頭蓋骨の骨がんはまれな病気です。これはがんのグループを指し、最も一般的なのは脊索腫です。
脊索腫は、脊椎の骨または頭蓋骨の基部で発生します。それらは通常、最終的に脊髄となる発達中の胚の一部である脊索の残骸で成長します。
いくつかの遺伝子がその発生に寄与している可能性がありますが、研究者たちはまだ決定的な遺伝マーカーを特定していません。
米国癌協会 (ACS) によると、原発性骨癌は全癌の 1% を占めます。彼らはゆっくりと成長する傾向がありますが、攻撃的になることもあります。腫瘍全体を除去する迅速な早期治療により生存率が最も高くなります。
この記事では、頭蓋骨の骨がんとは何か、症状、原因、治療法などを説明します。
骨がんは、頭蓋骨上またはその周囲の骨、または軟骨で発生します。
他の種類の骨がんと同様、頭蓋骨の骨がんには原発性骨がんと続発性骨がんの 2 つの形態があります。
原発性骨がんは、頭蓋骨で発生する骨がんです。続発性骨がんは、体の他の場所で発生し、その後頭蓋骨に転移または広がる骨がんです。
原発性骨がんは非常にまれですが、頭蓋骨の骨がんはさらにまれです。
頭蓋底のがんの最も一般的な種類は脊索腫腫瘍です。
脊索腫は、出血を伴う可能性のある柔らかい腫瘍です。彼らはゆっくりと広がる傾向がありますが、局所的に攻撃的であるため、近くの地域をすぐに攻撃する可能性があります。また、外科的に除去した後でも頻繁に再生します。
脊索腫は脊索の残骸から脊椎に沿って発達します。頭蓋底にも影響を与える可能性があります。脊索は、脊髄を生み出す胎児の組織です。このタイプのがんは 40 ~ 60 歳の人に最も一般的ですが、子供や高齢者にも発生する可能性があります。
骨に影響を与える他のがんも頭蓋骨に影響を与える可能性があります。それらには次のものが含まれます。
- 骨肉腫:小児および若年成人に多く見られるこのがんは、腕、脚、骨盤に最も頻繁に影響を及ぼします。ただし、どの骨でも発生する可能性があります。若者に最も多い骨がんです。
- ユーイング肉腫:通常、骨に影響を与えますが、軟組織にも影響を与える可能性があります。これは小児では 2 番目に一般的な骨癌であり、成人では 3 番目に一般的です。
- 軟骨肉腫:このがんは軟骨細胞から発生します。リスクは年齢が上がるにつれて増加します。まれに、頭蓋骨または頭蓋底の骨に影響を与えることがあります。
頭蓋骨の骨がんの症状は、がんの正確な位置と大きさ、がんの種類によって異なります。脊索腫の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 頭痛
- 複視
- 骨の痛み
脊索腫患者の多くは、腫瘍の初期段階では症状がありません。
他の種類の骨がんは次の原因となる可能性があります。
- 痛み
- 柔らかい斑点
- 原因不明の骨折
研究者たちは、頭蓋骨を含む骨がんの原因を完全には理解していません。脊索腫は中年期に多く発生し、男性は女性よりも脊索腫に罹患する可能性が 2 倍高くなります。科学者たちは、リスクを高めるいくつかの遺伝子変異を特定しており、場合によっては家族内で脊索腫がクラスター化することもあります。
骨のパジェット病や放射線による以前の治療は、他の種類の骨がんを発症するリスクを高める可能性があります。
頭蓋骨の骨がんの治療は、腫瘍の位置や手術が安全かどうかなど、いくつかの要因によって異なります。
ほとんどの場合、腫瘍を外科的に除去することが主な治療目標です。その後、医師は次のことを推奨する場合があります。
- 化学療法
- 放射線
- 2つの組み合わせ
場合によっては、標的療法や免疫療法が利用できる場合もあります。
脊索腫は一般に、ほとんどの種類の化学療法およびほとんどの標的治療に対して耐性があります。腫瘍は再増殖する可能性があるため、医師は通常、外科的切除後も継続的な経過観察を行うことを推奨します。
見通しは次のような複数の要因によって決まります。
- がんの段階
- 広がったかどうか
- 腫瘍の大きさ
- 腫瘍の手術が可能かどうか
- 人がどの程度健康であるか。これによって、どの種類の治療に耐えられるかが決まる可能性があるため
脊索腫の場合、全体の 5 年生存率は 50% です。医師が腫瘍を完全に切除できた場合、この数字は 65% に上昇します。しかし、腫瘍はしばしば再増殖します。腫瘍が手術不能な場合、5年生存率は約40%です。
がん生存率とは、特定の期間が経過してもまだ生存している人の割合を意味します。
研究者らは、頭蓋骨がんを予防するための具体的な戦略を特定していません。放射線治療歴のある人は、継続的ながん検査が必要な場合があります。
以前に脊索腫を患ったことのある人は、がん再発の兆候を探すために継続的な磁気共鳴画像法 (MRI) スキャンが必要になる場合があります。
骨がんは恐ろしい診断となる場合があり、進行性の骨がんもあります。多くのタイプは、若くて健康な人に発生します。早期に診断され、適切な治療を受ければ、あらゆる形態の骨がんの見通しはより良好になります。
骨がんの兆候がないかどうか医師の診察を受ける必要があります。
骨の痛み、骨の弱さ、骨折、頭痛などの神経症状は、骨がんの兆候である可能性があります。治療の選択肢については専門家と話し合う必要があります。
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参考文献一覧
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