結核(TB)は、治療を受けないと死に至る可能性があります。しかし、治療を受けた人の大多数は良好な結果をもたらします。
HIV や免疫を抑制するその他の健康状態など、特定の危険因子は、好ましくない結果のリスクを高める可能性があります。治療が遅れると回復が困難になるため、生存の可能性を最大限に高めるためには、迅速な治療を受けることが重要です。
この記事では、結核が致死性であるかどうか、生存の可能性、生存の可能性を高める方法について説明しています。よくある質問にも答えます。
結核は結核菌による感染症であり、通常は肺に影響を与えます。治療を受けないと結核は死に至る可能性があります。実際、治療を受けなければ死亡率は50%を超えます。世界中で感染症による死亡の主な原因となっています。
死亡リスクに影響を与える要因
以下の要因により、回復がより困難になり、合併症や好ましくない結果が生じるリスクが高まる可能性があります。
- 高齢者、幼児、または幼児であること
- 治療の遅れ
- 呼吸のための人工呼吸器の使用
- 肺から体の他の部分への感染の広範な広がり
- HIV または免疫力を低下させる薬剤の長期使用に起因する可能性のある免疫抑制
転帰に影響を与えるもう 1 つの要因は薬剤耐性です。これは、結核を治療する薬剤が結核の原因となる細菌を死滅させなくなった場合に発生します。このような場合の治療は複雑であり、不適切な管理が死に至る場合もあります。
合併症
結核は重篤な合併症を引き起こす可能性があり、危険因子を持つ人に多く発生します。これらには次のものが含まれます。
- 広範な肺破壊
- 急性呼吸窮迫症候群、肺内に液体が蓄積し、肺が空気で満たされなくなること
- 蓄膿症、肺と周囲の膜の間の空間に膿が蓄積した状態です。
- 全身性アミロイドーシス:臓器内にタンパク質アミロイドが蓄積し、臓器の正常な機能が妨げられること
- 頸部交感神経節の損傷により、顔や頭の片側に影響を及ぼす神経経路の障害であるホルネル症候群が引き起こされます。
- 粟粒感染、体の複数の部分への結核の広がりを指します。
- 気胸、または肺の虚脱。肺と胸壁の間の空間に空気が漏れたときに発生します。
治療を受けている結核患者の大多数は、見通しが良好です。これは治療の効果によるものです。
米国疾病管理予防センター (CDC) は、2022 年に米国で 8,331 人の結核患者が発生したと報告しています。2021 年には、この感染により 602 人が死亡しました。
結核感染症から生き残る可能性を高める最も重要な方法は、診断後できるだけ早く治療を受けることです。治療が遅れると好ましくない結果が生じるリスクが高まります。
非活動性結核または潜在性結核を患っている人でも、高齢や HIV などの合併症の危険因子のいずれかを持っている場合は、治療を受ける必要があります。潜在的なこの状態では気分が悪くなることはありませんが、結核の原因となる細菌は依然として体内に住んでいます。治療は、潜伏型が活動化し、結核の症状を引き起こすのを防ぐのに役立ちます。
禁煙する
さらに、禁煙も効果があるかもしれません。 2020年のレビューによると、喫煙は結核を含む感染症のリスクを高めます。また、用量依存的に進行と転帰を悪化させます。これは、喫煙量が増えるほど病気の進行が早くなり、見通しが悪くなってしまうことを意味します。著者らはリスクを軽減するために禁煙を推奨しています。
ダイエット
健康的な食事も生存に重要な役割を果たします。
人間と動物に関する研究を含む古い 2009 年のレビューでは、適切な栄養とバランスの取れた食事がより早い回復とより好ましい結果につながることがわかりました。
以下は、よくある質問に対する回答です。
結核はどのようにして死に至るのでしょうか?
結核の症例は通常は軽度であり、結核患者のほとんどは良好な見通しを持っています。重度の呼吸困難を患っている場合や治療が遅れている場合など、特定の場合には、結核は広範な肺破壊やその他の重篤な肺疾患を引き起こす可能性があります。これは人の呼吸能力に影響を与えます。
結核は治りますか?
薬による治療により、ほとんどの場合症状を治すことができます。通常、治療には複数の抗結核薬を組み合わせて数か月間服用します。
結核患者の余命はどれくらいですか?
2014 年の古い研究では、結核が治癒した人々の寿命の低下を調査しました。著者らは、完全な治療を受けた人々の平均余命は、結核に罹患しなかった人々よりも3.6年短いことを発見した。
これらの調査結果は、結核予防の重要性を強調しています。それでも、多くの変数が人の平均余命と各患者の結核の具体的なケースに影響を与える可能性があります。
2020年のコホート研究では、活動性結核は平均7年の寿命低下と関連していると結論づけた。
治療を受けていない人の結核死亡率は 50% を超えています。しかし、治療を受けている人の大多数は見通しが良い傾向にあります。
結核は、呼吸能力に影響を及ぼす重篤な合併症を引き起こす可能性があります。この合併症は、HIV感染者など免疫力が低下している人に発生しやすいです。
回復を困難にする可能性があるさらなる問題は、薬剤耐性です。
生存の可能性を高めるには、迅速な治療を受け、バランスの取れた食事や禁煙などの健康的なライフスタイルの実践に取り組む必要があります。
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参考文献一覧
- https://www.cdc.gov/tb/statistics/reports/2022/Exec_Commentary.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7398598/
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