認知症の人に最適な食べ物は何ですか?

認知症患者とその介護者は、医療専門家と協力して栄養ニーズを確実に満たすことができます。

この記事では、認知症が人の栄養摂取にどのような影響を与える可能性があるかを説明し、個々の食事のニーズに基づいて摂取できる食品の例を概説します。認知症の人が食事を摂れるようにするためのヒントも提供します。

認知症は栄養摂取にどのような影響を与えるのでしょうか?

健康的で栄養価の高い食事は、病気のあらゆる段階で人の精神的、身体的健康と幸福を維持するために不可欠です。

アルツハイマー病協会によると、認知症患者では栄養不良が以下の問題を引き起こす可能性があります。

• 行動症状の悪化
• 栄養失調
• 減量

認知症の中期から後期の段階にある人は、以下の理由により、健康的で栄養価の高い食事を維持することが困難になる可能性があります。

• さまざまな食べ物の選択肢に圧倒される
• 食べるのを忘れたり、もう食べたと思ったりする
• いつ空腹なのか満腹なのかを認識できない
• 特定の食べ物を認識できない
• 食べ物の匂いや味が以前ほど良くなくなったと感じる
• 刃物を扱うことや自分で食事をすることが困難になる
• 食べ物を噛んだり飲み込んだりするのが難しい
• 次のような理由で食欲不振を経験している:
  • 運動不足
  • 薬の副作用
  • 合わない入れ歯

食欲増進と体重増加に役立つ食べ物

認知症患者の中には、栄養失調や体重減少を引き起こす人もいます。この理由には次のようなものがあります。

• 食欲不振
• 食べ物を噛んだり飲み込んだりするのが困難
• 口の痛みや歯の問題
• 感染症
• 便秘
• うつ

食欲増進や体重増加に役立つ食品は次のとおりです。

• 脱脂粉乳:全脂肪乳などのピューレ状の食品や飲料に脱脂粉乳を加えると、カロリー量を増やすことができます。一部の粉乳には、ビタミンやミネラルが添加されています。
• 高栄養、高カロリーの食事補助ドリンク:処方箋による食事補助ドリンクの潜在的な利点について医師または栄養士に尋ねることができます。
• 食事に高カロリー食品を追加する:英国の国民保健サービス (NHS) によると、次の高カロリー食品を食事に追加すると体重増加を促進する可能性があります。
  • チーズ
  • ナッツ
  • 種子
• ミルクまたはフルーツベースのプリンを提供する:英国栄養財団 (BNF) によると、これらの食品の選択肢は追加の栄養素を提供する可能性があります。例としては次のものが挙げられます。
  • フルーツの煮込み、カスタードまたはライスプディング添え
  • フルーツとアイスクリーム
  • 缶詰の新鮮な果物

食欲を管理し、健康的な体重を維持するのに役立つ食品

認知症患者の中には、体重増加や肥満になりやすい人もいます。この理由には次のようなものがあります。

• 満腹感を認識できない
• 最近食べたことを忘れる
• 甘い食べ物への渇望が起こり、これは前頭側頭型認知症の人によく見られます。

食欲を管理し、健康的な体重を維持するのに役立つ可能性のある食品は次のとおりです。

• 果物と低カロリーのゼリー:これらの食品は、食事に不必要な砂糖やカロリーを追加することなく、甘い食べ物への欲求を満たすのに役立ちます。
• 甘い調味料:おいしい食べ物に少量の甘い調味料を加えると、砂糖への欲求を満たすのに役立ちます。例としては次のものが挙げられます。
  • ケチャップ
  • アップルソース
  • チャツネ
• 高タンパク質の食品:タンパク質が豊富な食品は、満腹感を高め、過食を防ぐのに役立ちます。例としては次のものが挙げられます。
  • ナッツと種子
  • 大豆製品
  • マメ科植物
  • 卵
  • シーフード
  • 家禽
  • 赤身の肉

咀嚼や飲み込みが困難な方向けの食品

咀嚼や嚥下に困難がある人は、柔らかい食べ物や裏ごしした食べ物を食べるのが簡単になる場合があります。柔らかい食品には次のものが含まれます。

• マッシュポテト、バターと牛乳を加えて栄養とカロリーを追加
• スープに浸したパン
• 野菜の缶詰
• スムージー
• 柔らかく赤身の肉を一口大に切ります
• 骨のないフレーク状の魚
• フルーツの煮込み

医療専門家がピューレ状の食品を勧める場合、味気なく食欲をそそらないものに見える可能性があることを覚えておくことが重要です。ピューレを使った食事を準備するとき、介護者は次のことを試すことができます。

