緑内障は治療しないとどのくらいの速さで進行しますか?

緑内障は、眼内に圧力が高まると発生する進行性の病気です。緑内障の治療法はありませんが、治療により症状を管理し、さらなる合併症を避けることができます。

眼圧の上昇は、治療しないと視神経に不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。

この記事では、緑内障の治療を受けなかった場合に何が起こるか、進行速度、治療の選択肢、いつ医師に連絡すべきかについて説明します。

緑内障を治療しないとどうなりますか?

最も一般的なタイプの緑内障は開放隅角緑内障 (OAG) です。このタイプでは、眼から液体が効果的に排出されず、圧力が上昇します。時間が経つと、圧力により視神経が損傷する可能性があります。

閉塞隅角緑内障（CAG）はそれほど頻繁には発生しません。このタイプの緑内障では、目の虹彩が排出角に近く、そこを通って眼液が排出されます。虹彩が排水角度を妨げ、眼圧の急速な上昇を引き起こす可能性があります。

どちらのタイプの緑内障も視神経の損傷を伴い、視力喪失や失明につながる可能性があります。

緑内障患者の約 10% が何らかの視覚障害を経験します。通常、緑内障による視力喪失は、最初に人の周辺視野に影響を与えます。

症状が進行すると、運転や読書などの日常生活に必要な中心視力に影響が出る可能性があります。

緑内障は特に高齢者に蔓延しています。 2020年には、この疾患は50歳以上の成人の全世界の失明の11%を占めています。

緑内障による視神経の損傷は、治療によって元に戻すことはできません。しかし、緑内障に関する2023年の概要記事によると、緑内障はさらなる損傷を遅らせ、防ぐのに役立つ可能性があります。治療をしなければ緑内障は進行します。

時間が経つと、この状態は重度の視力障害、さらには失明を引き起こす可能性があります。早期の診断と治療は、視神経への損傷と視力喪失を大幅に最小限に抑えるのに役立ちます。

オープン対について学びましょう。閉塞隅角緑内障。

緑内障はどのくらいの速さで進行しますか?

OAG は通常、徐々に進行し、数年間は視力喪失を引き起こさない場合があります。治療により、OAG 診断後 20 年間も満足のいく視力を維持できることがよくあります。

ただし、発生した視力喪失は不可逆的であるため、進行を遅らせて治療することが依然として有益です。

CAG は、目立った症状なしに徐々に進行することもあるため、損傷が重篤になるまで緑内障であることに気づかない可能性があります。 CAG は、急性緑内障の突然の発作を引き起こす可能性があります。

急性緑内障の発作は医療上の緊急事態であり、数時間または数日以内に永久的かつ不可逆的な視力喪失を引き起こす可能性があります。

急性閉塞隅角緑内障について詳しくご覧ください。

緑内障の治療選択肢

緑内障の進行を遅らせ、さらなる損傷を防ぐために、できるだけ早く緑内障の治療を受ける必要があります。

緑内障の治療法は、状態の種類と重症度に応じて異なります。利用可能なオプションには次のものがあります。

• 薬用点眼薬:医師は眼圧を下げるために薬用点眼薬を処方する場合があります。これらは、排水角をより効果的に液体が流れるのを助けたり、眼内の液体生成を減少させたりすることにより、緑内障の治療に役立つ可能性があります。
• レーザー手術:レーザー手術は、眼から液体を排出して圧力を下げるのに役立ちます。種類には、OAG 患者の排出角度を改善する線維柱帯形成術や、CAG 患者の液体排出のために虹彩に小さな穴を作る虹彩切開術などがあります。
• 手術:緑内障の手術によっては、手術室で行われる場合もあります。これには、ドレナージ装置の取り付け、ドレナージチャンネルを改善するための白内障手術、および強膜に小さな皮弁を作成する線維柱帯切除術が含まれる場合があります。

緑内障の治療法について詳しくは、こちらをご覧ください。

医師に連絡する時期

早期の診断と治療により、さらなる視力喪失や失明のリスクを大幅に軽減できます。緑内障の兆候や症状が現れた場合は、医師に連絡する必要があります。これらには次のものが含まれます。

• かすみ目
• 周辺視野の変化
• 死角

急性緑内障の症状が現れた場合は、最寄りの緊急治療室で緊急医療を受けるか、911 に電話してください。症状には次のようなものがあります。

• 激しい目の痛み
• ライトの周りに虹色の後光が見える
• 目の充血
• かすみ目
• 頭痛
• 吐き気と嘔吐

さまざまな種類の眼科医とその業務について学びましょう。

危険因子

緑内障やその他の眼の問題の症状がない場合でも、定期的な眼科検査を受ける必要があります。また、医師が緑内障を早期に診断できるよう、包括的な拡張眼検査をリクエストすることもできます。

一般の人よりも緑内障のリスクが高い人は、医師に連絡して緑内障検査を依頼できます。高リスクグループには次のものが含まれます。

• 緑内障の家族歴のある人
• 糖尿病の人
• 40歳以上のアフリカ系アメリカ人
• 60歳以上のすべての人

緑内障の検査について学びましょう。

よくある質問

以下に、緑内障に関するよくある質問への回答を示します。

緑内障の人の平均余命はどれくらいですか?

研究者らは緑内障と高い死亡リスクを関連付けておらず、緑内障のある人の平均余命は通常、一般の人々と同じである。

緑内障が悪化する原因は何ですか?

ステロイドや充血除去剤や抗ヒスタミン剤を含む多くの風邪薬やインフルエンザ薬など、さまざまな薬剤が眼圧を上昇させ、緑内障を悪化させる可能性があります。

緑内障のある人は、緑内障の種類に応じてどの薬を避けるべきかを医療専門家に相談する必要があります。

緑内障があっても失明せずに生きられる人はいますか?

緑内障を患い、その結果として完全な失明を経験する人はごく少数です。緑内障患者の多くは、特に治療を受けていれば視力を維持し、かなりよく見えるようになります。

まとめ

緑内障は、眼内の圧力によって視神経が損傷される病気です。治療しないと、さらに重度の視力低下や失明に進行する可能性があります。

緑内障の治療法はありませんが、治療により進行を遅らせ、さらなる合併症を防ぐことができます。

早期の診断と治療により、視神経への損傷を最小限に抑えることができます。定期的に眼科検査を受けることで、緑内障による視力喪失のリスクを下げることができます。緑内障の症状がある人は医師に相談してください。