肺がんの場合によっては、病気が転移して体の他の部分に広がることがあります。これらの新たながん部位はmetsと呼ばれ、肺がんの脳への転移が含まれる場合があります。
世界保健機関 (WHO) によると、肺がんは 2020 年に 2 番目に多いがんの種類でした。肺がんは最も多くの死亡原因となっているがんの種類でもあります。
肺がん患者の 40% もの人が脳転移、つまり脳転移を発症します。これらは、がんが肺から転移した結果として形成される新たな腫瘍です。
脳の症状は、頭痛、気分の変動、麻痺などの問題を引き起こす可能性があります。多くの場合放射線療法で治療できますが、害の少ない免疫療法が一般的な選択肢になりつつあります。
脳性疾患を患う人の見通しは、とりわけ疾患の重症度によって異なります。
この記事では、肺がん患者における脳の症状について詳しく説明します。また、肺がんや脳腫瘍を患う人の見通し、治療の選択肢などについても考察します。
研究によると、肺がん患者の約 10% が最初の診断時に Brainmets を発症し、肺がん患者の最大 40% がある時点で Brainmets になることが示唆されています。
このため、肺がん患者にとって、脳内発作の症状が現れた場合に治療を受けられるよう、脳内発作の症状を知ることが重要です。脳メットの症状には次のようなものがあります。
- 頭痛
- 嘔吐
- 意識の変化
- 発作
- うずきや運動の変化などの神経症状
さらに、個人の肺がんの症状が変化したり、新たな症状が現れたりする場合があります。次のような症状が現れることがあります。
- 咳の悪化または持続
- 血を吐き出す
- 胸痛
- 食欲不振
- 原因不明の体重減少
- 息切れ
- 倦怠感
- 再発感染症
ブレインメットは二次がんです。肺がんなどの原発がんが脳に転移すると、腫瘍が増殖します。
肺がん患者は、乳がん、黒色腫、腎臓がんなどの他のがん患者よりもブレインメットを受ける可能性が高くなります。 Brainmets は、非小細胞肺がん (NSCLC)および小細胞肺がん (SCLC)の患者に最もよく見られます。
これに対し、脳腫瘍は脳に発生する原発性癌です。脳腫瘍には、無害である良性のものと悪性のものがあります。
場合によっては、医師は肺がんの確認と同時に脳性腫瘍を診断することがあります。ただし、脳の症状が病気の進行後にのみ現れる場合は、医師は後の段階で脳症状を診断します。彼らは、脳のメットを診断するためにさまざまな検査を使用する場合があります。
CTスキャン
医師はCT スキャンを指示する場合があります。これには、スキャンの詳細をより鮮明にするために造影剤の使用が含まれる場合があります。
CT スキャンは、多くの場合、脳の病気を診断する際に医師が指示する最初の検査です。
MRI スキャン
MRI スキャンでは、臓器や組織の詳細な画像が作成されます。
医学界は、MRI スキャンが診断ツールのゴールドスタンダードであると考えています。その理由は、脳メットのサイズ、位置、圧力の影響、および特性に関する包括的な情報が得られるためです。
医師はブレインメッツを使用して肺がんを治療するためにさまざまな治療法を使用できます。どの治療法を選択するかは、次のようなさまざまな要因によって決まります。
- 腫瘍の種類と大きさ
- がんの最初の部位
- 原発部位のがんの病期とmetsの病期
- その人の全体的な健康状態
治療の目標は個人によって異なります。医師は、患者の全体的な健康状態、症状、がんがどの程度広がっているかに基づいて決定を下すのを手助けします。
場合によっては、治療はがんを治癒するのではなく、症状を軽減し生活の質を改善することを目的としています。
医師は、脳内感染を伴う肺がんの主な治療選択肢として、薬物療法、手術、放射線療法の 3 つを選択しています。
薬物
医師は人の症状を管理するために非化学療法薬を使用することがあります。これらの薬には、頭痛を抑える鎮痛薬、てんかんを制御する薬、組織の浮腫や腫れを助ける薬などが含まれる場合があります。
医師は、がん細胞を攻撃して殺すために化学療法薬を処方することもあります。化学療法は、個人の脳腫瘍と原発性肺がんを同時に治療できます。
手術
手術器具や手術技術の進歩により、外科医は比較的安全に脳機能への影響を最小限に抑え、死亡の危険をほとんどまたはまったくゼロにして脳内脳腫瘍を除去することが可能になりました。
しかし、手術は通常、外科医が個人にとって最善の治療選択肢であると判断した場合にのみ行われます。場合によっては、脳に異常がある人に手術を施すのは安全ではない可能性があります。
放射線治療
放射線療法は、脳全体を標的とすることも、より集中した小さな領域を標的とすることもできます。
放射線科医は、正確で集束した放射線ビームを使用して、直径の小さな脳腫瘍を治療します。この集中ビームは周囲の脳組織を損傷から保護し、治療の副作用を制限します。
一般的な放射線治療と比較して、このプロセスはリスクが少なく、入院期間も短くなります。
治療の成功は、原発がんが制御されているかどうかにかかっています。原発がんをコントロールせずに脳内感染症を治療すると、健康状態が悪化する可能性があります。
免疫療法
免疫療法は、脳メットを患う一部の人々に適した新しい治療法です。この治療法は、体の免疫システムを利用してがん細胞と闘います。どの細胞と戦うべきかを体に教え、免疫細胞を強化し、がんと戦うために必要なツールを体に与えます。
これは脳metsを伴う肺がんの新しい治療選択肢ですが、いくつかの臨床試験や研究では有望な結果が示されています。 2020年のある研究では、放射線療法と免疫療法を受けた人の方が、放射線療法のみを受けた人よりも生存率が高いことが示されました。
ブレインメッツは、神経学的悪化などの他の健康影響を引き起こすため、一般に見通しがあまり有望でないことを示しています。それらの存在は通常、個人の推定寿命を大幅に短縮します。
人の見通しは、次のような多くの要因によって決まります。
- がんが脳にどのような影響を与えるか
- がんはどこまで広がっているのか
- 彼らが経験している神経学的問題
- 原発腫瘍の種類
- 最初のがん診断から脳が診断されるまでの期間
- 脳の特徴
がんが体内や脳内で再発することはよくあることなので、画像検査によるフォローアップの予約が非常に重要です。一部の人々は後になって脳の変化が起こるため、これらの変化をできるだけ早く治療することが重要です。
脳メットの診断を受けると、圧倒されたり、恐怖したり、動揺したりすることがあります。彼らの家族や愛する人も、診断を処理するのが非常に難しいと感じるかもしれません。
対面およびオンラインのサポート グループにより、個人とその愛する人の両方が、同じ状況を経験している他の人々とつながることができます。
脳転移、つまり脳転移は、原発がんが脳に広がると発生します。
肺がん患者の最大 40% が、肺がんの進行中のある時点で脳合併症を発症します。 Brainmet は、多くの場合、前向きな見通しの低下や生存率の低下と関連しています。
薬物療法、手術、放射線療法、免疫療法はがんを縮小させ、症状を管理するのに役立ちます。これらの治療により寿命が延びる可能性もあります。
がん患者やその愛する人の中には、支援グループに参加することで恩恵を受ける人もいます。
脳metsを伴う肺がんとは何ですか?・関連動画
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