精神力動療法とは何ですか?

ほとんどの人が治療について考えるとき、頭に浮かぶ考えやイメージは精神力動療法に関連するものである傾向があります。なぜなら、精神力動療法は、「精神分析の父」として多くの人に知られているジークムント・フロイトの著作に基づいているからです。

アメリカ心理学会は、さらに多くのサブタイプを含む 5 つの一般的な治療カテゴリーを特定していますが、ほとんどのタイプのルーツはフロイトの画期的な研究に遡ります。

精神力動療法の起源、仕組み、潜在的な利点など、精神力動療法について詳しく知るために読み続けてください。

それは何ですか？

精神力動療法は対話療法です。これは、問題について話すことで、人々が問題に対処するために必要なスキルを学び、開発するのに役立つという概念に基づいていることを意味します。

それは、個人の人生の多面的な側面を包含するアプローチです。困難な感情や行動の背後にある、時には未知の、または無意識の動機を人々が理解できるよう支援することを目指しています。

この洞察を得ることで、症状が軽減され、人々の気分が良くなり、より良い選択ができるようになります。

どのように機能するのでしょうか?

精神力動療法は次の重要な原則に基づいています。

• 社会的圧力、生物学、心理学などの無意識の動機が行動に影響を与える可能性があります。
• 経験は人格を形成し、その結果、その経験に対する個人の反応に影響を与える可能性があります。
• 過去の経験が現在に影響を与えます。
• 洞察力と感情的理解を発展させることは、心理的問題を抱えている人を助けることができます。
• 選択肢の幅を広げ、人間関係を改善することは、人々が問題に対処するのに役立ちます。
• 過去から自分を解放することは、人々が将来より良く生きるのに役立ちます。

転移と逆転移も重要です。このアプローチでは、クライアントは誰かに対する感情をセラピストに移し、セラピストはこれらの感情をクライアントに向け直します。それはクライアントの意識なしに起こる可能性があり、多くのセラピストはこの概念に対してさまざまなアプローチをとっています。

精神力動療法では、セラピストとクライアントの関係が非常に重要です。それは、人々が自分自身、自分の過去、自分の感情についての洞察を得ることができる容器を提供します。彼らは世界をどのように見ているか、そしてこれらすべての要素が自分の経験にどのように影響を与えるかについて、より深く理解することができます。

精神力動療法を受けている人は、セラピストの助けを借りて、自分の感情、信念、幼少期の経験を理解するよう努めます。目標は、人々が自滅的なパターンを認識し、世界における新しい生き方を模索し、気分が良くなるのを助けることです。

精神力学的な治療アプローチは、個人、カップル、家族、そしてグループ療法の状況でも効果があります。

精神力動療法は人間関係や、人々が直面することを避けてきた考えや感情の理解に焦点を当てる傾向があるため、時間がかかる場合があります。

短期の精神力動療法は通常、6～8 か月にわたって 25～30 セッション続きますが、ある研究によれば、長期の精神力動療法は 1 年以上続く場合や、50 セッション以上続く場合もあります。

歴史と起源

精神力動療法はジークムント・フロイトの理論から生まれました。ただし、19世紀のモデルからは大幅に進化しています。

このアプローチの開発に貢献したこの分野の初期のリーダーには、カール ユング、メラニー クライン、アンナ フロイトが含まれます。

初期の段階では、治療は何年も続く可能性があり、週に数回の治療を受けることもあります。

開業医は通常、医学的な背景とパターナリスティックなアプローチを持っていました。

効果はあるのでしょうか？

心理的問題の治療の効果を測定することは複雑になる場合があります。そうは言っても、精神力動療法が以下の症状に効果があることを示唆する証拠があります。

• うつ病:研究によると、うつ病の原因となっている繰り返される生活パターンに対処するのに役立つことがわかっています。
• 社交不安、社交恐怖症、パニック障害:研究により有望な結果が得られ、寛解が改善されました。
• 神経性食欲不振症:神経性食欲不振症からの回復を促進することを示す強力な証拠があります。
• 痛み:原因不明の慢性痛や腹痛はこの治療法によく反応するとデータが示唆しています。
• 境界性パーソナリティ障害:研究では、体系化され、統合され、監督された治療が効果的であることがわかっています。
• 小児および青少年の精神病理学的問題:研究者らは、6～18 歳の小児の精神病理学的問題の症状を軽減するのに、精神力学的治療が全体的に効果的であることを発見しました。

専門家らは、精神力動療法は以下のような支援によって人々の生活を改善することもできると報告しています。

• 自己理解を強化して自滅的なサイクルを断ち切る
• 回避によって問題に対処する
• 人間関係のダイナミクスに対する理解を向上させる

複数の研究によると、精神力動療法の最も興味深い利点の 1 つは、その効果が持続することです。

これが意味するのは、この種の治療を受けた人は、治療完了後数か月も経過しても改善が見られるということです。

対他の治療法

結果にはばらつきがありますが、ほとんどの研究では、精神力動療法は、他の最も一般的な 2 つの治療法である認知行動療法 (CBT) と薬物療法とほぼ同じ効果があることがわかっています。

CBT

CBT は、人々が自分の選択に対する認識を高めることで、より健康的な考え方や行動を身につけることができるよう支援することに焦点を当てた、人気のある治療法です。

薬

抗うつ薬やその他の薬物療法は、うつ病やその他の精神的健康状態の治療に効果的であることが証明されています。

自分が精神的健康状態に陥っている可能性があると思われる人は、どの種類の抗うつ薬が自分に最も適しているかを医師に相談する必要があります。

制限事項

精神力動療法は多くの精神的健康状態に対して効果的な治療法である可能性がありますが、ある報告書の背後にある研究者らは、以下の状態に対しては効果が低い可能性があることを発見しました。

• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 強迫性障害
• 薬物中毒
• 精神病

精神力動療法は、場合によっては PTSD に対して依然として効果的である可能性がありますが、これについての強力な証拠はありません。

そうは言っても、この同じ報告書は、精神的健康状態のさまざまな治療法に関する研究の多くの結果は、著者の「理論的方向性」に傾いている、または著者の所属と一致する傾向があると指摘しています。

したがって、研究者らは、これらの治療法に関するより体系的な証拠を求めています。彼らはまた、精神力学的治療の有効性が精神科医自身に大きく依存するという事実も強調しています。

全体として、さまざまな形態の心理療法についてさらなる研究が必要であることは明らかです。これは、どのタイプがどの個人およびどの精神疾患に最も適しているかを判断するのに役立ちます。

まとめ

精神力動療法は、うつ病、不安、痛み、人間関係の問題に対処する人々を助けるのに効果的であることが証明されている会話療法の一種です。

この治療アプローチは、人々が無意識の感情、思考、過去の経験をより深く理解できるようにすることで、問題の背後にあるものを理解するのに役立ちます。

これらの心理的スキルを開発することは、人々がより良い選択をし、長期的に気分が良くなるのに役立ちます。