プロバイオティクスはクローン病に良いのか悪いのか?

プロバイオティクスは、体に有益な細菌や酵母などの生きた微生物です。腸内の消化菌を増やすためにプロバイオティクスを摂取する人もいます。

人々はプロバイオティクスをサプリメントとして購入したり、ヨーグルト、ケフィア、味噌、テンペなどのプロバイオティクス食品を食べることができます。

研究者たちは、プロバイオティクスがクローン病患者に何らかの利益をもたらすかどうかについて、いくつかの研究を実施しました。

この記事では、クローン病の症状を軽減するためのプロバイオティクスの摂取について最新の研究が何を述べているかを検討します。

潜在的な利点

研究によると、クローン病患者の「マイクロバイオーム」は変化しており、これは腸内の消化細菌のバランスが崩れていることを意味します。

一部の専門家は、プロバイオティクスを使用してマイクロバイオームを回復すると、クローン病患者の不規則な免疫反応が軽減され、症状が軽減される可能性があると主張しています。

彼らは、天然のプロバイオティクス食品源を食事に組み込むことによって、消化管に健康な細菌を加えることで、腸の炎症と免疫系の異常の両方を軽減できると考えています。これにより、胃腸の炎症、 下痢、 胃のむかつきなどのクローン病の症状を最小限に抑えることができます。

プロバイオティクスが自分に効果があるかどうかを確認するには、クローン病患者は食事日記を付け、これらの食品をゆっくりと食事に取り入れ、症状の変化に注目します。

プロバイオティクス食品には次のようなものがあります。

• ヨーグルト
• コンブチャ
• ケフィア
• ザワークラウト
• キムチ
• テンペ
• 味噌

プレバイオティクス食品を食事に組み込むこともあります。これらは消化管内の細菌の餌となり、細菌の増殖を促進する食物源です。これらの食品には、 玉ねぎ、リーキ、アスパラガスが含まれます。

食品に含まれるプロバイオティクスがクローン病の症状を軽減する効果があることは研究で証明されていないため、最初にサプリメントを摂取してみることを希望する人もいるかもしれません。

しかし、プロバイオティクスを含む食品にアレルギーがない限り、プロバイオティクスを食事に組み込むことは、全体的な健康状態を改善し、病気の管理に役立てるための比較的リスクのない方法です。

研究結果は何と言っていますか?

クローン病とプロバイオティクスに関する研究のほとんどは、 寛解を達成または維持するためにプロバイオティクスを摂取する50人以下の参加者による小規模な研究で構成されています。

2014年の研究では、プロバイオティクスが腸のバリア機能と、胃腸管内の抗炎症性化合物であるサイトカインの数を増加させることが判明しました。

その結果、著者らはプロバイオティクスが炎症性腸疾患（IBD）（クローン病を含む一連の疾患を指す用語）に対する「有望な治療選択肢」であると結論付けた。

系統的レビューでは、プロバイオティクスと、クローン病や潰瘍性大腸炎を含むさまざまな種類の IBD に関連する 60 件の研究が調査されました。研究者らは、潰瘍性大腸炎の治療におけるプロバイオティクスの使用を支持する証拠はクローン病よりも多いと結論付けた。

他の研究者らによると、これまでの研究のほとんどは、クローン病の治療においてプロバイオティクスがプラセボよりも役立つことを決定的に示していないという。

いくつかの小規模な研究が利用可能ですが、プロバイオティクスがこの症状を持つ人々を助けると結論付けるには、より広範な研究が必要です。

プロバイオティクスにはさまざまな菌株が存在するため、大規模な研究で最も有益な菌株を特定することが理想的です。

ある事例研究を報告しているある研究者は、VSL#3や大腸菌ニッスル1917株など、複数株の冷蔵プロバイオティクスを高用量で摂取することを提案しました。

人々はこれらのプロバイオティクスを摂取して、寛解期または軽度から中等度の症状を引き起こしているクローン病の他の治療法を補うことができます。

クローン病に対するプロバイオティクスに加えて、研究者らは他の症状を治療するためのプロバイオティクスの使用も検討しました。これらには、 湿疹、乳児疝痛、肝疾患、風邪、感染症による下痢などが含まれます。

潜在的なリスク

プロバイオティクスはほとんどの人にとって安全です。ただし、まれに、その中の微生物が感染症を引き起こし、有害な副作用を引き起こす可能性があります。

リスクにさらされている人々には、免疫力が低下している人、重篤な病気の人、重篤な病気の乳児などが含まれます。

健康な免疫システムを持っている人でも、プロバイオティクスを摂取した後にガスや胃のむかつきなどの軽度の副作用が発生する可能性があります。

クローン病の人は、症状を管理するために複数の異なる薬を服用している可能性があるため、プロバイオティクスを含む新しい薬やサプリメントを服用する前に医師に相談してください。

結論

プロバイオティクスはクローン病患者の症状を軽減する可能性がありますが、これを確認するための研究は不足しています。

さらなる研究が利用可能になるまで、プロバイオティクスサプリメントを食事に加えるリスクと利点について医師に相談する必要があります。

医師は、プロバイオティクスに有益な効果があるかどうかを判断するために、プロバイオティクスの開始前後に食べ物と症状の日記をつけることを推奨する場合があります。

プロバイオティクスは一部の薬局や健康食品店で入手できます。