糖尿病性神経障害はどのような感覚を引き起こす可能性がありますか?

糖尿病性神経障害とは、専門家が糖尿病の合併症として生じる神経損傷に付けた名前です。これは進行性の病気であり、時間の経過とともに症状が悪化することを意味します。

糖尿病性神経障害には主に 4 つのタイプがあります。

• 周辺
• 自律性
• 焦点的な
• 近位

糖尿病性神経障害の種類に応じて、その影響や​​身体的感覚は異なります。

この記事では、糖尿病性神経障害がどのような感じか、糖尿病性神経障害の症状と危険信号、その原因、治療法、予防について探っていきます。

糖尿病性神経障害はどのような感じですか?

糖尿病性神経障害の結果として人々が感じる可能性のあるいくつかの独特の感覚があります。

しびれ

糖尿病性神経障害の非常に一般的な症状の 1 つは、しびれです。

時々、人は歩いているときに足の感覚を感じなくなることがあります。あるいは、手袋をしているわけではないのに、手袋をしているかのように、何かを手に取るときに手が触覚を認識しないこともあります。

また、温度や痛みを区別する能力の一部またはすべてを失うこともあります。つまり、寒さ、熱さ、さらには怪我にさえ気づかないこともあります。

鋭い、灼熱の痛み

糖尿病性神経障害のある人は、電流が流れているような鋭い、突然の銃撃的な痛みを経験することがあります。

これらの感覚は驚くべきものであり、この鋭い痛みが発生すると、持っているものを落としてしまう可能性があります。

下肢に焼けつくような痛みや銃痛を経験する人がよくいます。

チクチク

チクチク感、または「針が刺さったような感覚」も、糖尿病性神経障害の一般的な兆候です。医学用語では「感覚異常」と呼ばれ、夜間に症状が悪化することがよくあります。

感度

糖尿病性末梢神経障害も過敏症を引き起こす可能性があります。糖尿病性神経障害に起因する独特の痛みや過敏症を経験する人もいます。症状が特にひどい場合、その上にタオルや毛布の重みがかかると痛みを感じる人もいます。これは人によっては難しく、非常に不快なものです。

温かいコーヒーを飲むと、痛むほど熱く感じることがあります。また、冷たい手で神経障害のある人に触れると、痛みを感じることもあります。

2019年の論文によると、専門家はこれは感覚ニューロンの過剰興奮によるものであると考えています。

糖尿病性神経障害の警告兆候と症状

人々が経験する可能性のある糖尿病性神経障害のその他の兆候は次のとおりです。

• 手と足の筋肉の緊張の喪失
• バランスの問題
• 睡眠困難。痛みやその他の症状が原因である可能性があります
• 足の感染した切り傷や潰瘍。足がしびれているときに切り傷や水ぶくれに気づかないことが原因です。
• シャルコー足、神経の問題により関節が壊れる状態
• 感覚異常、灼熱感やかゆみを感じる歪んだ触覚
• 筋肉が弱いと感じる
• 筋肉の収縮
• 胸焼け
• 膨満感
• 便秘、下痢、吐き気などの胃の症状
• 低血糖無自覚、低血糖の影響を感じない場合
• 飲み込むことや話すことが困難になる
• 起立性低血圧、立ったときにめまいや立ちくらみを感じる
• たとえ熱くなくても大量の発汗
• 膀胱の問題（おしっこをするときに膀胱を完全に空にできないなど）

糖尿病性神経障害の原因は何ですか?

血流中の高レベルの血糖値とトリグリセリドなどの高レベルの脂肪（どちらも糖尿病患者に典型的）は、時間の経過とともに神経損傷を引き起こす可能性があります。

血糖値の上昇は、人の小さな血管に損傷を与える可能性もあります。これらの血管は酸素やその他の栄養素を神経に届けますが、それがなければ神経は最適に機能することができません。

処理

糖尿病性神経障害に対する最適な治療計画は、その人の特定のサブタイプによって異なります。

神経障害には主に 4 つのカテゴリがあり、それぞれが異なる形で人の神経系に影響を与える可能性があります。

• 自律神経障害：このタイプは、消化、心拍数、汗や涙の生成などの不随意の身体機能を制御する神経に影響を与えます。
• 単神経障害:単一の神経に影響を与えます。
• 末梢対称性神経障害：糖尿病性神経障害の最も一般的な形態であり、足、手、指、つま先などの四肢に影響を与えます。
• 近位神経障害:これは、腰や脚など、体内の特定の分布に沿った神経に損傷を与え、通常は体の片側に影響を与えます。

糖尿病性神経障害は、タイプに関係なく時間の経過とともに悪化し、神経損傷を修復することはできません。ただし、一部の薬や理学療法は、痛みを軽減したり、他の症状を軽減したりするのに役立ちます。

薬

糖尿病性神経障害の痛みを管理するために医師が処方する薬には次のようなものがあります。

• 抗けいれん薬
• オピオイドおよび非オピオイド鎮痛薬
• 抗うつ薬

オピオイドの使用は依存症やオピオイド使用障害につながる可能性があるため、医療専門家は痛みを管理するためにできるだけ低用量を処方する必要があります。

糖尿病性神経障害のある人は、痛みを引き起こす他の糖尿病性神経障害症状を治療するために、セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI)などの他の種類の抗うつ薬を使用することがあります。

防止

糖尿病性神経障害を予防する最善の方法は、根本的な原因に焦点を当て、高血糖を避けることです。人々は次のことに注意する必要があります。

• 血糖値と血中の脂肪のレベルを管理し、医師と合意した範囲内に保つように努めます。
• 神経の健康を維持するために、運動し、バランスの取れた食事計画を立て、ビタミン欠乏症を修正してください。
• 喫煙と飲酒を避けるか、適度に飲酒する

まとめ

糖尿病性神経障害は糖尿病の合併症として発生し、時間の経過とともに徐々に悪化します。チクチク感、灼熱感、しびれ、ズキズキとした痛み、または熱や接触に対する極度の過敏症などを感じる場合があります。

現在、糖尿病や糖尿病性神経障害を治療する治療法はありません。しかし、血糖値と血中脂肪レベルを注意深く管理することで、糖尿病性神経障害を防ぐことができます。

糖尿病性神経障害の症状は、抗けいれん薬やSNRIなどの薬物療法や理学療法で治療できます。