精巣がんの後に子供を産むことはできますか?

精巣がんは、精子を貯蔵し、テストステロンというホルモンを産生する精巣で発生します。

がんとその治療により、子供を産む能力が低下する可能性があります。ただし、精巣がん患者の一部が生殖能力を維持できる可能性がある方法があります。

この記事では、精巣がん治療後の妊孕性、治療後の精子の回復時間、精子の保存、精巣がんの性行為への影響などについて考察します。

精巣がん治療後の妊孕性

精巣がんは治療により治癒する可能性が高くなります。ただし、さまざまな種類の治療が生殖能力に関与する生殖器官や生殖腺に影響を与える可能性があります。治療により、人の生殖能力に一時的または永続的な変化が生じる可能性があります。

精巣がんの治療には、放射線療法、化学療法、リンパ節切除、精巣摘出などが含まれます。

• 放射線療法：医療専門家が精巣がんの治療に放射線療法を使用する場合、放射線療法により精子数が減少し、テストステロンレベルが低下する可能性があります。この治療により、精子細胞と精子を生成する幹細胞が破壊される可能性があります。
• 化学療法：化学療法薬、特にアルキル化剤として知られる最も一般的な化学療法薬は、精子や精子を作る細胞に損傷を与える可能性があります。
• リンパ節切除:リンパ節郭清、またはリンパ節切除術として知られる手術により、医師はリンパ節を切除し、がんの兆候がないかどうかを検査することができます。この手術は、精液の放出と射精に関与する近くの神経や構造に影響を与える可能性があります。精液が膀胱に向かって逆流する逆行性射精や、射精できなくなる無射精を引き起こす可能性があります。
• 睾丸の切除：外科医が片方の睾丸を切除しても、通常、その人の性的能力には影響はありません。しかし、外科医が両方の睾丸を切除すると、人は精子を作ることができなくなり、不妊になります。また、テストステロンも生成されなくなります。これにより、人の勃起能力が低下し、性欲やリビドーが低下する可能性があります。

精巣がんと性生活

精巣がんは、さまざまな形で人の性行為に影響を与える可能性があります。これらは、がんや治療による直接的な身体的影響、または精神的および感情的な困難である可能性があります。

精巣がんは次のような症状に影響を与える可能性があります。

• 勃起する能力
• 射精する能力
• 性欲のレベル
• 自信と自尊心
• セックスに対する不安のレベル

治療を開始する前に、性的および生殖に関する健康に関する懸念について医師と話し合うことが最善です。治療を開始する前に、精子を精子バンクに保管することについて話し合うことを希望する人もいるかもしれません。

パートナーとのオープンなコミュニケーションを維持することは、親密さを改善し、性行為に対する不安を軽減するのにも役立ちます。

回復時間

治療後、子供を産むまでどれくらいの期間待つべきか、医師と話し合う必要があります。

研究によると、精巣がん治療による不妊症の懸念の多くは約2年後に解消されます。専門家は、子供を産むまでに6か月から2年待つようアドバイスしています。

精巣がんの治療を受けた人に対して、医師は治療中および治療後のしばらくの間は避妊を行うようアドバイスする場合があります。

先天異常のリスクはありますか？

精巣がんによる先天性異常（出生時から存在する）のリスクは低いです。

2019年の研究では、精巣胚細胞がん（TGCC）を患う男性の子供は、他の子供と比べて先天異常のリスクが約30％高いことが判明した。

しかし、TGCCに対して放射線療法または化学療法を受けた人の子供において、先天異常のリスクが増加することは見出されなかった。

これは、先天性異常が放射線療法や化学療法の影響によるものである可能性が低いことを意味します。

先天異常や子供の妊娠を心配している人は誰でも、それに伴う具体的なリスクについて医師に相談できます。

精子の保存

精子を保存またはバンクすることは、人の生殖能力を維持するのに役立つ可能性があります。人の精子や性的能力にダメージを与える可能性がある治療を開始する前に、精子を精子保管施設に保管することを選択する人もいます。

保管施設では、体外受精 (IVF)に使用する準備が整うまで、精子サンプルを凍結します。

たとえ治療の結果不妊になったとしても、精子を保存することで、将来、実の子供を産もうとする選択肢が得られます。

回復後の不妊治療

精巣がん患者のほとんどは 1 つの精巣にがんを発症し、通常、残りの精巣は十分なテストステロンを提供できます。

両方の精巣にがんが発生した場合は、テストステロン治療が必要になる場合があります。これには、毎月のテストステロン注射、またはテストステロン点鼻スプレー、ジェル、パッチ、および経口錠剤が含まれる場合があります。

外科医が両方の睾丸を切除した場合、この治療法は生殖能力を改善しませんが、全体的な健康状態の改善には役立ちます。

妊孕性を維持する最も効果的な手段は、治療前に精子サンプルを精子保管施設に保管することです。

よくある質問

以下に、精巣がんに関するよくある質問への回答を示します。

精巣がんは遺伝するのでしょうか？

精巣がん患者のほとんどには、この病気の家族歴がありません。

しかし、近親者に精巣がん患者がいると、その人の病気のリスクが高まる可能性があります。

精巣がんは永久に治せるのでしょうか？

はい、精巣がんは治療により治癒する可能性が高くなります。

まとめ

精巣がんとその治療法は、人の生殖能力に影響を与える可能性があります。放射線療法や化学療法などの治療は、精子や精子を形成する細胞に損傷を与える可能性があります。

医師は、放射線療法または化学療法の治療後、パートナーとの子供を妊娠する前にしばらく待つようアドバイスする場合があります。

治療前に精子を精子バンクに保管することは、生殖能力を維持する効果的な方法となる可能性があります。個人は、診断時に自分の性的および生殖に関する健康についてがん治療チームと話し合う必要があります。