マイクロペニスについて知っておくべきこと

この記事では、小陰茎の定義、症状と原因、平均より小さい陰茎が性機能やその他の機能にどのような影響を与えるのか、与えないのかについて見ていきます。

マイクロペニスとは何ですか?

医師は、人の陰茎がその年齢と性的発達のレベルに応じて伸びた長さの平均より 2.5 標準偏差低い場合に小陰茎と診断します。

研究によると、成人の平均的な陰茎のサイズは、伸ばした状態で 13.24 センチメートル (cm) または 5.21 インチであると推定されています。成人の場合、医師は伸長した陰茎の長さが 9.3 cm または 3.66 インチ未満の場合に小陰茎とみなします。

小陰茎がある場合、内性器と睾丸は通常正常です。

臨床情報源は、各年齢層の平均および小陰茎のサイズを次のように定義しています。

小陰茎はどのくらい一般的ですか?

1997年から2000年の間に行われた推定によると、小ペニスは米国の男性新生児1万人中約1.5人、つまり男性新生児の0.015パーセントが罹患する可能性がある稀な疾患である。

小陰茎の有病率統計は研究ごとに異なります。小陰茎やその他の出生異常は、妊娠中の親の殺虫剤への曝露などの環境要因に関連している可能性があります。その結果、この状態は特定の集団でより一般的になる可能性があります。

原因

小陰茎の最も一般的な原因はホルモンの問題です。あまり一般的ではありませんが、妊娠中に母親が殺虫剤やその他の有毒化学物質にさらされると、小陰茎やその他の先天異常が発生することがあります。

妊娠中のテストステロン欠乏は、通常、小陰茎の原因であり、他の生殖器異常を引き起こす可能性もあります。

テストステロン欠乏症は、男児が十分なテストステロンを産生しない場合、または母親が妊娠中に十分なヒト絨毛性性腺刺激ホルモン（hCG）ホルモンを産生しない場合に発生することがあります。 hCG は胎児のテストステロンの発達を刺激します。

テストステロン レベルが正常であっても、一部の病状により、身体がテストステロンに正しく反応できなくなることがあります。この反応はアンドロゲン不応症と呼ばれます。

これらのホルモンの問題のいずれかが発生すると、男児の陰茎が通常どおりに発達しなくなる可能性があります。

男の赤ちゃんは、生後0〜3か月頃にテストステロンの急増を経験します。これは陰茎の成長にとって重要な時期です。このプロセスがホルモンの問題によって中断されると、赤ちゃんの陰茎が小さくなる可能性があります。

まれに、小陰茎は特発性であり、医師が特定の原因を見つけることができないことを意味します。

通常、ホルモンの問題が小陰茎の原因となるため、この症状のある人は他の症状も引き起こす可能性があります。

医師が小陰茎に関連すると考える診断には次のようなものがあります。

• 低性腺刺激性性腺機能低下症
• プラダーウィリ症候群
• カルマン症候群
• 成長ホルモン欠乏症
• 異常な染色体
• ローレンス・ムーン症候群

小陰茎のように見えても、実際には別の問題が原因である場合があります。たとえば、陰嚢が腫れて生まれた赤ちゃんは、小陰茎があるように見えることがあります。また、埋没陰茎と呼ばれる場合、周囲に大きな脂肪体があるため陰茎が見えにくい場合があり、 肥満の人に発生する可能性があります。

自分が小陰茎であるかどうかをどうやって知ることができるのでしょうか?

多くの人はペニスのサイズを心配しており、実際はそうでない場合でも、自分が平均より小さいと考えています。

自分が小陰茎であると疑われる場合は、正確な測定を行って状態を診断できる医師の診察を受けることを望むかもしれません。ただし、医師は通常、出生時に小陰茎を診断します。

