補聴器と人工内耳: 選び方

この記事では、人工内耳と補聴器の違い、これらのデバイスを購入する前に考慮すべきこと、検討すべきいくつかの製品、聴力検査が重要な理由について説明します。

補聴器とは何ですか?

補聴器は、耳の中または後ろに装着できる小型の電池式装置です。音を増幅することで、軽度から重度の難聴を持つ人々の聞こえを良くします。

補聴器は 3 つの部分で構成されます。

• 音波を受信して​​電気信号に変換するマイク
• 音を拡大するアンプ
• 増幅された音を人の耳に送るスピーカー

ほとんどの補聴器は、静かな部屋や混雑したスタジアムなど、複数の音環境に適したさまざまな音響プロファイルを備えています。

補聴器には、耳かけ型 (BTE)、完全耳あな型、耳内レシーバーなど、複数のスタイルがあります。これらのスタイルの中には、さまざまな程度の難聴により適したものもあります。

補聴器について詳しくはこちらをご覧ください。

人工内耳とは何ですか?

人工内耳は、耳の後ろに設置する小型の装置で、一部が耳の蝸牛内に配置された紐または電極アレイを使用して皮膚の下に外科的に挿入されます。外科医は、頭蓋骨にドリルで穴を開けてインプラントを固定することで、これを取り付けます。

これらのデバイスは内耳をバイパスして聴覚神経を直接刺激し、重度の難聴を持つ人に音の感覚を与えます。

ただし、人工内耳は感音性難聴のある人にのみ適しています。この形態の難聴は、内耳の有毛細胞、脳の中央処理センター、または前庭蝸牛神経の損傷によって引き起こされます。感音性難聴の一般的な原因には、頭部外傷、糖尿病、騒音性難聴などがあります。

ハイブリッド モデルなどの一部の人工内耳は、聴覚が残っている人に適しています。これらのハイブリッド デバイスは、騒がしい環境での音声認識を支援できることが研究で示されており、これらの個人の聴力を維持するのに役立ちます。

人工内耳は 4 つの主要な部分を備えています。音を拾ってスピーチ プロセッサに送信するマイク、送信機と受信機が音を拾って電気インパルスに変換します。次に、電極アレイがこの情報を収集し、聴神経に送信します。

どう違うのでしょうか？

補聴器と人工内耳の大きな違いの 1 つは、補聴器は簡単に取り外せるのに対し、人工内耳は永久的に取り付けられることです。ほとんどの人は、人工内耳を挿入するために外来手術を受けます。ただし、子供や基礎疾患のある人は入院手術が必要です。

補聴器は軽度から重度の難聴を持つ人に適していますが、人工内耳は重度の難聴を持つ人に適しています。補聴器は音を増幅しますが、人工内耳は音の感覚を提供します。聴覚学者は、個人の難聴の種類に応じて、どのデバイスがより適しているかを推奨します。

人工内耳は聴覚神経を直接刺激し、脳がそれを音として解釈します。これらは異なる周波数を持っており、ユーザーは磁場によって奇妙な音を聞くことができますが、他の音は人工的な性質を持つことがあります。

さらに、国立難聴およびその他のコミュニケーション障害研究所は、重度の難聴のある生後 18 か月未満の乳児は、人工内耳からより多くの恩恵を受ける可能性があると述べています。 2019年のレビューでは、生後早期に乳児にインプラントを行うとより良い結果が得られ、言語を学習し、音声を理解できるようになることが判明した。

人工内耳を装着した後は、特別なサポートが必要になります。言語聴覚士と聴覚学者は、人工内耳が送信する信号を解釈するのを手助けできます。

食品医薬品局 (FDA) は、補聴器と人工内耳の両方を医療機器として規制しています。同組織はまた、メディケア、メディケイド、退役軍人協会などの公的医療保険提供者と民間医療保険会社の 90% 以上が人工内耳をカバーしているとも述べています。

ただし、すべての健康保険プランで補聴器の費用がカバーされるわけではありません。メディケイドは、21 歳未満の子供および若者向けの補聴器をカバーします。ただし、21 歳以上の成人は、購入する前に保険会社に確認する必要があります。

人工内耳はオンラインでは購入できません。個人は、これらの機器の使用資格があるかどうかを判断するために、聴覚科医または耳鼻咽喉科医に予約を入れることができます。

選び方

補聴器と人工内耳は医療機器です。医師または聴覚学者は、どの製品が個人の要件により適しているかを提案できます。

聴覚学者が推奨を行ったら、補聴器または人工内耳を選択する際に考慮すべき要素がいくつかあります。

補聴器を購入する人は、補聴器に次の機能があるかどうかを検討するとよいでしょう。

• さまざまなサウンドプロファイルとプログラム
• Bluetooth またはワイヤレスの互換性
• 充電式または非充電式バッテリー
• 互換性のある補聴器アプリ
• 保証、返金、および保証
• 適切な補聴器のスタイル
• デジタルノイズリダクションとフィードバック抑制
• 個人が 2 つの補聴器を持っている場合の同期機能
• 指向性マイクシステム

聴覚学者が人工内耳を推奨する場合、その人工内耳が以下の機能を備えているかどうかを検討したいと思うかもしれません。

• アップグレード可能、プログラム可能、将来性のあるテクノロジー
• 耐水性または防水機能
• 充電式または非充電式バッテリー
• 長い期待寿命
• 保証と保証
• スポーツ時の適性など、ライフスタイルに合わせた機能を搭載
• 簡単に入手できる交換部品
• 移植前および移植後のサポート

