自閉症とPTSD: 重なり合い、リンクする

実際、自閉症の人は他の人口と比べて PTSD を発症する可能性が高いことを示唆する証拠もいくつかあります。

この理由は完全には理解されていませんが、自閉症が危険の認識にどのような影響を与えているか、また自閉症の偏見や虐待の蔓延が原因である可能性があります。

自閉症と PTSD の類似点、相違点、および重複点を理解することで、人々が適切な診断とサポートを確実に受けられるようになります。

自閉症と PTSD の症状、診断、治療の比較など、さらに詳しく学ぶために読み続けてください。

自閉症対PTSD

自閉症は、コミュニケーション、社会的相互作用、興味、行動に影響を与える一連の神経発達の違いです。この兆候は幼児期に発症し、遺伝と強い関連性があるため、自閉症は家族内で遺伝することが多いことを意味します。

自閉症は治療できる病気ではありません。それは人々の世界に対する考え方や認識の長期的な違いです。それは比較的珍しいことでもあります。専門家らは、米国では約68人に1人の子どもが自閉症に罹患していると推定している。

対照的に、PTSD は、あらゆる年齢層で発症する可能性がある、一般的で治療可能な精神的健康状態です。それはトラウマ的な出来事の結果として起こります。トラウマ的な出来事には、人に自分の命や安全に対する恐怖を引き起こすあらゆる経験が含まれます。

人がいくつかのトラウマ的な経験または継続的な経験の結果として PTSD を患っている場合、それは複雑性 PTSD (C-PTSD) として知られています。

他人のトラウマ体験を目撃したり聞いたりした後に PTSD を発症する代理トラウマも発生する可能性があります。

自閉症とPTSDは重なるのでしょうか？

自閉症と PTSD は別のものですが、同じ症状や合併症の一部を共有しています。どちらも次の原因となる可能性があります。

• 感覚過敏症: PTSD と自閉症はどちらも、特定の騒音、匂い、混雑した場所に過敏になる可能性があります。
• 社会的状況における困難:自閉症は、人のコミュニケーション方法や、自閉症ではない人の行動の解釈に影響を与える可能性があります。他の人や見知らぬ人を恐れている場合、PTSD によって社交がストレスになる人もいます。
• 反復的な行動:刺激とは、人がストレスや不安を管理するために使用する反復的な行動です。これは自閉症の潜在的な特徴ですが、PTSD や不安症を持つ人にも影響を与える可能性があります。同様に、どちらの場合でも、繰り返しの遊びが子供たちの間で特徴的になる可能性があります。
• 感情の調整が難しい:自閉症または PTSD を持つ人は、他の人よりも自分の感情を調整することが難しい場合があり、そのため、怒りの爆発、パニック、他者からの離脱につながる可能性があります。
• 回避:自閉症の人や PTSD を持つ人は、苦痛を引き起こす刺激、場所、人を避けようとすることがよくあります。
• 言語障害:自閉症者の中には、話さない、つまり話さない人もいます。場合によっては、トラウマ的な経験や不安によって言語障害が生じることもあります。医師はこれを緘黙症と呼びます。

自閉症や PTSD を正確に診断することが難しくなる可能性があるため、医療専門家がこの重複について知っておくことが重要です。これは特に子供たちに当てはまります。子供たちは自分がどう感じているか、自分が経験したことを説明できないかもしれません。

これは、C-PTSD を持つ人々にも関連する情報です。 C-PTSD は PTSD よりも広範囲の症状を引き起こす可能性があり、単一の急性イベントの後に発生しないため、特定するのが難しい場合があります。

PTSDは自閉症によくあることですか?

データによると、PTSDは自閉症でない人よりも自閉症の人の間でより一般的です。

成人59人を対象とした2020年の小規模研究の著者らは、参加者の40％がPTSDの診断基準を満たしている可能性が高いと推定した。これは、非自閉症人口の推定値よりも大幅に高いです。

自閉症の成人687人を対象とした2021年の大規模調査では、44％がPTSDの基準を満たしていることが判明した。

ただし、どちらの場合も、参加者は無作為サンプルではないため、すべての自閉症者を代表しているわけではありません。

PTSDはなぜ自閉症の人によく見られるのでしょうか?

