鎌状赤血球症 (SCD) は、血液中のヘモグロビンに影響を与える一連の症状を表す総称です。それは痛みと継続的な健康上の懸念を引き起こします。 SCD を持つ人の中には、その状態を抱えて生活する結果、精神的健康上の症状を経験する人もいます。
SCD は米国で 100,000 人が罹患しており、アフリカ系または地中海系の人々に最も一般的です。これは、人の赤血球が「鎌状」になり、血管の詰まりなどの問題を引き起こす、生涯にわたって遺伝する病気です。
SCD は、急性および慢性の痛み、感染症、脳卒中、その他の医学的問題を引き起こす可能性があります。この状態を抱えながら生活することは、身体的、感情的、社会的に困難を伴う可能性があります。その結果、SCD 患者の多くは、SCD が精神的健康に影響を及ぼしていることに気づきます。
この記事では、SCD がメンタルヘルスにどのような影響を与えるかについて詳しく説明します。また、睡眠の役割と、人がサポートを見つける方法についても説明します。
SCD はさまざまな健康上の合併症を引き起こす可能性があります。 「危機」として知られる急性の痛みのエピソードは、警告なしに起こることがあります。鎌状赤血球が小さな血管を遮断し、周囲の組織に酸素が不足し、組織が損傷または死亡するときに発生します。
SCD 患者は、健康への脅威を示す可能性のある警告サインに常に注意を払う必要があります。また、健康に有害な事象のリスクを最小限に抑えるようなライフスタイルを選択する必要もあります。このように厳戒態勢にあると消耗し、ストレス、不安、うつ病につながる可能性があります。
SCD とともに生きることに伴う医療費もストレスの一因となる可能性があります。健康保険に加入している64歳以下の人々を対象とした2022年の研究では、SCD患者は、そうでない人に比べ、生涯にわたって自己負担医療費をほぼ4倍支払っていることが判明した。
2018 年の研究によると、SCD にはさまざまな理由で偏見が存在している可能性があります。 SCD は他の民族グループよりも特定の民族グループで蔓延しているため、人種差別が SCD を持つ人々に偏見を与える役割を果たしている可能性があります。スティグマ化に寄与する可能性のあるその他の要因は次のとおりです。
非難されていると感じると、人の精神的健康に悪影響を及ぼす可能性があります。
研究により、SCDとうつ病との関連性が判明しました。 2019年の研究では、SCDで入院した73,225人のうち、8.6%がうつ病も患っていたと報告されています。うつ病は35〜50歳の成人の間でより一般的であり、男性よりも女性に影響を与える可能性が高かった。研究参加者のほとんどは黒人でしたが、白人はうつ病になる可能性が高かったのです。
研究著者らは、SCDと併存うつ病を患っている人は健康状態が悪化し、長期の入院が必要になる可能性があると指摘している。結果として、高額な医療費がかかることになります。 2017年の研究ではこれを裏付けており、SCDとうつ病のある人はうつ病でない人の2倍以上の医療費を負担していることが判明した。
うつ病と不安症はしばしば併発します。 SCD を持つ人々にとって、自分の健康に対する懸念、病気になることや死ぬことへの恐怖、その他多くの心配はすべて不安の一因となる可能性があります。
2016年の論文によると、不安やうつ病は痛みの悪化につながる可能性があり、日常の身体的、社会的、感情的な機能に影響を与える可能性があります。
2020年の研究では、SCDを持つ成人の間で心理的気分障害や不安障害のスクリーニングが不足しているため、心理的問題が認識されず、治療されないままになる可能性があることが判明しました。
SCD のある人は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA) を経験することがあります。 OSA は、睡眠中に一定期間呼吸が停止する呼吸障害の一種です。これらの障害により、深く回復的な睡眠をとることがさらに困難になります。
睡眠時間が短いと、行動上の問題、日中の眠気、過疲労感が生じます。睡眠の質が低下すると、日中の機能や認知機能が低下するリスクが高まります。
SCD を持つ人は、不安や懸念について訓練を受けたカウンセラーに相談すると役立つ場合があります。この状態を抱えながら生活することは、さまざまな形で人々に影響を及ぼしますが、カウンセラーは人々が困難な感情に対処できるよう手助けできます。 SCD 患者の家族もカウンセリングから恩恵を受ける可能性があります。
鎌状赤血球症財団は無料の 1 対 1 のカウンセリング サービスを提供しており、オンラインで予約することができます。
アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、SCD 患者が自分の状態を理解し、管理するのに役立つ情報とリソースを提供しています。
OneSCDvoice.com は、SCD を持つ人々とその家族が同じような状況にある人々とつながり、情報やリソースを見つけることができるオンライン プラットフォームです。
メンタルヘルスカウンセリングについて詳しくご覧ください。
SCD を持つ人々は、その状態を抱えて生活するために精神的健康上の症状を経験することがあります。不安やうつ病は、継続的な痛み、孤独感、医療や費用に関する心配、その他の心理社会的要因によって生じる可能性があります。
SCD のある人は睡眠時無呼吸症候群を経験することもあり、それにより回復的な睡眠が得られなくなる可能性があります。これは、日中の活動能力に影響を与える可能性があります。
訓練を受けた専門家やこの症状を持つ他の人からサポートを受けることができます。カウンセリングは、人が困難な感情に対処し、メンタルヘルスの結果を改善するのに役立ちます。
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