肘の内側の痛みの原因とその治療法は何ですか?

肘の内側の痛みはスポーツ選手の間で特によく見られ、多くの場合、内側上顆炎によって引き起こされます。

通常、上腕の内側の筋肉から肘関節を越えて手にまで広がります。肘を曲げるときやリラックスしたときに痛みを感じることがあります。

スポーツ活動や、ウェイトリフティングやハンマーの使用などの反復的な動作を伴う仕事をしている人は、肘の内側の痛みを発症するリスクが高くなります。

肘の内側の痛みは、休息、鎮痛剤の投与、氷の使用、筋力強化運動によって予防および治療できます。理学療法士と協力することが役立つ場合があります。まれに、手術が必要になる場合があります。

肘の内側の痛みの原因とその予防と治療方法について詳しくは、こちらをお読みください。

原因

肘の内側の痛みはさまざまな原因によって引き起こされます。多くの場合、靭帯や腱などの軟組織の炎症が原因で発生します。

肘の内側の痛みの最も一般的な原因の 1 つは、「ゴルフ肘」としても知られる内側上顆炎です。これは、前腕の筋肉と肘の内側の腱の両方に影響を及ぼす腱炎の一種です。この症状を持つ人は、肘から腕の内側の手首にかけて痛みを感じます。

ゴルファー肘は使いすぎによる怪我です。オーバーユースによる怪我は、体の準備ができていないことをやりすぎると発生します。ゴルファー肘のある人は、手首を手のひらに向かって曲げる際に力が入りすぎると、腱や靱帯に負担がかかります。

次の種類の動作は肘の内側に痛みを引き起こす可能性があります。

• テニスでボールをサーブする
• 槍を投げる
• 重いスーツケースを運ぶ
• 斧で木を切る
• チェーンソーを使って
• 重い物を持ち上げる

このような動作を繰り返すと、肘の内側に腫れや痛みが生じることがあります。肩と手首の筋肉が弱いと、この症状が進行する可能性があります。

関連する症状

ゴルフ肘に付随して他の症状が伴うこともあります。これらの症状は、活動中または休息中に感じられることがあります。

手首を手のひら側に曲げると、肘の内側に痛みが生じることがあります。拳を握ると痛みを伴うこともあります。

内側上顆炎に関連する症状には次のものがあります。

• 肘から手首に向かって広がる痛み
• 肘の内側の圧痛
• 肘の内側の筋力低下または緊張
• 肘や手を動かすのが難しい
• 物を掴むのが難しい

腕の外側の痛みは、外側上顆炎、または「テニス肘」の一般的な症状です。これも腕の軟部組織に影響を及ぼす使いすぎによる損傷です。

テニス肘（外側上顆炎）について詳しくはこちらをご覧ください。

処理

肘の内側の痛みの治療法は、損傷の原因によって異なります。

ゴルファー肘のある人は、使いすぎにより腕の腱や靱帯が緊張し、不快感を引き起こします。通常、負傷した腕を休めることが回復の最初の部分です。痛みが管理できるようになったら、腱周囲の筋肉を強化するための治療訓練を行うことができます。これにより、再傷害が防止されます。

治療の選択肢は個人や怪我によって異なります。肘の内側の痛みを治療する方法には次のようなものがあります。

休む

通常、肘の内側に痛みがある場合、最初のステップは、痛みの原因となっている活動を中止することです。症状を治療するために、アイスパックを当てたり、市販の抗炎症薬を服用したりできます。

ストレッチして強化する

強化運動を行うと効果があると感じる人もいるかもしれません。これらは損傷した腱の周囲の筋肉をターゲットにし、治癒プロセスを助けます。これらの筋肉の強さと持久力を向上させると、将来のストレスに対する腕の抵抗力が高まります。