自閉症の人は偏見を経験し、虐待を受けやすいため、PTSD は自閉症の人の間でより一般的である可能性があります。 2023年の研究では、これまでの研究で自閉症の人は次のような経験をすることが多いことが示されていると指摘しています。

• いじめ
• 犯罪
• 親密なパートナーの暴力
• ホームレス

この研究では、自閉症の人は非自閉症の人よりも対人暴力を経験する可能性が高いことも指摘されており、一方、前述の2021年の調査では、参加者の72％が何らかの形の暴行を経験していることが判明した。

ただし、自閉症自体も PTSD を発症するリスクに影響を与える可能性があります。それは以下の可能性があります:

• 人間の感覚情報の処理方法に影響を与え、出来事がより危険または恐ろしく見えるようにする
• 人が起こったことにどれだけ対処できるかに影響を与える
• コミュニケーションや社交が困難なため、社会的サポートを得ることがより困難になる

しかし、自閉症の人でも非自閉症の人でも、PTSD の発症は避けられないわけではありません。

症状の比較

自閉症と PTSD には類似点がありますが、症状には重要な違いがあります。たとえば、PTSD は自閉症にはない次のような症状を引き起こす可能性があります。

• フラッシュバック
• 悪夢
• 解離、人が自分自身や現実から切り離されていると感じるとき

自閉症には、PTSD にはない次のような影響もあります。

• 特定かつ強い興味
• 想像力豊かな遊びが難しい（子どもの場合）
• 非常に論理的または文字通りの思考
• たとえわずかであっても日常生活が変わると大きな苦痛を感じる

自閉症で PTSD を患っている人にはさまざまな症状が混在している場合がありますが、それらの症状が独特の方法で相互作用することもあります。

たとえば、自閉症者の感覚過敏は、過覚醒を引き起こす可能性がある PTSD の結果としてさらに顕著になる可能性があります。

同様に、回避は、反復的な行動への後退、または孤独な活動への集中として現れることがあります。

自閉症またはPTSDの診断

自閉症またはPTSDの可能性がある症状がある人の場合、診断には心理学者による総合的な評価が必要です。子供の場合、これは児童心理学者である可能性があります。

評価中に、医療専門家はその人の以下の点を考慮します。

• 個人史
• コミュニケーションスキル
• 反復的な行動
• メンタルヘルスの症状
• 日常の機能

小児の場合、評価には遊びも含まれる場合があります。これにより、医療専門家は、反復的なテーマや想像力を使うのが難しいかどうかを確認できます。

ただし、これらの状態を区別するのは困難な場合があります。すでに 1 つの診断を受けている人は、2 つ目の診断を受けるのも難しくなる可能性があります。これは、医療専門家が症状を 1 つの病気に帰し、別の病気の可能性を見落とす「診断上の影付け」が原因です。

自閉症とPTSDの治療

PTSDの治療には、トークセラピー、特にトラウマに焦点を当てた認知行動療法や眼球運動の脱感作と再処理など、トラウマに焦点を当てた種類の治療が含まれます。

医師は、不安、うつ病、不眠症などの特定の症状を緩和するために薬を処方することもあります。

自閉症の場合、必要な介入は、生活の質を妨げる症状の軽減に焦点を当てます。人によってサポートの種類は異なりますが、次のようなサポートが含まれます。

• 言語療法
• 感覚統合療法
• 理学療法
• ソーシャルスキルトレーニング

自閉症と PTSD が併発している場合、セラピストは個人の特定のニーズに合わせてアプローチを調整する必要がある場合があります。たとえば、トークセラピーを受けている自閉症の人には、次のことが必要になる場合があります。

• 信頼を確立するためのより多くのセッション
• 各セッションの所要時間は長くても短くても
• 定期的な休憩

現在、既存の PTSD 治療法が自閉症の人に対して同様に効果があるかどうかについての研究は不足しています。自分に合った方法を見つけるには、さまざまなアプローチを試す必要があるかもしれません。

助けを求めるべきとき

自分が PTSD の可能性がある、または自閉症であると考える人は誰でも、医師またはメンタルヘルスの専門家に相談して、アドバイスやサポートを求めることができます。医療専門家は次のステップについて説明し、専門家への紹介を提供する場合があります。

まとめ

自閉症と PTSD には、感覚過敏、回避行動、社会的状況における潜在的な困難など、いくつかの重複する症状があります。ただし、これらは別個の状態であり、根本的な原因は大きく異なります。

正確な診断には、自閉症と PTSD の重複を理解することが不可欠です。これらの状態が共存することもあります。メンタルヘルスの専門家は、彼らがどのように相互作用するかを理解することで、各人のニーズを満たすカスタマイズされたアプローチを作成できます。