避妊インプラント Nexplanon は、体の排卵を防ぐホルモンを放出します。この避妊方法を使用すると体重が増加したと報告する人もいます。ただし、ほとんどのユーザーでは、増加するのはわずか数ポンドです。
避妊インプラント ( Nexplanon というブランド名でよく知られています)は、プロゲスチンと呼ばれる合成プロゲステロン ホルモンを放出します。このホルモンは排卵や卵子の放出を妨げます。また、子宮頸管の粘液が濃くなり、排卵した場合に精子が卵子に到達するのが困難になります。
妊娠中にプロゲステロンというホルモンが増加するため、インプラントは体にすでに妊娠していて、別の卵子を放出する必要がないと思わせることで機能します。
インプラントが体重増加を引き起こすのか、それとも体重増加が他の要因によるものなのかについては研究が分かれています。
避妊と体重増加に関する簡単な事実:
- 女性はホルモン避妊薬を使用すると体重が増加するという不満を長い間訴えてきました。
- 2014年のコクランレビューでは、体重に対する有意な影響は見出されませんでした。
- ホルモンの変化は体内の多くのプロセスに影響を与える可能性があります。
- 女性は、経験した副作用を直ちに医師に報告する必要があります。
避妊に関連した体重増加に関する研究はさまざまです。避妊インプラントが実際に体重増加を引き起こすとしたら、その理由は明らかではありません。
一説には、プロゲスチンというホルモンが体脂肪を増加させる可能性があるというものです。 2015年の研究では、インプラントを12か月間使用した女性の体脂肪が2パーセント増加したことがわかりました。
もう一つの可能性は、プロゲスチンが水分貯留を引き起こし、女性の体脂肪率は変わらないのに、膨満感やわずかに体重が増えたと感じさせることです。
医師の中には、女性は避妊によって体重が増加しないと主張する人もいますが、避妊が体重増加の原因であると信じている場合、女性は体重が増加し、後にそれを他の原因ではなく避妊のせいだと主張します。
青年期から中年期にかけて、アメリカ人は年間平均 1 ~ 2 ポンド体重が増加します。この時期は、女性にとって最も出産しやすい時期でもあり、避妊インプラントやその他のホルモン避妊薬を使用する可能性が最も高い時期でもあります。したがって、年齢を重ねて待つことは、避妊の使用と一致します。
この記事の前半で引用した 2014 年のコクラン研究では、インプラントを直接評価していませんでしたが、避妊インプラントと同じホルモンを含む錠剤とパッチを調査しました。これは、女性が避妊インプラントを使用しても体重が増加する可能性は低いことを強く示唆しています。
2017年に発表された研究では、出産後の過体重および肥満女性の体重減少を調査しました。 1 つのグループは避妊インプラントを受け、もう 1 つのグループはホルモンを使用しない避妊を使用しました。研究開始から6か月後に体重が減少したインプラント使用者はわずかに少なかった。ただし、2 つのグループ間の体重減少の差は統計的に有意ではありませんでした。これは、ホルモンインプラントがおそらく体重増加を引き起こさないという証拠です。たとえそうなったとしても、利益は最小限です。
しかし、他の研究はこれら 2 つの研究の結果と矛盾しています。
冒頭で言及した 2015 年の研究では、インプラントのユーザー 75 名と非ホルモン IUD のユーザー 75 名を比較しました。インプラント使用者の体の大きさはわずかに増加し、体脂肪は 2% 増加しました。
2016年の研究では、ホルモン避妊インプラントが体重増加を直接引き起こさないことが判明した。しかし、インプラントによって体重が増加する可能性があると言われた女性は、体重が増加したと考える可能性が高くなりました。場合によっては、これが原因でインプラントの使用を中止することもありました。
2015 年の研究では、この最後の例と同様の結果が得られました。同論文は、インプラントを含むホルモン避妊薬を使用した十代の若者は体重増加を感じる可能性が高いと結論付けた。
要約すると、この研究は、ほとんどの女性はインプラントを使用しても体重増加に気づかず、たとえ体重が増加したとしても、その体重は最小限に抑えられる可能性が高いことを意味します。
しかし、太ると思っている女性は、太ったと思い込んでいる可能性があります。ライフスタイルの変化による体重増加がインプラントのせいだとさえ考えられます。これは、健康的なライフスタイルの変化を妨げる障壁となる可能性があります。
画像クレジット: Vera de Kok、2015
副作用は女性によって異なり、ライフスタイルや全体的な健康状態によっても変化する可能性があります。避妊インプラントのその他の副作用には次のようなものがあります。
- 授乳時の母乳供給の問題
- 頭痛
- 胸の痛み
- 使用後の最初の数か月間、生理と生理の間の出血
- 吐き気
- 卵巣嚢腫
- インプラントを取り付けた部分の痛み
- インプラントが装着された場所の感染症
- うつ病または気分の変動
避妊インプラントは安全ですが、避けるべき女性もいます。以下の場合、女性はインプラントの代替品について医師に相談する必要があります。
- 彼らには血栓の病歴がある
- 妊娠している、または妊娠している可能性があると考えている
- 彼らはいずれかの成分に対してアレルギーを持っています
- 乳がんなどのプロゲステロン感受性 がんを患っている
- 肝臓病または肝臓腫瘍を患っている
- 原因不明の性器出血の既往歴がある
以下の健康上の問題を抱えている女性でも、インプラントを安全に使用できます。
- 糖尿病
- 高血圧
- 心臓病
- 高コレステロール
- うつ
- 腎臓病
- その他の慢性的な健康状態
喫煙や太りすぎなどの特定のライフスタイル要因は、インプラントのリスクを悪化させる可能性があります。女性は自分のライフスタイルや健康歴について正直に話す必要があり、各避妊オプションのリスクと利点について医師に尋ねるべきです。
脚の腫れや心拍数の上昇を伴う原因不明の脚の痛みなど、血栓の兆候が見られる場合は、救急医療を受けてください。突然体重が大幅に増加したり、水分が貯留したりした女性は、すぐに医師に相談する必要があります。
ほとんどの女性にとって、特に積極的な運動習慣や慎重な食事管理がなければ、体重増加は日常茶飯事です。年を経るごとに数ポンド体重が増加するのは正常であり、避妊インプラントに関連していると思われる体重増加は、加齢に伴う通常の体重増加の一部である可能性があります。活動量を増やすと、加齢に伴う体重増加を防ぐことができます。
女性は、自分の体重増加が健康的で正常であるかどうか、また問題となる体重増加を最小限に抑える方法について医師と話し合う必要があります。ほとんどのインプラント使用者にとって、体重が増加する可能性はほとんどありません。発生したとしても数ポンド程度かもしれません。
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参考文献一覧
- http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/bfm.2016.0017
- http://www.cochrane.org/CD003987/FERTILREG_effect-of-birth-control-pills-and-patches-on-weight
- http://www.jpagonline.org/article/S1083-3188(15)00127-8/abstract
- http://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/2016/03000/Association_of_Progestin_Contraceptive_Implant_and.21.aspx
- https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-implant-implanon
- https://link.springer.com/article/10.1007/s00404-015-3784-0
- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0010782417300604