いくつかの演習には次のようなものがあります。

• 手首の屈曲ストレッチ：負傷した腕をまっすぐにし、誰かに「やめて」と合図するかのように手を上に曲げます。もう一方の腕を使用して、前腕の伸びを感じるまで手をゆっくりと引き戻します。 30秒間押し続け、これを4回繰り返します。
• 手首の伸展強化:前腕をテーブルの上に置き、手のひらをテーブルから離し上を向き、1 ～ 3 ポンドの軽い手の重みを持ちます。ゆっくりと手を床に下ろし、手首を使ってウェイトをカールさせて開始位置まで戻します。最大 30 回繰り返します。
• ストレスボールを絞る：負傷した腕の手でゴム製のストレスボールを握ります。すべての指と手のひらを使って握ります。 10回繰り返します。

ブレース

手首を曲げたときに痛みが生じる場合は、装具を着用した方がよい場合があります。ゴルファーの肘用のブレースが前腕の上部に巻き付けられています。オンラインや多くのドラッグストアで購入できます。

ステロイド注射

上記の治療法で痛みや腫れが解消されない場合、医師は炎症を抑えるためにコルチコステロイド注射を処方することがあります。

手術

まれに、手術が必要になる場合があります。これを内側上顆リリースと呼びます。屈筋腱の緊張を和らげます。

ほとんどの人は、内側上顆炎を治療するために手術を必要としません。他の治療法が効果がない場合、医師はそれを推奨する場合があります。

その他の条件

関節炎など、ゴルファー肘以外の病気が肘の内側の痛みの原因となっている場合、治療法は異なります。医師は適切な薬や理学療法を処方します。

関節炎の治療について詳しく学びましょう。

危険因子

ゴルフ肘を経験する人は1%未満です。そうする人の年齢は通常40〜60歳です。男性でも女性でも同様に一般的です。

ゴルフ、テニス、野球などのスポーツを定期的に行う人は、スポーツの反復動作によりリスクが高くなります。不適切なテクニックを使用したり、適切なウォームアップを怠ったりすると、肘の内側の損傷や痛みのリスクが高まる可能性があります。

ハンマー、チェーンソー、または同様の道具を常に使用する職業に就いている人もリスクが高くなります。タイピングもこの症状を引き起こす可能性のある反復的な動作です。

仕事や趣味が原因ですでに肘の内側の痛みのリスクが高まっている人は、前腕の筋肉が弱いとそのリスクがさらに高まります。

防止

肘の内側の損傷を防ぐ最良の方法の 1 つは、手首、前腕、肩の筋肉を強化することです。

次の演習が役に立ちます。

• テニスボールを握る
• リストカールを実行する
• リバースリストカールを実行する

スポーツをしたり、道具を使って作業したりする前に、徹底的なウォーミングアップを行う必要があります。激しい運動をする前に筋肉をストレッチしてウォームアップすると、怪我を防ぐことができます。活動中に痛みを感じた場合は、すぐに中止する必要があります。

医師に連絡する時期

アイスパックを適用したり、抗炎症薬を服用したり、筋力強化やストレッチ運動を行ったりするなどの家庭治療で肘の内側の痛みが解決しない場合は、医師に相談する必要があります。

医師は理学療法を処方する場合があります。専門家が個人を評価し、適切な治療演習を割り当てます。

これらの治療でも痛みが軽減されない場合、医師はコルチコステロイド注射を提案することがあります。場合によっては手術を勧められることもあります。

まとめ

肘の内側の痛みは、多くの場合、内側上顆炎、またはゴルフ肘の結果として発生します。この形態の腱炎（急性）または腱障害（慢性）では、肘の内側の腱が炎症を起こして痛みを感じます。手首の痛みや前腕の筋力低下を経験することもあります。

肘の内側の痛みの危険因子には、手の繰り返しの動きを伴う特定のスポーツをしたり、特定の道具を使って作業したりすることが含まれます。手首と前腕の筋肉が弱く、フォームが悪いと、肘の内側に痛みが生じるリスクが高まります。

氷、抗炎症薬、筋力強化運動が典型的な治療法です。場合によっては、医師はより積極的な治療を処方することがあります。

肘の内側の痛みのほとんどの場合、休息と自宅での治療方法で解決します。