面皰は、肌がでこぼこしているように見える肌色の小さな丘疹が多数あるのが特徴です。タイプには、白面皰または閉鎖面皰、黒面皰または開放面皰、巨大面皰などが含まれます。
面皰性座瘡の外観は、炎症性座瘡とは異なります。面皰座瘡には、ニキビではなく黒ニキビと白ニキビが含まれます。
この形態は誰にでも発症する可能性がありますが、最も一般的なのは若い青年です。面皰と呼ばれる丘疹は、通常、額や顎に発生し、皮膚が滑らかで均一に見えなくなることがあります。
この記事では、面皰の見分け方について解説します。また、その種類、原因、治療法についても調べます。
面皰座瘡は、皮膚の表面近くに多数の小さな隆起を形成させます。これらの隆起の種類には次のようなものがあります。
- 白ニキビ:閉鎖面皰とも呼ばれ、毛包が完全に閉塞したために形成されます。
- 黒ずみ:開放面皰とも呼ばれるこれらは、表面の色素が毛穴に集まり、皮膚上に黒い点を形成する結果です。この点を汚れと間違える人もいます。
- 巨大面皰:嚢胞の一種です。巨大面皰は、黒ずみのような開口部を持つ大きな病変です。
- マクロ面皰:これらの閉鎖面皰は直径 2 ~ 3 ミリメートルより大きいです。
- 微小面皰:これらの非常に小さな面皰は、通常は目に見えません。
- 太陽面皰:これは通常、日光による損傷が原因で、通常は高齢者の主に頬に形成されます。
面皰は非炎症性です。通常、病変には膿や座瘡の原因となる細菌は存在しません。また、通常、赤くなったり、触っても柔らかくなったりしません。
面皰性座瘡のある人は、一度に複数の種類の面皰を持っている可能性があります。一方、炎症性座瘡を患っている人には、大きく赤くて柔らかい傷に加えて、面皰が発生することもあります。
面皰ニキビは、病変が小さい傾向があるという点でも他のタイプとは異なります。たとえば、結節性および結節性嚢胞性の座瘡は、より大きく、柔らかく、液体で満たされた病変を形成する可能性があります。
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereologyの記事によると、医師は通常、面皰座瘡は軽度から中等度の症状であると考えています。
面皰は、過剰な油分と死んだ皮膚細胞が皮膚の油を生成する腺をブロックすると形成されます。これにより、影響を受けた毛穴が外側に膨らみ、隆起が生じます。
面皰性ざ瘡の発症には、いくつかの要因が寄与する可能性があります。それらには次のものが含まれます。
- 油、染料、および同様の製品との接触による皮膚刺激
- 過剰なテストステロンの生産により、油の生産が増加する可能性があります
- ニキビを潰したり、ケミカルピーリングや乱暴な角質除去などによる皮膚との激しい接触
喫煙する人は面皰座瘡を経験する可能性が高くなります。また、人によっては、牛乳や砂糖の過剰摂取などの食事要因がこの問題を引き起こす可能性があります。
面皰の治療には、スキンケア習慣の調整、薬用クリームやジェルの使用、そして場合によっては食事を変えることも含まれます。
面皰を減らすために設計されたスキンケアルーチンには、次のことが含まれます。
- 刺激を避けるため、1日2回中性洗剤とぬるま湯で顔を洗います。
- 油分を含む化粧品を含むスキンケア製品やヘアケア製品の使用を控える
- 処方薬または市販の局所薬を毎日塗布する
薬が効果的かどうかを判断するには、少なくとも 8 週間は薬を使用する必要がある場合があります。
さまざまな薬用クリームやジェルは、過剰な油分を減らし、皮膚細胞の代謝回転を促進するのに役立ちます。効果的な薬には次のものが含まれる場合があります。
- アダパレン
- アゼライン酸
- 過酸化ベンゾイル
- グリコール酸
- サリチル酸
数か月経っても面皰座瘡が上記の治療法に反応しない場合は、皮膚科医の診察を受けると効果があり、レチノイドと呼ばれる局所薬を処方してもらえる場合があります。
これらの薬は皮膚細胞の代謝回転を促進します。ただし、皮膚を傷つける可能性があるため、処方箋が必要です。レチノイドの例としては、トレチノインおよびイソトレチノインが挙げられる。
炎症性座瘡とは異なり、面皰座瘡は、通常、抗生物質、イソトレチノイン錠剤、または経口避妊薬などの吹き出物を制御できるホルモン剤にあまり反応しません。
まれに、面皰座瘡は局所治療に反応しません。この場合、医師は面皰の再発を防ぐために、面皰を閉じるための院内治療を勧める場合があります。これらの治療法には次のようなものがあります。
- マイクロダーマブレーション
- 凍結療法
- 電気外科
抗炎症作用、抗菌作用、または抗酸化作用により、自然療法がニキビの解決に役立つ可能性があるという証拠がいくつかあります。
ニキビに対する一般的な家庭療法には次のようなものがあります。
- ティーツリーオイル
- アロエベラジェル
- ハニー
- ニンニク
ニキビの自然療法について詳しく読んでください。
ただし、新しい皮膚治療法や治療法を使用する前に、一般開業医または皮膚科医に相談してください。また、製品や治療法が炎症を引き起こさないことを確認するために、必ず皮膚の小さな領域でパッチテストを行ってください。
面皰の治療は再発の予防にも役立ちます。 American Family Physician誌の記事によると、たとえば、局所レチノイドを使用すると、さらなる面皰の形成を防ぐことができます。
この記事の著者らは、さまざまなレチノイドに対する耐性を検討した結果、人の皮膚はディフェリンとして販売されている市販のアダパレンゲルに最もよく反応する可能性があると結論付けています。
顔を洗い、肌に優しいオイルフリーの製品を使用するなどのスキンケアルーチンを一貫して行うことも、将来の面皰の発生を防ぐのに役立ちます。
面皰ニキビは他の形態のニキビよりも皮膚への刺激が少ないですが、不快感を感じることがあります。
ほとんどの医師は、このタイプのニキビを治療および予防するために、薬用クリームまたはジェルと一貫したスキンケア習慣を推奨しています。
ニキビの治療が難しくなった場合、特に丘疹の数が増えた場合は、皮膚科医に相談してください。
面皰ニキビについて知っておくべきこと・関連動画
参考文献一覧
- https://dermnetnz.org/topics/comedonal-acne/
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jdv.13776
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29380941
- https://www.aafp.org/afp/2012/1015/p734.html
