糖尿病と便秘について知っておくべきこと

糖尿病は高血糖値を持続させ、神経損傷を引き起こし、 便秘を引き起こす可能性があります。場合によっては、人の食事や薬が便秘の原因になることもあります。

便秘の症状は不快な場合がありますが、それを軽減するために実行できる手順があります。

糖尿病関連の便秘の原因、症状、治療法について詳しく知りましょう。

糖尿病と便秘にはどのような関係があるのでしょうか？

糖尿病と便秘の関係を調査した2017年の論文の中で、著者らは、糖尿病患者の最大60％が便秘を経験していると報告していることを示唆する研究があると指摘している。

しかし、他の研究者はこの状態が糖尿病患者の 11 ～ 56% に影響を及ぼしていると推定していると彼らは指摘しています。

著者らは、1型または2型糖尿病を抱えている人は一般の人よりも慢性便秘を発症するリスクが高いと結論付けています。

糖尿病性神経障害および胃不全麻痺

糖尿病を抱えて生活している人は、糖尿病性神経障害を発症する可能性があります。糖尿病性神経障害は、消化管を含む体のさまざまな部分に影響を及ぼす可能性のある神経損傷です。

糖尿病に関連した神経損傷は、消化管を通る食物の動きを制御する迷走神経に影響を与える可能性があります。

これが起こると、人の腸は固形廃棄物を効果的に処理できなくなります。その結果、人は便秘になる可能性があります。迷走神経の損傷は、胃不全麻痺と呼ばれる症状を引き起こすこともあります。胃内容排出遅延と呼ばれることもあります。

糖尿病性神経障害について詳しくは、こちらをご覧ください。

糖尿病と食事に関連した便秘

糖尿病の人は、食生活が原因で便秘になることがあります。

糖尿病患者は、血糖値の上昇を防ぎ、健康的な体重を維持するために、バランスの取れた食事を食べることが重要です。繊維を豊富に含む健康的で多様な食事も、この症状を持つ人々の便秘の予防に役立ちます。

糖尿病でも適切に食事を摂る方法について詳しく学びましょう。

糖尿病の薬と便秘

糖尿病および関連疾患の特定の薬は便秘を引き起こす可能性があります。

特定の薬が便秘の原因であると思われる場合は、医師に相談する必要があります。医師は薬剤が原因かどうかを確認し、必要に応じて代替治療法や投与量を提案できる場合があります。

症状

糖尿病に関連した便秘の人は、便秘と下痢を交互に経験することがあります。

神経損傷により、腸の食物の移動が速すぎて下痢を引き起こしたり、遅すぎて便秘を引き起こしたりすることがあります。

便秘の一般的な症状は次のとおりです。

• 硬いまたは塊状の便
• 排便困難
• 腸が空ではないという感覚
• 膨満感
• まれな排便

以下の症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。

• 便中の血
• 直腸からの出血
• 腹部の絶え間ない痛み
• 熱
• 嘔吐
• ガスを通過できない
• 原因不明の体重減少
• 腰の痛み

下剤は糖尿病の人にとって安全ですか?

下剤は、糖尿病に関連した便秘のある人にとって潜在的な治療選択肢です。ただし、一部の下剤は血糖値の急上昇を引き起こす可能性があるため、糖尿病患者には適さない可能性があります。

また、メーカーは必ずしも長期使用向けの下剤を製造しているわけではないため、長期間使用することが安全または効果的ではない可能性があります。

下剤を使用したい場合は、どの種類が定期的に使用しても安全であるかを医師に尋ねる必要があります。

ほとんどの人にとって安全な下剤には次のようなものがあります。

• バルク形成性下剤
• 潤滑剤
• 浸透圧性下剤
• 便軟化剤

糖尿病の人は、下剤を服用する前に必ず医師に相談してください。

治療と家庭療法

糖尿病の人は便秘について医師の診察を受ける必要がない場合があります。まず、自宅で便秘を治療するためにいくつかの手順を実行します。これらには次のものが含まれます。

• もっと水を飲む
• 食物繊維をもっと食べる
• もっと運動をする

これらの手順により、徐々に排便が自然に促され、排便が促進されます。

さらに、糖尿病患者にとって血糖値を管理することは重要です。糖尿病の人は、血糖値を効果的かつ一貫して管理できれば、便秘になる可能性が低くなります。これにより、神経損傷などの他の症状や合併症が起こるリスクも軽減されます。

医師の診察を受ける時期

時折起こる便秘は通常は心配する必要はありません。排便に問題がある人は、医師の診察を受ける前に、いくつかの自然療法や市販薬を試すことができます。

自宅での治療が効果がない場合、または便秘が数日以上続く場合は、医師の診察を受ける必要があります。

便に血が混じっている場合、またはその他の関連症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

医師はより強力な下剤やその他の治療法を処方する場合があります。より重篤な場合には、閉塞を除去するための処置や治療を推奨する場合があります。

まとめ

糖尿病による血糖値の上昇は、時間が経つと神経にダメージを与える可能性があります。消化管に影響を及ぼす神経損傷は、下痢、便秘、またはその両方を引き起こす可能性があります。

糖尿病に関連した神経損傷とそれに伴う便秘は、血糖値を効果的に管理することで予防できる可能性があります。健康的で繊維の多い食事や定期的な運動などのライフスタイルの選択も、便秘の予防に役立ちます。