卵巣嚢腫には単純なものと複雑なものがあります。複雑性卵巣嚢胞は、血液または固形物質のいずれかを含むものです。治療が必要になる可能性が高くなります。
単純性嚢胞は比較的一般的で、通常は自然に消えます。複雑な嚢胞は治療が必要になる可能性が高くなります。
ほとんどの卵巣嚢腫は良性、つまり非癌性です。
この記事では、原因、症状、治療法など、複雑な卵巣嚢腫について詳しく見ていきます。
卵巣嚢腫は、卵巣内または卵巣上に形成される小さな嚢です。卵巣嚢胞は、その中に含まれる物質に応じて、単純なものにも複雑なものにもなります。
単純な嚢胞は液体で満たされています。毎月の排卵には嚢胞の形成が含まれることがよくありますが、通常は心配する必要はありません。問題を引き起こさない場合、それらは機能性嚢胞と呼ばれます。
複雑な嚢胞は単純な嚢胞ほど一般的ではありません。血液または硬い物質が複雑な嚢胞を満たします。単純な嚢胞とは異なり、複雑な嚢胞は典型的な月経周期とは関係がありません。
ほとんどの嚢胞は無害です。女性保健局 (OWH) によると、癌性嚢胞はまれであり、高齢の女性に多く見られます。
複雑性卵巣嚢腫には次のような種類があります。
- 子宮内膜腫。このタイプは、子宮内膜の細胞が卵巣内またはその周囲、または子宮上で成長するときに発生します。子宮内膜腫には濃厚な茶色の液体が含まれています。
- ダーモイド。皮膚、髪、脂肪、または歯の細胞が皮様嚢胞を構成します。
- 嚢胞腺腫。これらの嚢胞は卵巣組織でできており、粘液または液体が含まれています。
複雑性卵巣嚢腫のある人は、何の症状も経験しないことがあります。他の病気や症状の健康診断中にのみ発見される場合もあります。
複雑な卵巣嚢胞が症状を引き起こす場合、次のことに気づくことがあります。
- 腹部の圧迫感または膨満感
- 下腹部の一般的な痛み
- 嚢胞により卵巣が曲がったりねじれたりする場合、嘔吐または吐き気
- 嚢胞が膀胱を圧迫した場合の緊急または頻繁な排尿の必要性
- 嚢胞が破裂すると急速に起こる激しい痛み
子宮内膜腫を患っている場合、次のような追加の症状が現れることがあります。
- 便秘
- 下痢
- 倦怠感
- 吐き気
- セックス中の痛み
- 生理中の痛み
- 不妊の問題
- 排便時や排尿時の痛み
腹部に激しい痛み、 発熱、嘔吐を経験した場合は、医師の診察を受ける必要があります。
多くの場合、医療専門家は複雑な卵巣嚢腫の原因を知りません。
子宮内膜症と呼ばれる状態が子宮内膜腫を引き起こします。子宮内膜症は、子宮内膜の細胞が子宮の外で増殖することです。
排卵のある女性は、卵巣嚢腫を発症するリスクが最も高くなります。一方、 閉経後は、卵巣嚢腫から卵巣がんが発生する可能性が高くなります。
多くの場合、嚢胞は治療しなくても自然に消えます。ただし、医師が卵巣嚢腫の疑いがある場合は、通常、内診検査を実施します。
医師は、嚢胞の種類と位置を特定するために超音波スキャンを実行することがあります。彼らは、人が 癌に罹患しているかどうかを示す可能性のあるタンパク質を探すために血液サンプルを採取することがあります。
複雑性卵巣嚢腫による合併症のほとんどは軽微ですが、一部の合併症はより重篤になる場合があります。
複雑性卵巣嚢腫の合併症には次のようなものがあります。
- 嚢胞が大きくなりすぎると膀胱を圧迫し、頻繁な排尿が必要になることがあります。
- 嚢胞の肥大により、卵巣が体内の通常の位置から押し出される場合もあります。
- 卵巣嚢腫は、卵巣がねじれる卵巣捻転を引き起こす可能性があります。この行為は非常に苦痛を伴う場合があります。
- 卵巣の嚢胞が原因で生殖能力の問題が発生する場合があります。
- まれに、卵巣嚢腫から卵巣がんが発生することがあります。
嚢胞が破裂したり出血すると、次のような重篤な症状が現れることがあります。
- 吐き気と嘔吐
- 激しい痛み
- 速い呼吸
- 異常な性器出血
- 熱
- めまい
複雑な嚢胞は、単純な嚢胞よりも治療が必要になる可能性が高くなります。
OWH によると、卵巣嚢腫のある女性の 5 ～ 10 パーセントが手術を受けることになります。その数のうち、13 ～ 21 パーセントが癌性です。
嚢胞が大きくなりすぎて卵巣や他の臓器を妨げたり、痛みを伴う場合には、医師が手術を勧める場合があります。
外科医は卵巣嚢腫を除去するために腹腔鏡検査を使用することがよくあります。ここでは、医療チームが患者に全身麻酔をかけ、外科医が小さな入り口を使用して鍵穴手術を行って嚢胞を除去します。
卵巣嚢腫に関するよくある質問をまとめました。
卵巣嚢腫になりやすいのは誰ですか?
生理のあるほとんどの人は、毎月少なくとも 1 つの卵胞または黄体嚢胞を発症します。閉経後はあまり一般的ではありません。
卵巣嚢腫の主な原因は何ですか?
場合によっては、卵巣嚢腫の正確な原因が不明である場合もあります。生理が定期的にある人によく起こります。子宮の内膜が子宮の外で増殖する子宮内膜症は、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と同様に嚢胞を引き起こす可能性があります。癌性卵巣嚢胞はまれです。
嚢胞は家族内に遺伝しますか?
卵巣嚢腫を引き起こす可能性のある病気の中には、家族内で発症するものもあります。たとえば、子宮内膜症は、子宮内膜腫と呼ばれる良性卵巣嚢腫の一種を引き起こす可能性がある遺伝性の病気です。
卵巣嚢腫のリスクがあるのは何歳ですか?
卵巣嚢腫は、排卵が始まると閉経前により一般的になります。閉経後に発生する卵巣嚢腫は、卵巣がんのリスクが高くなります。卵巣嚢腫があると思われる時点で医師に連絡する必要があります。
複雑な卵巣嚢胞のほとんどは良性であり、症状を引き起こさない場合もあります。嚢胞が大きくなりすぎると、痛みや不快感を感じることがあります。
肥大した嚢胞は膀胱を圧迫し、腹痛を引き起こしたり、生殖能力を妨げたりすることがあります。手術が必要な場合は通常、完全に回復します。
卵巣嚢腫の疑いがある場合は、医師に相談して最善の対処法を見つけてください。
複雑性卵巣嚢腫について知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://www.womenshealth.gov/az-topics/ovarian-cysts
- https://www.nhs.uk/conditions/子宮内膜症/