重度の双極性障害について知っておくべきこと

双極性障害 (BD) は、個人の気分、エネルギー、集中力レベルに大きな変化を引き起こす可能性がある精神的健康状態です。

BD 患者は、「ハイ」で元気になった気分になる躁病エピソードと、悲しく、絶望的で、価値がないと感じるうつ病エピソードの間で変化を経験することがあります。こうしたシフトにより、人は日常業務を遂行することが困難になる可能性があります。

重度の BD とは、人が少なくとも 7 日間、ほぼ毎日躁状態のエピソードを経験する場合、または緊急の医師の診察が必要な重度の躁状態の症状を経験する場合を指します。 2週間以上続くうつ病エピソードや、幻覚などの精神病症状を経験することもあります。

この記事では、最も重度の双極性障害について、症状、治療法、原因、医師による診断方法とともに説明します。

双極性障害の最も重篤な形態は何ですか?

BDの最も重篤な形態は双極 I 型障害です。 7 日以上続く躁状態を経験した場合、医師は双極性 I 型障害と診断することがあります。

双極性 I 型障害を持つ人は、極度の躁うつ病エピソードや、幻覚や妄想などの精神病症状を経験することもあります。これらの重篤な症状により、緊急の治療が必要となる場合があります。

重度の双極性障害の症状は何ですか?

重度の BD を持つ人は、極度の双極性症状を経験することがあります。また、妄想や幻覚などの精神症状が現れることもあります。

躁病エピソードの症状

重度の双極性障害を持つ人は、少なくとも 7 日間、毎日、ほとんど毎日、躁病エピソードの極端な症状を経験することがあります。これらの症状は仕事や家庭生活に重大な混乱を引き起こす可能性があり、緊急の治療が必要になる場合があります。症状には次のようなものがあります。

• 極度の高揚感、高揚感、興奮
• 極度のイライラ
• 過度の飛びつき、または「緊張感」を感じる
• 睡眠の必要性の減少
• 早口で話す
• 急いでいる、または混乱した考え
• 自己重要感を感じる
• 壮大なスピーチやアイデア
• 衝動的または性格に反した行動をする
• 食べ物、セックス、アルコールまたはその他の物質に対する過度の食欲
• ありそうでないリスクを取る

躁病エピソードの症状について詳しく読んでください。

うつ病エピソードの症状

重度の BD 患者は、約 2 週間続く極度のうつ病エピソードを経験することがあります。症状には次のようなものがあります。

• 極度に落ち込んだ、悲しい、不安、無価値、または絶望的な気分
• 疲労感やエネルギー不足を感じる
• 睡眠が多すぎる、または少なすぎる
• 記憶、集中、意思決定の困難
• ほとんどすべての活動に興味を失う
• 死や自殺についての考え
• いつもより食べる量が多かったり、少なかったりする

うつ病エピソードの症状について詳しく読んでください。

重度の双極性障害を助けることができる治療法は何ですか?

重度の BD は、通常、時間の経過とともに再発する長期的な症状です。治療を受ければ症状の管理に役立ち、通常は症状の改善が見られるはずです。

治療法の選択肢には次のようなものがあります。

• 薬:医師はリチウムやバルプロ酸などの気分安定剤を処方する場合があり、これは躁うつ病エピソードの予防または強度の軽減に役立ちます。医師は非定型抗精神病薬や抗うつ薬を処方することもあります。
• 心理療法:医師はこれをトークセラピーと表現する場合があります。これは、人が躁病またはうつ病のエピソードをいつ発症するかを認識し、症状に対処する方法を開発するのに役立ちます。
• 電気けいれん療法 (ECT) :重度の双極性障害を患っている場合、薬物療法や精神療法が効果的ではない場合があります。したがって、短い電流で脳を刺激し、症状を軽減することができる ECT を検討するとよいでしょう。
• 反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) :磁気波を使用してうつ病エピソードの症状を軽減できる脳刺激療法の一種。

重度の双極性障害には入院が必要ですか?

重度の双極性障害を持つ人は、混乱した思考、幻覚、妄想を経験する場合があり、医師はこれらを精神病症状と呼ぶことがあります。

人は、自分自身を傷つけることについての考えや、危険な衝動的な行動などの極端な症状を経験している可能性があります。また、薬物やアルコールを乱用している可能性があり、数日間適切な食事や睡眠が取れていない可能性もあります。

精神病の症状やこれらの極端な行動を経験している人は、緊急の医療を受ける必要があり、入院が必要になる場合があります。

重度の双極性障害の原因は何ですか?

重度の双極性障害は通常、10代または20代前半で発症します。ただし、人生のどの時点でも発生する可能性があります。

研究者らは、重度の双極性障害には次のようなさまざまな原因がある可能性があると考えています。

• 重度の双極性障害の家族歴がある
• 特定の遺伝子構造
• 特定の脳の構造と機能
• 薬物またはアルコールの乱用歴がある
• 最近トラウマ的な出来事を経験した

医師は重度の双極性障害をどのように診断しますか?

重度の双極性障害の正確な診断は、適切な治療を受け、症状を管理するのに役立ちます。

重度の双極性障害を診断するために、医師は採血や身体検査などのさまざまな医学的検査を行う場合があります。

また、症状、家族歴、最近の経験を概説する精神的健康評価が必要な場合もあります。

医師は、本人に自分の考えや感情を記録するよう求めたり、その人が経験している症状が重度の双極性障害によるものかどうかを理解するために家族と話すことを希望する場合があります。

まとめ

重度の双極性障害は、極度の躁状態、活力、不安定な気分と、極度に落ち込んだ、悲しく、絶望的な気分の間で変化を引き起こす可能性のある精神的健康状態です。

重度の双極性障害の人は、躁病エピソードを少なくとも 7 日間毎日経験し、うつ病エピソードを約 2 週間経験することがあります。

重度の双極性障害の症状によっては、幻覚、妄想、混乱した思考など、入院が必要になる場合があります。

また、極度のイライラ、睡眠必要性の減少、高速思考、誇張された自己意識を経験することもあります。

重度の双極性障害の直接的な原因はありません。ただし、家族歴、遺伝、脳の構造、および脳の機能がこの状態を発症する危険因子である可能性があります。

診断を受けると、医師は重度の双極性障害の症状を緩和するために、薬、心理療法、または脳刺激療法を処方することがあります。