緑内障でもコンタクトを着用しても安全ですか?

緑内障は、眼内の圧力の蓄積により視神経が損傷し、視力喪失につながる可能性がある状態です。

医師が罹患者がコンタクトレンズを着用できると確認した場合、ハードコンタクトレンズなどの特定のタイプの使用を推奨する場合があります。

緑内障のある人は、医師からの特定の眼科ケアの指示に従う必要があります。

この記事では、緑内障の人がコンタクトレンズを着用できるかどうか、コンタクトレンズが治療の妨げになるかどうか、安全上のヒント、いつ助けが必要かなどについて説明します。

緑内障の人はコンタクトを着用できますか?

緑内障のある人はコンタクトレンズを着用できる場合があります。ただし、特定の指示に従わなければならない場合があります。コンタクトレンズを着用できない人や、治療後一定期間はコンタクトレンズの着用を避けなければならない人もいます。

たとえば、医師は、目の手術後は一時的または永久的にコンタクトレンズの着用を避けるよう推奨する場合があります。

米国食品医薬品局 (FDA) は、コンタクトレンズを特定の健康リスクと関連付けており、目の手術を受けた人はこのリスクに注意する必要があるかもしれません。これには以下が含まれます。

• 感染
• 結膜炎または結膜炎
• 目の炎症
• 角膜擦過傷
• 角膜潰瘍

緑内障に最適なタイプのコンタクトレンズ

医師は緑内障患者に対し、治療法に応じてコンタクトレンズを着用するかどうか、またその着用方法についてアドバイスします。特定の種類のコンタクトレンズの着用を推奨する場合があります。

コンタクトレンズの種類には次のようなものがあります。

• ハードコンタクトレンズ：一般人口で最も一般的なタイプは硬質ガス透過性レンズですが、緑内障の手術の一種である線維柱帯切除術を受けた人は強膜レンズを着用する場合があります。
• ソフトコンタクトレンズ：これらのタイプのレンズは柔らかくて柔軟性があり、使い捨ての日常装用コンタクトまたは長期間装用できるレンズとして入手できます。

緑内障を治療する手術を受けた人にとっては、ソフトレンズよりもハードレンズの方が良い選択肢となる可能性があります。ただし、線維柱帯切除術などの手術を受けた人には問題が生じる可能性があります。

このような切開手術では眼感染症のリスクが高まる可能性があるためです。コンタクトレンズは感染症によって細菌を吸収し、それが目の表面に付着する可能性があります。

個人は、自分にとって最適なタイプのコンタクトレンズについて医療専門家に相談できます。

コンタクトレンズと緑内障の治療

コンタクトレンズは緑内障の治療を妨げる可能性があります。医師は、治療の種類に応じて、それらを避けるか、特定の方法でそれらを使用することを推奨する場合があります。

緑内障の治療法には次のようなものがあります。

薬用目薬

緑内障の治療では、1 日に数回点眼する必要がある場合があります。

点眼薬を塗布する前にコンタクトレンズを外し、塗布後少なくとも 15 分待ってからコンタクトレンズを着用する必要があります。

コンタクトレンズは目薬を閉じ込める可能性があり、予想よりも長く薬が目に留まることがあります。これは刺激を引き起こす可能性があります。

緑内障用の薬用点眼薬には、防腐剤の塩化ベンザルコニウム (BAK) が含まれている場合もあります。コンタクトレンズは BAK 分子を吸収し、時間の経過とともにゆっくりと目に放出する可能性があります。

これにより角膜の外層の細胞が破壊され、乾燥や炎症を引き起こす可能性があります。

レーザー治療

医師は、目から液体を排出し、眼圧を下げるためにレーザー治療を使用する場合があります。多くの場合、医師は診療所でこの治療を行うことができます。

レーザー治療後もコンタクトレンズの装用を続けることができる場合がありますが、最初に外科医に相談する必要があります。

医師は、刺激を避け、感染のリスクを最小限に抑えるために、レーザー手術後、目が治るまで待ってからコンタクトレンズを着用するよう勧める場合があります。

手術

低侵襲緑内障手術は緑内障の最も一般的な手術です。医師が使用する可能性のある別の種類の手術は線維柱帯切除術です。

線維柱帯切除術の際、外科医は眼内に水疱と呼ばれる小さな開口部を作り、体液の排出を容易にします。ハードコンタクトレンズとソフトコンタクトレンズはどちらも水疱の効果を低下させる可能性があります。

ハードコンタクトレンズは水疱を圧縮する可能性があり、チャネルから液体が排出されにくくなります。

ソフトコンタクトレンズは通常より小さく、目の表面を完全にはカバーしません。レンズの端が水疱に重なって、まばたきの際にこすれる可能性があり、組織の破壊、漏出、感染を引き起こす可能性があります。

医師は緑内障の手術後にコンタクトレンズを着用できるかどうかについてアドバイスします。

緑内障でもコンタクトを安全に装用するためのヒント

医師は緑内障の治療中にコンタクトレンズを避けるべきかどうかアドバイスします。レーザー治療後は一時的に、または目の手術後は永久的にコンタクトレンズを避けなければならない場合があります。

緑内障でもコンタクトレンズを安全に装用するためのヒントは次のとおりです。

• 点眼後は少なくとも15分間待ってからコンタクトを着用してください
• 薬用点眼薬を投与する前にコンタクトレンズを外してください
• コンタクトレンズを水で洗浄しないようにする
• 水泳、入浴、シャワーの前にコンタクトレンズを外す
• レンズ液でコンタクトレンズを正しく消毒する
• 古いレンズ溶液と新しいレンズ溶液の混合を避ける
• コンタクトレンズをレンズケースに保管する
• レンズケースは3ヶ月ごとに交換
• 医師が推奨する期間のみコンタクトレンズを着用する
• コンタクトレンズに触れる前に手を洗い、乾燥させてください

コンタクトレンズと緑内障について助けを求めるべきとき

コンタクトレンズの着用により、次のような目の炎症や感染症の症状が現れた場合は、医師または眼科専門家に連絡する必要があります。

• 腫れ
• 目の痛みや不快感
• 灼熱感やかゆみ
• 赤み
• 目がザラザラしているような感じ
• かすみ目
• 光に対する過敏症
• 過剰な分泌物または引き裂き

まとめ

緑内障のある人は、受ける治療の種類によってはコンタクトレンズを着用できる場合があります。ただし、緑内障で薬用点眼薬を使用している人は、コンタクトレンズを着用すると感染のリスクが高まる可能性があります。

緑内障のレーザー治療後にコンタクトレンズを着用できる場合もありますが、治療後に目が完全に治癒するまで待たなければならない場合があります。

線維柱帯切除術を受けた人は、新しい排水路である水疱の有効性を低下させる可能性があるため、コンタクトレンズを着用できない場合があります。

医師は、緑内障の治療中および治療後にコンタクトレンズを着用するかどうか、またその着用方法についてアドバイスすることができます。