コリン性蕁麻疹とは何ですか?どのように治療されますか?

コリン性蕁麻疹(熱隆起)は、深部体温が上昇すると発生することがあります。考えられる原因には、運動、ストレス、天候、辛い食べ物の摂取などが含まれます。小さくて丸い、かゆみを伴う丘疹が現れますが、通常は 1 時間以内に消えます。

通常、病変は治療をしなくても数分から 1 時間後に回復します。通常、持続的な影響はありませんが、蕁麻疹を予防するために運動やその他の活動を避ける人もいます。ただし、まれに重篤な反応が起こる場合があります。

「コリン作動性」という言葉は、筋肉の収縮、血管の拡張、心拍数の低下を制御する神経系の一部を指します。

この記事では、コリン性蕁麻疹の兆候と症状、なぜそれが起こるのか、そしてその治療法や予防法について見ていきます。

コリン性蕁麻疹は、体が熱くなるとすぐに現れる傾向があります。どこにでも発生する可能性がありますが、体幹や腕に発生する可能性が高くなります。

コリン作動性蕁麻疹で発生する病変は通常、次のとおりです。

  • 直径は 1 ~ 5 ミリメートル (mm)
  • 小さくて数が多い
  • 丸くて盛り上がっている
  • 人の肌と同じ色です
  • かゆいです
  • 数分から1時間続く

発疹には、次の特徴の組み合わせが含まれる場合があります。

  • 発疹の発症時のかゆみまたはヒリヒリ感
  • 発疹のある部分の灼熱感やかゆみ
  • 皮膚上の小さな膨疹または盛り上がった隆起の領域
  • 膨疹が大きくなり、より大きな領域の腫れが生じる
  • 血管浮腫、または皮膚のより深い層の腫れ

まれに、ヒートバンプは次のような体全体の他の問題に関連している場合があります。

場合によっては、緊急医療が必要な生命を脅かすアレルギー反応であるアナフィラキシーを発症する可能性があります。

アナフィラキシー:症状と対処法

アナフィラキシーは、生命を脅かす可能性がある重度のアレルギー反応です。症状は突然発生し、次のようなものがあります。

  • 蕁麻疹
  • 顔や口の腫れ
  • 喘鳴
  • 速く浅い呼吸
  • 心拍数が速い
  • ベタベタした肌
  • 不安や混乱
  • めまい
  • 嘔吐
  • 青または白の唇
  • 失神または意識喪失

誰かに次の症状がある場合:

  1. 彼らがエピネフリンペンを携帯しているかどうかを確認してください。その場合は、ペンの側面に記載されている指示に従って使用してください。
  2. 911 または最寄りの救急部門の番号にダイヤルしてください。
  3. 人を立った状態から寝かせます。嘔吐した場合は、横向きに寝かせます。
  4. 救急隊が到着するまでそばにいてください。

人によっては複数回のエピネフリン注射が必要な場合があります。症状が 5 ~ 15 分以内に改善しない場合、または症状が再発する場合は、2 本目のペンを持っている場合は、それを使用します。

コリン性蕁麻疹は、過度の発汗を引き起こすあらゆる活動によって発生する可能性があります。

例としては次のものが挙げられます。

  • エクササイズ
  • 熱いお風呂
  • サウナまたはホットタブに座っている
  • 暖かい部屋にいる
  • 炎天下などの高温への曝露
  • 熱がある
  • 怒ったり動揺したりする
  • ストレス
  • 辛いものを食べる
  • アルコールの摂取、場合によっては

専門家は、発汗プロセスとヒスタミンの放出が反応の一因となっていると考えていますが、何が起こるのか正確にはわかっていません。

体はアレルギー反応に反応して放出する傾向があります。

コリン性蕁麻疹を診断するために、医師はおそらく症状を検討し、発症時に何をしていたかを患者に尋ねます。

場合によっては、じんましんの出現状況を確認するために、温かいお風呂に入ったり、運動をしたりするよう依頼することもあります。

医師はメタコリンと呼ばれる薬剤を人の皮膚に注射して、コリン性蕁麻疹が発症するかどうかを確認します。ただし、コリン性蕁麻疹を確実に診断したり除外したりすることはできないため、この検査を使用する可能性は低いです。

