3歳児の自閉症の症状は何ですか?

自閉症スペクトラム障害（ASD）は、およそ59人に1人の子どもが罹患しています。 ASD は、自閉症やアスペルガー症候群など、医師がこれまで異なるものであると信じていたさまざまな症状を対象としています。

行動症状は幼児期に発症することが多く、親や養育者は子供の 1 歳の誕生日前にこれらの行動の一部に気づく傾向があることが研究で示唆されています。

それにもかかわらず、疾病管理予防センター (CDC) は、ほとんどの自閉症児は 4 歳を過ぎるまで診断を受けないと報告しています。

この記事では、3歳児に考えられる自閉症の兆候と症状について説明します。

自閉症とは何ですか?

自閉症は、最も一般的な神経発達障害の 1 つです。社会的交流、コミュニケーション、思考と行動の柔軟性における課題が特徴です。

自閉症の人は、周囲の人々と関わり、友情を育み、他人の気持ちを理解することが難しい場合があります。また、反復的な思考をしたり、反復的な行動を実行したりすることもあります。

自閉症の人は、一般の人々よりも多くの場合、疾患を併発している、または併存する割合が高くなります。これらの条件には次のようなものがあります。

• 発作
• 消化器疾患
• 不安やうつ病などの精神的な問題

いくつかの研究によると、自閉症児の 70% は 1 つの疾患を併発しており、41% は注意欠陥多動性障害 ( ADHD )、反抗挑戦性障害、社会不安など 2 つ以上の疾患を抱えています。

自閉症には「治療法」はなく、多くの自閉症の人はASDが自分たちのアイデンティティの不可欠な部分であると感じています。医師やセラピストは、人々が症状を管理し、幸せで健康的な生活を維持できるよう支援します。

3 歳児の兆候と症状

3 歳児の自閉症の兆候には次のようなものがあります。

社会的孤立

自閉症の子供は他の人と遊ぶことができない場合があります。彼らは次のことを行う可能性があります:

• 一人で遊ぶ
• 社交に興味がない
• おもちゃの共有を避ける
• ターンテイキングプレイを理解していない
• 彼らの名前に反応しない
• ごっこ遊びや「ごっこ遊び」が理解できない

感情表現の違い

自閉症の人はさまざまな感情を経験しますが、通常、それを他の人とは異なる方法で読み取り、表現します。

自閉症の 3 歳児は次のような可能性があります。

• 自分の気持ちについて話し合ったり、表現したりすることが難しい
• 他人の気持ちを理解するのが難しい
• なだめたり慰められたりするのに苦労する
• 内面の感情と一致しない可能性のある表情をする
• 他人との物理的接触を避ける
• 抱きしめられると硬くなる
• 親が部屋を出ても感情を示さない

コミュニケーションの問題

自閉症はコミュニケーションが難しいという特徴があります。 3 歳の時点で、自閉症の子供は次のような可能性があります。

• スピーチや言語能力の遅れや退行を示す
• 平坦な話し方、または歌うように話す
• 全く話さない
• アイコンタクトを避ける
• 無表情に見える
• 質問に適切に答えない
• 他人の言葉を繰り返す
• 単語、フレーズ、または音を繰り返し使用する（医師はこれをエコラリアと呼びます）
• 間違った代名詞を使用する（たとえば、「私」の代わりに「あなた」）
• 指差したり手を振ったりするなどのジェスチャーを使用しないでください
• 指さしても反応しない
• 年齢相応のユーモアが理解できない

行動

自閉症の子供は、一見異常または反復的な行動を示すことがよくあります。彼らは次のことを行う可能性があります:

• 手を何度もパタパタさせる
• ぐるぐる回る
• 前後に揺れる
• 特定のおもちゃや活動に夢中になっているように見える
• 強迫的な行動をする
• おもちゃを規則正しく並べる
• 特定の状況で過活動になる
• 注意持続時間が短い
• 特定の日課や儀式に固執する
• 誰かが自分たちの日課や儀式を妨害したときに、動揺、怒り、またはフラストレーションを示す

その他の兆候

子供の自閉症のその他の潜在的な兆候には次のものがあります。

• 侵略
• 衝動性
• 自傷行為
• 音、匂い、質感、色、味に対する激しい反応
• かんしゃく
• 異常な食生活

すべての自閉症児がこれらの兆候をすべて示すわけではなく、多くの定型発達児は時折それらの兆候の一部を示します。このため、専門的な診断が不可欠です。

子どもが成長するにつれて自閉症の兆候が現れる

自閉症の子供は、年齢が上がるにつれて、コミュニケーション、社会化、行動に関して、より多くの、またはさまざまな課題を経験することがあります。これは、学校や地域社会での社会的要求の高まりが一因です。

