善につながる可能性があることを示唆しています。したがって、眼振のある人は次のことを試してみるとよいでしょう。

• ヨガ
• 太極拳
• ピラティス
• リラクゼーション
• 瞑想

まとめ

眼振とは、目が制御不能に動く状態です。最も一般的な形態は先天性眼振ですが、内耳の問題、多発性硬化症、薬物への反応などの原因により、あらゆる年齢でこの状態に陥る可能性があります。

眼振自体を治す方法はありません。ただし、医師は眼鏡、レンズ、ボトックス、特定の薬剤などの非外科的手段で眼振の根本的な原因を治療し、症状の影響を軽減することができます。一部の人にとっては、外科的選択肢やヨガなどの代替療法も役立つ場合があります。