さらに、人工内耳ユーザーは、新しいユーザーにデバイスへの適応方法についてアドバイスできるリハビリテーションまたはサポート グループやオンライン コミュニティの利用可能性を検討したいと思うかもしれません。

製品

いくつかのブランドが補聴器や人工内耳を製造しています。補聴器には、オンラインで購入できるものもありますが、聴覚専門家を通じてのみ購入できるものもあります。個人が人工内耳をオンラインで購入することはできません。

以下は、さまざまなレベルの難聴に適した補聴器のリストです。また、聴覚専門医が必要とする人に推奨できる人工内耳のセレクションも含まれています。

この記事の筆者はこれらの製品を試していないことに注意してください。提示されているすべての情報は純粋に研究に基づいています。

活気のある

これらの BTE 補聴器はペアで提供され、軽度から中度の難聴を持つ人に適しています。 Lively アプリを通じてデバイスをカスタマイズし、それを使用して Lively 聴覚専門医に連絡することもできます。

さらに、これらの補助機能には次のような特徴があります。

• 充電式および非充電式バッテリーのバリエーションが利用可能
• Bluetooth 接続により、通話に応答したり、一緒に音楽をストリーミングしたりすることができます
• 100日間の返金保証
• 3年間の修理保証と3年間の紛失・破損補償

Lively 補聴器の詳細については、こちらをご覧ください。

MD補聴器ボルト

これらの BTE 補聴器は充電式で耐水性があり、軽度から中等度の難聴を持つ人に適しています。

同社は、このデバイスはメガネが耳に快適にフィットするほど十分に薄いため、メガネをかけている補聴器ユーザーはボルトの付属品を購入する必要がないと述べています。また、補聴器を 1 つまたは 2 つ購入し、12 か月の支払いプランに申し込むこともできます。

MDHearingAid Volt には次のような機能もあります。

• 双方向マイク
• 4つのプログラム設定
• ノイズとフィードバックのキャンセル
• 送料無料
• 45日間のリスクフリー保証

MD補聴器の詳細については、こちらをご覧ください。

オーティコン オプン S ミニライト T

この BTE デバイスは、軽度から重度の難聴を持つ人に適しています。さらに、電話、テレビのアダプター、リモコンなど、補聴器と互換性のある他のアクセサリを購入することもできます。聴覚専門医を通じてのみ入手可能です。

Opn S miniRITE T の特長:

• 洗練されたほとんど目に見えないデザイン
• テレコイル機能。ループシステムを備えた公共の場所でより良いサウンド体験を提供します。
• プッシュボタンのボリュームコントロール

オーティコンについて詳しくはこちらをご覧ください。

Cochlear Nucleus 7 プロセッサ

Nucleus 7 プロセッサー人工内耳を使用すると、さまざまなワイヤレス聴覚機能、ミニ マイク、フォン クリップ、TV ストリーマーなど、いくつかの追加機能から選択できます。使い捨て電池、充電式電池2本、充電器、キャリングケースなどの付属品が付属します。

Nucleus 7 には次の機能もあります。

• 高度にカスタマイズ可能なデザイン
• 耐水性
• 充電式バッテリーや USB または Y 充電器などの電源オプションの選択
• 5年間の保証

アドバンスト バイオニクス ナイダ CI マーベル

このデバイスは、ワイヤレス接続を使用してあらゆる状況を自動的に感知し、それに適応します。個人はテレビの音声や通話を耳に直接ストリーミングできます。

さらに、Naida CI Marvel には次のような特徴があります。

• 耐水性
• 周囲の騒音を低減して明瞭な聞こえを実現
• さまざまな色をご用意

Advanced Bionics は、人工内耳ユーザーに特別なサポートを提供するオンライン リハビリテーション ポータルを提供しています。自宅からさまざまな音を聞く練習ができるオンライン プログラムもあります。当社が提供する 10 年保証は、地域の規制によって異なる場合があります。

聴覚の健康

聴力検査は聴力の健康を守るための重要な部分であり、定期的に聴力検査を受ける必要があります。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、医師は定期健康診断の際に人の聴力をチェックし、以下の場合には聴覚の専門家を紹介することができると述べています。

• 家族や友人は、その人は耳が聞こえにくいと言っています
• 過去に大きな騒音にさらされたことのある人
• 人は聴覚に変化を経験しています

大きな騒音は難聴を引き起こす可能性があります。次の兆候や症状は、騒音暴露による難聴を示している可能性があります。

• 耳鳴り、耳鳴り
• くぐもった会話やその他の音
• 電話や騒がしい場所での会話が理解できない
• 人々に繰り返したり、もっと大きな声で話したり、ゆっくりとはっきりと話すよう求めたりする
• 音に対する敏感さ

英国国民保健サービス (NHS) は、聴覚を保護するために次の対策に従うことを推奨しています。

• 大きな騒音の近くにいる場合は聴覚保護具を着用する
• イヤホンやヘッドホンを装着したまま音量を下げる
• 可能な限り大きな騒音から遠ざかる

まとめ

補聴器と人工内耳はどちらも難聴のある人に役立ちます。補聴器は軽度から中等度の難聴を持つ人に適していますが、人工内耳は重度の難聴や重度の難聴を持つ人に適しています。

補聴器を購入するときは、自分の難聴のレベルとライフスタイルの要件を考慮する必要があります。補聴器の中には、オンラインで購入できるものもありますが、聴覚専門家を通じてのみ購入できるものもあります。個人は人工内耳をオンラインで購入することはできず、これらの機器が自分に適しているかどうかを判断するには、聴覚科医または耳鼻咽喉科医の診察を受ける必要があります。