尿路感染症（UTI）検査について知っておくべきこと

尿路感染症は最も一般的に診断される感染症の 1 つであり、毎年世界中で約 1 億 5,000 万人が罹患しています。尿路感染症のほとんどは細菌感染によって引き起こされますが、ウイルスや真菌によって発生する場合もあります。

この記事では、尿路感染症の種類、原因、症状、治療法について説明します。また、結果の解釈方法を含め、医療検査と家庭での検査についても検討します。

概要

医師は尿路感染症を単純なものと複雑なものに分類します。

単純な尿路感染症は通常、尿路に異常がない人に発生します。複雑性尿路感染症は、腎不全や妊娠などの尿路を損なう要因と関連しています。

尿路感染症には 3 つの異なるタイプがあり、尿路のさまざまな部分に影響を与えます。

• 尿道炎:この感染症は尿道に起こります。
• 膀胱炎:このタイプの尿路感染症は、細菌が尿道に入り、膀胱に移動することで発生します。
• 腎盂腎炎:腎臓におけるこの感染症は、通常、細菌が尿道を上っていくために発生します。

尿路感染症の症状は、大人と子供の間で異なります。

成人の場合、最も一般的な症状は次のとおりです。

• 排尿時の痛み
• 頻尿
• 排尿不能
• 突然の排尿欲求の発生

尿路感染症に罹患した子供は、高熱が出たり、気分が悪くなったり、おねしょをしたりすることがあります。

尿路感染症の他の症状について詳しく学びましょう。

ホームテスト

UTI の疑いがある人は、市販のUTI ディップスティック テストを使用してみることができます。これらは地元のドラッグストアやオンラインで入手できます。

家庭用検査キットは入手が容易で、比較的安価で、精度もかなり高いため、役立ちます。尿中の白血球と細菌を検査し、感染症が存在するかどうかを確認します。

ホームテスト結果の解釈

これらの検査は妊娠検査と同様に機能し、新鮮な尿で濡らしたテストストリップを使用します。

1 ～ 2 分後、テスト ストリップの色が変わり、尿路感染症が存在するかどうかが示されます。テストストリップパッドの色を、テストキットのホイルポーチのカラーブロックと一致させなければなりません。

ほとんどのストリップでは白血球と亜硝酸塩を検査します。 pHレベルをチェックするものもあります。

白血球は、体が感染症と闘うのを助ける白血球の一種です。健康な尿には硝酸塩と呼ばれる化学物質が含まれており、感染症が存在すると亜硝酸塩に変化する可能性があります。したがって、尿中の白血球または亜硝酸塩の存在は、尿路感染症の兆候であることがよくあります。

最後に、一部のホームストリップは pH レベルをテストします。健康な尿は弱酸性で、pH 値は 4.5 ～ 8.0 の範囲です。 pH レベルが 8.5 または 9 の場合は、感染症、つまり UTI の存在を示す可能性があります。

自宅での検査でこれらの指標のいずれかが陽性となった場合、その人は尿路感染症に罹患している可能性があります。

医師による検査

医師は、感染を引き起こした病原体を特定することで尿路感染症を検出します。これは、途中の尿サンプルを収集し、それに対して検査を実行して尿中の細菌の数を推定することによって行われます。

頻繁に尿路感染症を患う人の中には、超音波検査、 CT 検査、またはMRI検査が必要になる場合があります。これらの画像検査により、医師は尿路の異常を確認できます。

医師が行う検査は、家庭で行う検査よりも正確で有益です。たとえば、感染の重症度や感染がどこまで広がっているかを検出するのにも役立ちます。

自分が尿路感染症にかかっていると思われる場合、自宅での検査に頼ることは最善の選択肢ではない可能性があります。代わりに、病原体の蔓延を防ぎ、合併症のリスクを軽減するために、できるだけ早く医師のアドバイスを受ける必要があります。

治療法

UTIの治療の目標は、感染を取り除き、症状を軽減し、再発を防ぐことです。

処方された抗生物質は、ほとんどの尿路感染症に対して効果的な治療法です。ただし、逸脱すると感染が治まらないリスクが高まるため、医師の指示に正確に従うことが重要です。

尿道炎と膀胱炎の治療には、通常、抗生物質の投与と、ちょっとした一時的なライフスタイルの調整が含まれます。これには、より多くの水を飲むことやより頻繁に排尿することが含まれる場合があります。

腎盂腎炎の治療には通常、抗生物質が含まれます。体調が悪く経口抗生物質を服用できない場合は、入院して短期間の抗生物質の静脈内投与が必要になる場合があります。腎臓感染症は気分が悪くなる傾向があるため、場合によっては別の治療法が必要になります。

家庭療法

現時点では、尿路感染症を治療できる家庭療法はありません。抗生物質の服用に加えて、より多くの水を飲むことは、より頻繁に排尿し、尿路を洗い流すのに役立つため役立ちます。

クランベリージュースやクランベリーが尿路感染症の治療に役立つと信じている人もいますが、この理論を裏付ける科学的証拠はほとんどありません。クランベリージュースとクランベリーが尿路感染症に及ぼす影響を調査した研究では、さまざまな結果が得られており、さらなる調査が必要です。

しかし、米国泌尿器科学会（AUA）は、医師が感染症を繰り返す患者に尿路感染症を予防する方法としてクランベリージュースを勧めることができると述べている。これは、この家庭療法が効果的な予防策である可能性を示唆していますが、AUAは、この理論を裏付ける証拠はほとんどないと述べています。

代替療法

UTI を治療するための補完的なアプローチには次のものがあります。

• 単糖の一種であるマンノース
• プロバイオティクス
• カリウム塩サプリメント
• エストリオールクリーム
• ビタミンAとビタミンCのサプリメント

これらのいくつかの使用は有望であるように見えますが、研究の数は限られています。自分が尿路感染症にかかっていると思われる場合は、医師のアドバイスを求めるべきです。医師は診断を確認し、感染の拡大を防ぐための治療計画を立てることができます。

尿路感染症の原因

尿路感染症は、細菌、ウイルス、真菌などの感染症が尿路に侵入すると発生します。

女性は男性よりも尿道が短く、病原体が膀胱まで移動しやすいため、尿路感染症になりやすいです。女性の約 40 ～ 60% が一生のうちに尿路感染症を経験します。

UTI のその他の危険因子には次のようなものがあります。

• カテーテルを使用して
• 尿道を操作する
• 性交をする
• 殺精子剤と隔膜を使用する
• 頻繁に内診を受けている
• 特定の解剖学的異常がある
• 腎臓移植を受けたことがある
• 糖尿病とともに生きる
• 免疫力が低下している
• 妊娠中

まとめ

尿路感染症は、尿道、膀胱、尿管、または場合によっては腎臓に影響を及ぼす一般的なタイプの感染症です。女性は尿道が短く、感染がより早く広がる可能性が高いため、尿路感染症は特に女性によく見られます。

自宅での検査は安価で簡単に利用できますが、尿路感染症の疑いがある場合は医師の診察を受けることをお勧めします。医師はより正確で有益な検査を実施できるため、感染がどこまで広がっているかや適切な治療選択肢を判断するのに役立ちます。