学齢期の子供や十代の若者には、次のような症状が見られる場合があります。

• ルーチンの必要性
• 一人でいることを好む
• 友情の欠如
• 侵略
• 日常生活が乱れたときの動揺やイライラ
• 不安
• 会話をすること、会話を交代することが難しい
• 嗅覚、味覚、触覚、視覚、聴覚の亢進または低下
• 特定のトピックや活動への執着
• 非言語的および社会的手がかりの解釈に問題がある
• 学校やスポーツでルールに従うときの頑固さ
• 指を噛んだり弾いたりするなど、異常な姿勢や動き
• 異常な発話パターンと口調

女の子と男の子の自閉症

ASDは女の子よりも男の子の方が4倍多くみられます。

研究によると、自閉症の女の子は、これとは異なる、より微妙な症状を示す可能性があります。これにより、過小診断や誤診が発生し、その後、効果的なサポートを受けることが困難になる可能性があります。

800人以上の自閉症児を対象とした研究の著者らは、女子と男子では脳の構造と行動の両方に違いがあると報告した。女の子は、反復的で制限的な行動をあまり示さない傾向がありました。

最近の研究では、自閉症の女の子と自閉症の男の子では物語の語り方が異なることも示唆されています。女子は「考える」や「知っている」などの「認知プロセス」の言葉をより多く使用する可能性がありますが、以前の研究では、すべての自閉症の子供はこれらの言葉の使用が少ないことが示唆されています。

ASDが女性にあまり蔓延していないと考えられる理由については、次のような理論もあります。

• 男女間の遺伝的差異は、女性が自閉症を受け継ぐ可能性が低いことを意味します。
• 教師、親、保護者は、女子の自閉症を示唆する行動を過小報告しています。
• 女の子は社会的課題をうまく「隠す」ことができるかもしれません。
• 診断ツールは男性の症状の現れ方に基づいており、女性の場合は過少診断につながります。

診断

子供が自閉症である可能性があると考える親や介護者は、診断を得るために医師に相談するか、専門医への紹介を求めてください。

いつ助けを求めるべきかを知るためには、子どもが各年齢で到達すべきマイルストーンを認識しておくことが重要です。 CDC は、3 歳児向けのマイルストーンの包括的なリストを提供しています。

発達小児科医や児童心理学者などの専門家が正式な診断を下すことができます。これらの専門家は、子供の行動を観察し、その発達を追跡します。

また、子供の聴覚と視力も検査し、症状を引き起こしている可能性のある他の基礎疾患を除外するために追加の検査を行う場合もあります。

たとえば、聴覚に問題がある子供は、社会的な困難を示したり、話しかけられても反応しないこともあります。

医師は特定のレベルの自閉症を診断する場合があります。各レベルには、異なる種類と量のサポートが必要です。自閉症のレベルについて詳しくは、この記事をご覧ください。

管理

自閉症児の転帰を改善するには早期介入が鍵となります。子どもたちは幼いうちに、役立つ社会的スキル、コミュニケーションスキル、行動スキルを学ぶことができます。

自閉症の子供には多くの選択肢があり、子供の症状によって異なります。情報を得るのに最適な場所は、小児の医師に問い合わせることです。

地元の学区は、早期介入プログラムなど、近くのリソースに関する情報も提供できる必要があります。

自閉症の子供に役立つ可能性のある療法やその他のサポートには次のようなものがあります。

• 行動療法
• コミュニケーションスキル研修
• 教育プログラム
• 家族療法と親の教育
• 作業療法
• 理学療法
• 心理的介入
• 言語療法
• 薬
• ライフスタイルの変化（特定のルーチンを作成し、それに固執するなど）

自閉症の子供、十代の若者、成人に発生するその他の症状を管理することが不可欠です。これらには次のものが含まれます。

• ADHD
• うつ
• 不安
• 発作

まとめ

自閉症の 3 歳児は、特にコミュニケーション、社会的相互作用、行動に関連した症状の顕著な兆候や症状を示します。

子どもが正確な診断とサポートを受けるのが早ければ早いほど、より良い結果が得られます。自閉症の子供とその家族には、さまざまな治療法が用意されています。

親や介護者は、自閉症の兆候に気づいた場合は医師に相談する必要があります。

医師は子供を評価し、専門家に紹介することができます。また、サポートや地域および国のリソースに関する情報も提供できます。