• 各食品を別々に準備し、予熱した皿に置きます
• 食べ物に十分な味付けがされていることを確認する
• 風味とカロリー摂取量を高めるためにクリーム、バター、または脱脂粉乳を加えます。

介護者は、栄養素やカロリーが高い食事補助ドリンクについて医師または栄養士に尋ねることができます。

認知症の方の食事を助けるためのヒント

以下に、認知症の人が食事をするのに役立つヒントをいくつか紹介します。

• 適応されたカトラリーの使用:適応されたカトラリーには、グリップを助けるために柔らかいクッションや指のくぼみが付いている場合があります。また、使用しやすいように重さが付いていたり、従来とは異なる形状になっている場合もあります。
• 無地の皿を使用する:白色または無地の皿を使用すると、食べ物が区別しやすくなり、食べやすくなります。
• フィンガーフードを提供する:手に持って食べられる食べ物は調理器具の必要性を排除し、食事の際に自立性と尊厳を維持するのに役立ちます。
• カラフルな食べ物を提供する:明るい色の食べ物は、視覚的に魅力的で、識別しやすくなります。
• 風味豊かな食品を提供する:スパイスやハーブは、塩や砂糖の必要性を抑えながら、食品に風味を加えることができます。
• 適切な食感の食品を提供する:咀嚼や飲み込みに困難がある人は、より柔らかい食感の食品を好む場合があります。刻んだものやピューレにしたものを好む人は、食べるときに何らかの介助が必要になるかもしれません。食べ物の食感を決めるときは、人が最も食欲をそそると感じる食感を考慮する必要があります。
• 食事の準備と料理に本人を参加させる:認知症の人にとって、食事の準備に参加することは自主性と独立性の感覚を高めることができます。他の人が料理をしている間キッチンに座ったり、テーブルのセッティングやナプキンの折りたたみなどの小さな作業を手伝うことを楽しむかもしれません。

よくある質問

認知症と食事に関するよくある質問への回答を以下に示します。

認知症と戦うのに役立つ食べ物は何ですか?

特定の食事が認知症と戦うのに役立つかどうかは明らかではありません。しかし、国立老化研究所（NIA）は、神経変性遅延に対する地中海-DASH介入（MIND）食と呼ばれる食事療法が認知症の予防または遅延に役立つかどうか研究者らが現在調査中であると説明している。

この食事は、認知症の危険因子である高血圧を下げることを目的としています。

NIA によると、研究では MIND 食が認知機能に役立つ可能性があることが示唆されていますが、これらの効果を確認するにはさらなる研究が必要です。さらに、その食事が認知症の人に役立つかどうかも明らかではありません。

バナナは認知症に良いのでしょうか？

2022年のレビューでは、バナナやその他のプランテンの果実には、抗炎症作用、抗酸化作用、神経調節作用があり、認知症を含む神経障害からの保護に役立つ可能性があると説明されています。

研究者らは、対象の生理活性化合物がバナナの果肉と皮の両方に含まれていると説明しています。

バナナが認知症の予防に役立つかどうか、またバナナが認知症の人にとって有益であるかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。

認知症の人はなぜ食事をしたくないのでしょうか?

英国栄養財団によると、認知症の人は以下の理由で食事をしたがらない可能性があります。

• 食べ物の味や匂いの変化
• 好き嫌いを伝えるのが難しい
• 空腹を認識するのが難しい
• 食事に対する不安
• 刃物を使うのが難しい
• 食べ物を噛んだり飲み込んだりするのが困難
• モチベーションと集中力の低下

離乳食は認知症の人にも適していますか？

咀嚼や飲み込みに困難がある一部の人にとっては、柔らかい食べ物が好ましい場合があります。

離乳食はおやつとして適しているかもしれません。しかし、高齢者がバランスの取れた食事を維持するのに十分な栄養素を提供できるとは考えられません。代わりに、介護者は柔らかい食べ物や裏ごしした食べ物を選ぶかもしれません。

まとめ

認知症の中期から後期にある人は、栄養ニーズを満たすことが困難になる可能性があります。体重が減少する症状が現れる人もいれば、体重が増加する症状が現れる人もいます。

最も健康的な食品とは、個人が最適な体重と栄養ニーズを達成するのに役立つ食品です。

体重増加を助ける可能性のある食品は、乳製品、ナッツ、種子、食事代替飲料など、カロリーが高く、栄養素が追加されたものです。

減量を助けることができる食品は、塩分、砂糖、カロリーを追加することなく満腹感を促進し、風味を高める食品です。例としては、果物、甘い調味料、高タンパク質食品などが挙げられます。

介護者は、認知症の人が食事をしたり、食事中に自立していると感じられるよう支援する方法を検討することもできます。例としては、フィンガーフードの提供、適応型カトラリーの提供、食事の準備への参加者への関与などが挙げられます。