医師が小陰茎の疑いがある場合、赤ちゃんの陰茎の伸びた長さを測定し、ホルモン異常の他の兆候がないか確認します。

新生児の陰茎が異常に小さい場合、医師は原因を評価するために次のような検査を行うことがあります。

• 身体検査: 医師は陰茎の測定に加えて、異常な脂肪体や成長などの他の兆候を探す場合があります。
• 血液検査: これらは医師が赤ちゃんのホルモンレベルをチェックするのに役立ちます。医師は赤ちゃんの生物学的性別を判断するために遺伝子検査を行うこともあります。まれに、小陰茎があるように見える赤ちゃんがインターセックスであるか、性染色体異常を抱えている可能性があります。
• 画像スキャン: 医師は、骨盤超音波検査やMRI スキャンなどの画像検査を使用して、性器や周囲の構造を観察することがあります。

他にもいくつかの病気によって陰茎が通常より小さく見えることがあり、小陰茎と混同される可能性があります。これらの一部は 割礼後に発生する可能性があります。

小陰茎の代替診断には次のようなものがあります。

• 埋没陰茎、脂肪パッドが陰茎の実際のサイズを隠している場所
• 水かきのある陰茎、陰嚢と陰茎をつなぐ余分な皮膚がある場所
• 閉じ込められた陰茎、陰茎の周囲の皮膚が十分ではない状態

治療法

治療は、陰茎が完全に機能し、自信を持てるように陰茎のサイズを大きくすることを目的としています。

医師は小陰茎に対して次の治療法を推奨する場合があります。

ホルモン療法

テストステロン治療は、多くの場合、陰茎の成長に役立ちます。乳児期にテストステロンクリームを性器に塗ったり、テストステロンの筋肉注射を行うと、陰茎のサイズが大きくなる可能性があります。

テストステロン治療は、思春期以降よりも思春期前のほうが効果的です。

医師は、テストステロン治療に対する良好な反応とは、陰茎の長さが 100% 増加すること、または長さが 3.5 cm 増加することが適切な反応であると考える場合があります。

小陰茎の原因に応じて、さまざまなホルモン治療が役立つ場合があるため、正確な診断を受けることが重要です。

手術

ホルモン治療が効果がない場合は、手術が役立つ場合があります。医師は陰茎にインプラントを埋め込むことができ、これにより陰茎が以前よりも大きく見える可能性があります。ただし、この手術には合併症が発生する可能性が高くなります。

小陰茎は性機能に影響を与えますか?

小陰茎のある人のほとんどは正常な性機能を持っています。マイクロペニスは、人の排尿、自慰行為、オルガスムの能力には影響しません。立ったまま排尿するのが難しいと感じる人もいます。

ペニスのサイズに関する不安は、パートナーとのセックスを楽しむ際の障害となることがあります。男性は治療を受けても自分の外見に満足できない場合がありますが、研究によると、多くの男性は正常な性的アイデンティティと機能を持っています。それでも、カウンセリングやセックスセラピーから恩恵を受ける人はいるかもしれません。

性交は、パートナーとのセックスを楽しむ多くの方法の 1 つにすぎません。性交に困難がある人でも、それが男性とそのパートナーにとって性的快感を妨げるわけではありません。

2018年の調査によると、膣への挿入だけでオーガズムに達できる女性はわずか18.4パーセントです。オーラルセックスなどの他の性的テクニックに焦点を当てると、性的相互作用に対してより自信を持つことができ、性的パートナーの両方にとってプラスになる可能性があります。

見通し

微陰茎とは、陰茎がその年齢の平均的な伸ばされた陰茎の長さよりも 2.5 標準偏差短い状態です。

妊娠中のテストステロン欠乏は小陰茎を引き起こす可能性があります。それほど一般的ではありませんが、遺伝子異常または環境条件がこの状態を引き起こす可能性があります。

小陰茎は通常、乳児期に診断され、治療されます。小児期のテストステロン治療は良好な結果を示しています。小陰茎を持つ人は平均的な大きさの陰茎を得ることができない場合がありますが、これは通常、性機能やアイデンティティに影響を及ぼしません。

陰茎のサイズにはさまざまな幅があるのが正常です。平均よりもペニスが小さい人でも、健康で活発な性生活を送ることができます。カウンセリングとセックスセラピーは、陰茎のサイズや性別に関する不安を克服するのに役立ちます。