治療と管理の選択肢は個人によって異なります。

それらには次のものが含まれます。

  • 次のような薬:
    • 抗ヒスタミン剤、例えばセチリジン(ジルテック)
    • ケトチフェン (Zaditor)、抗ヒスタミン薬および喘息の薬
    • 場合によってはアナボリックステロイドであるダナゾール(ダノクリン)
    • オマリズマブ (ゾレア)、抗 IgE モノクローナル抗体
    • プロプラノロールなどのベータ遮断薬と他の治療法
  • 次のような引き金を避けるためにライフスタイルを変更します。
    • 体を温める場所や活動を避ける
    • 辛い食べ物を控える
    • アルコール摂取量を制限する
  • ストレス管理テクニック(ストレスが一因と思われる場合)
  • 紫外線(UV)光線療法

治療は効果があるかもしれませんが、コリン性蕁麻疹を完全に予防できるわけではありません。

食事の選択によっては、体の中心部が過熱してコリン性蕁麻疹を発症するリスクを軽減できる可能性があります。

次のことを避けると役立つ場合があります。

  • ホットドリンク
  • 辛い食べ物
  • アルコール飲料

体温を下げるヒントは何ですか?

ほとんどの場合、コリン性蕁麻疹は深刻ではありません。多くの場合、発疹は 15 ~ 30 分続きますが、発疹の原因となった活動を開始してから 90 分後には自然に消えます。

コリン性蕁麻疹は、多くの場合、10 歳から 30 歳の間に始まり、時間の経過とともに徐々に起こらなくなります。

コリン性蕁麻疹に関して人々からよく聞かれる質問をいくつか紹介します。

コリン性蕁麻疹はどうすれば治りますか?

発疹は、反応を引き起こした活動を中止すると消えます。過熱や発汗につながる状況を避けることで予防できます。ただし、これが常に可能であるわけではなく、医師は発疹を解消または予防するために薬を処方することがあります。

コリン性蕁麻疹について心配する必要がありますか?

ほとんどの場合、コリン性蕁麻疹は、原因となった活動を中止すると治り、深刻な影響はありません。ただし、場合によっては、より重篤な反応が現れることがあります。発疹が他の症状とともに発生する場合は、医師に相談する必要があります。重度の腫れや呼吸困難は、直ちに医師の診察が必要な生命を脅かす反応であるアナフィラキシーの兆候である可能性があります。

コリン性蕁麻疹はどんな感じですか?

皮膚に小さな発疹が現れることがあります。かゆみ、チクチク感、灼熱感を感じる場合があります。場合によっては、より重度の腫れを伴う、より大きな隆起や膨疹が発生することがあります。

コリン性蕁麻疹はどれくらいの期間続きますか?

通常、数分から 1 時間以内に終了します。 DermNet NZ によると、膨疹は通常 15 ~ 30 分続き、発疹全体はその原因となった活動を開始してから 90 分後に消えるはずです。

コリン性蕁麻疹は、体温が上昇したときに起こるじんましんまたは皮膚反応の一種です。専門家はそれがどのように起こるのか正確には知りませんが、発汗プロセスが何らかの役割を果たしている可能性があります。

症状が頻繁に起こったり、長く続いたりする人は、症状の管理方法について医師に相談するとよいでしょう。

呼吸困難などの他の症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

コリン性蕁麻疹とは何ですか?どのように治療されますか?・関連動画

参考文献一覧

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4037671/
  2. https://www.dermnetnz.org/topics/cholinergic-urticaria/
  3. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2022.955161/full
  4. https://dermnetnz.org/topics/cholinergic-urticaria

ご利用の際のお願い
当サイトの情報は、健康に関する知識を深めるための参考資料としてご活用ください。しかし、最終的な判断は必ず医師と相談の上行ってください。
当サイトの情報を利用したことによるトラブルや損害について、運営者は一切の責任を負いかねますので、あらかじめご了承ください。