低血糖とは、血糖値が危険なほど低くなった状態です。通常、糖尿病患者に発生します。ただし、糖尿病でない人にも影響を与える可能性があります。
この記事では、 低血糖を引き起こす可能性のある糖尿病以外の健康状態について探ります。また、 低血糖の予防に役立つ治療法や食事の変更についても検討します。
低血糖症は、血糖値が 70 ミリグラム/デシリットル (mg/dl) を下回ると発生します。重度の低血糖症は、治療を受けないと生命を脅かす可能性があります。治療は血糖値を安全なレベルに戻すことに重点を置きます。
血糖、またはグルコースは体の主なエネルギー源です。レベルが下がりすぎると、体が完全に機能するのに十分なエネルギーがなくなります。これを低血糖といいます。
インスリンは、体の細胞が血流から糖を吸収するのを助けます。糖尿病の人は、体がインスリンに耐性があるため、またはインスリンが十分に産生されないため、インスリン注射を行うことがあります。
糖尿病のある人は、インスリンを過剰に摂取すると血糖値が下がりすぎることがあります。インスリン投与後に十分な食事をとらなかったり、運動しすぎたりすると、同様の影響が生じる可能性があります。
ただし、糖尿病ではない人でも低血糖が起こる可能性があります。
糖尿病ではない人では、食後に体内でインスリンが過剰に生成され、血糖値が低下することで低血糖が起こることがあります。これを反応性低血糖症といいます。
反応性低血糖は糖尿病の初期兆候である可能性があります。
以下のような他の健康上の問題も低血糖を引き起こす可能性があります。
アルコールの飲みすぎ
人の血糖値が低いと、膵臓からグルカゴンと呼ばれるホルモンが放出されます。
グルカゴンは肝臓に貯蔵されたエネルギーを分解するように指示します。その後、肝臓はグルコースを血流に放出して血糖値を正常化します。
アルコールを飲みすぎると肝臓の働きが悪くなります。ブドウ糖を血流に放出できなくなる可能性があり、一時的な低血糖を引き起こす可能性があります。
薬
他人の糖尿病薬を服用すると、低血糖を引き起こす可能性があります。
低血糖は次のような副作用の可能性もあります。
- マラリア治療薬
- 特定の抗生物質
- 特定の肺炎の治療薬
小児や腎不全の人など、一部のグループでは薬物療法による低血糖のリスクが高くなります。
拒食症
摂食障害・拒食症の人は、体が十分なブドウ糖を生成するのに十分な食物を摂取していない可能性があります。
肝炎
肝炎は、肝臓に影響を及ぼす炎症状態です。肝炎にかかると、肝臓が正常に機能しなくなります。
肝臓が十分なグルコースを生成または放出できない場合、血糖値に問題が発生し、低血糖を引き起こす可能性があります。
副腎または下垂体の疾患
下垂体または副腎の問題は、体のこれらの部分がグルコース生成を制御するホルモンに影響を与えるため、低血糖を引き起こす可能性があります。
腎臓の問題
腎臓は、体が薬を処理し、老廃物を排出するのを助けます。
腎臓に問題がある場合、薬が血流中に蓄積する可能性があります。このタイプの蓄積は血糖値を変化させ、低血糖を引き起こす可能性があります。
膵臓腫瘍
膵臓腫瘍はまれですが、腫瘍があると低血糖を引き起こす可能性があります。
膵臓に腫瘍があると、膵臓で過剰なインスリンが生成されることがあります。インスリンレベルが高すぎると、血糖値が低下します。
低血糖症になると、次のように感じることがあります。
- 揺れる
- めまい
- 集中できない
- 目の焦点が合わない
- 混乱した
- 不機嫌そうな
- お腹がすいた
低血糖症の人は、 頭痛を起こしたり、気絶したり(意識を失う)することがあります。
低血糖が頻繁に起こる場合は、症状が現れなくなることがあります。これを低血糖不覚といいます。
低血糖を診断するには、医師はまず患者に症状について尋ねます。医師が低血糖の疑いがある場合は、血液検査を行うことがあります。
血糖値が 70 mg/dl 未満の場合は、低血糖症を示している可能性があります。
ただし、基礎血糖値は人によって異なり、低血糖を判断する測定値も異なる場合があります。
医師は、低血糖の根本的な原因を特定するために他の検査を使用する場合があります。
根本的な原因を治療することが、長期的に低血糖を防ぐ最善の方法です。
短期的には、ブドウ糖を摂取すると血糖値が正常に戻りやすくなります。
2014 年の研究によると、軽度の低血糖症を治療する最良の方法は次のとおりです。
- ブドウ糖を15グラム摂取する
- 15分待ちます
- 血糖値を再度測定する
- 低血糖が続く場合はこの治療を繰り返します
グルコースを受け取るには、次のようなさまざまな方法があります。
- ブドウ糖の錠剤を服用する
- ブドウ糖を注射する
- フルーツジュースを飲む
- 炭水化物を食べる
徐放性炭水化物を食べると、血糖値の維持に役立つ可能性があります。
非糖尿病性低血糖食は、血糖値のバランスを保つのに役立ちます。低血糖症を防ぐには、次のヒントが役立ちます。
- 3回の大量の食事ではなく、定期的に少量の食事を食べる
- 3時間ごとに食事をする
- タンパク質、健康的な脂肪、繊維などのさまざまな食品を食べる
- 甘い食べ物を避ける
低血糖の最初の兆候が現れたときに食べる軽食を持ち歩くと、血糖値が下がりすぎるのを防ぐことができます。
結局のところ、低血糖を防ぐ最善の方法は、根本的な原因を特定して治療することです。
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参考文献一覧
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4522892/
